Пульсирующая головная боль — вопрос №2427221

Question

Пульсирующая головная боль — вопрос №2427221

Виолетта, Москва

118 просмотров

8 сентября 2024

Добрый день!
Около месяца беспокоят головные боли: давящего и пульсирующего характера с левой стороны. Болит над ухом, около виска, отдает в шею. Собралась с силами и решила сделать МРТ головного мозга и шейного отдела+ангиографию артерий и вен. Редко, но метко бывает сильная мигрень, но опять же только с левой стороны. В последний раз было до тошноты. Подскажите, пожалуйста, чем я могу помощь себе и что означают все эти заключения?
Спортом занимаюсь, питаюсь сбалансировано, но сплю мало(

Возраст: 26

Хронические болезни: Синдром Жильбера

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Виолетта, 8 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Результаты обследования прикрепила. Боль купируют только ибупрофен

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

По обследованиям нет ничего критичного.
Врожденные особенности строения. Острых патологий нет, причин для головной боли тоже.
У Вас головная боль напряженного типа
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Лучше начать с Венлафаксина:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Пожаловаться

Виолетта, 9 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день!
К сожалению, исключить зрительные нагрузки не получится, работа офисная(
А если пройти курс массажа, либо иглоукалывания - это поможет облегчить напряженность мышц? Шею порой аж сводит
И мигрень всегда начинается именно с нее

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Массаж можно, иглоукалывание сомнительно в этом вопросе

Пожаловаться

Виолетта, 9 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый день! Благодарю за ответ?? А ботулинотерап можно заменить курс массажа или иглоукалывание?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 сентября 2024

Невролог

Да,конечно. Ботулинотерапию при мигрени проводит невролог,отдельно проходивший обучение

Пожаловаться

Виолетта, 9 сентября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, добрый день!
Помогает ибупрофен. Скан результата теста прикрепила(

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 сентября 2024

Невролог

Учитывая , что у вас имеет место тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

При приёме Престанс 5/10 утром сильно падает давление

3 ответа

12 марта 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Инъекции рефайнекса

3 ответа

31 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Триптаны при грудном вскармливании

5 ответов

22 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Головная боль

1 ответ

22 сентября 2023

Ween, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Высокое давление от Велаксина

3 ответа

2 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T23:08:52+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите обследования?
Купировали обезболивающим симптомы?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T23:16:09+03:00

Здравствуйте! По обследованиям нет патологии. Описана только индивидуальная особенность строения сосудов и врождённые изменения головного мозга(асимметрия желудочков и расширение ликворного пространства). Они бессимптомны, вы с ними живёте всю жизнь.
Вероятнее у вас хронизировалась мигрень и теперь она приобрела черты головной боли напряжения.
Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени для уменьшения количества и выраженности приступов:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом.
Для купирования приступа также можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь.