Консультация терапевта /

Антибиотик при пневмонии на гв — вопрос №2427569

221 просмотр

Здравствуйте!
Болею 7 день, на 4 день по рентгену поставили нижнедолевую правостороннюю пневмонию (проекционно S8). Сказали, что форма легкая. Анализ крови без изменений, повышен только срб 7.8 мг/дл.
Назначили Аугментин 2 раза в день, затем оценить его эффективность через 3 дня, если плохо помогает, то приходить для замены препарата (вероятнее несовместимого с гв).
Также ингаляции пульмикорт 0,5 + беродуал 20. кап + физ.раствор 2 раза в день. Витамин с, цинк, грудной сбор 1. экстракт плюща как муколитик.

В первый же день приема аугментина температура стала снижаться (с 39 до 38-38.5), сейчас уже 4 день, утром еще 36.8-37.0 есть. Отходит много мокроты, в целом цвет стал светлее, сероватый, меньше зелени. Но ночью, когда не кашляю несколько часов, потом отходит много зеленой и густой. Присутствует слабость, но аппетит стал лучше.

Прошу помочь оценить эффективность лечения аугментином, могу ли продолжать или нужна замена? Должна ли была нормализоваться температура ниже 37? И как долго может сохраняться такая мокрота?
Мне важно сохранить гв (тем более у ребенка абкм, заменить чем-то молоко будет сложно).

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Аугментин можно продолжать до 10 дней.
На 3 сутки от лечения должно стать лучше, но не означает чтобы вы совсем сразу выздоровели, поэтому думаю что у вас антибиотик работает.
Добавьте минеральное питье , чтобы мокрота отходила лучше.
Клиент
Спасибо! Можете ли еще подсказать почему кровь не отреагировала? Т.е. по анализу нет данных о бактериальной или вирусной инфекции.
Терапевт
А кровь на какой день заболевания сдавали?
Клиент
На 4-й день, в тот же день, когда делала рентген. Экспресс-тест на ковид отрицательный, забыла написать.
Терапевт
Если на 4 день лечения, то антибиотик уже подействовал.
Клиент
Нет, на 4 день заболевания я только прошла обследование, а уже по результатам назначили лечение. Т.е. я еще не принимала антибиотик.
Терапевт
Признаки по крови есть, но не ярковыраженные.
Такой у вас иммунитет. Ничего страшного.
Клиент
Признаки вирусной или бактериальной инфекции? Я еще могу быть заразна или уже нет? Переживаю за ребенка.
Терапевт
Бактериальной.
Ребёнка до 7 дней лечения лучше не целовать.
Принятый ответ
Клиент
Ясно, спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию динамика у Вас положительная, температура через 72 часа должна пойти на спад , повышение 37,2 может еще быть , считаю что антибиотик эффективный рекомендую продолжать принимать до 10 дней, обязательно подключите пробиотики для кишечника. Кашель при пневмонии может быть до месяца, необходимо будет выполнить контрольный снимок легких спустя 14 дней после начала лечения, ОАК, СРБ, СОЕ в динамике
Клиент
Спасибо! Да, на снимок и к терапевту уже есть направление.
Можете ли еще подсказать почему кровь не отреагировала? Т.е. по анализу нет данных о бактериальной или вирусной инфекции.
Терапевт, Функциональный диагност
Все индивидуально . Пневмония это практически всегда бактериальная инфекция.
Клиент
В таком случае я могу быть заразна? Для ребенка в особенности, т.к. контакт тесный.
Терапевт, Функциональный диагност
Вы передаете ему защитные антитела с молоком , все должно быть нормально
Клиент
Да, надеюсь на это. Спасибо доктор!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста выздоравливайте .
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Доброе утро.
Антибиотик работает, заменять его не нужно, принимать 10 дней. Субфебрильная температура может сохраняться до полного во введения вируса, это нормально, волноваться не стоит.
Добавить пробиотик для кишечной микрофлоры.
К ингаляциям можно добавить, Лазолван (раствор для ингаляций) 2 мл + 2 мл физ раствора, 2 раза в сутки. Разрешен при ГВ.
Больше пить жидкости, не менее 2 л в день. Вода, травы или чаи, можно пить слабощелочную воду.
И по улучшению самочувствия выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой два раза в день в течение месяца, для лучшего восстановления и профилактики спаечного процесса.
С уважением ?
Клиент
Спасибо большое!
Пульмонолог, Терапевт
Выздоравливайте ☀️
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, с учётом положительной динамики, а именно снижение температуры, улучшение общего самочувствия не рекомендуется заменять антибиотик. Рекомендую полностью закончить курс 7 дней, затем контроль рентгена органов грудной клетки. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
7 февраля 2019
Виктория, Тверь
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус, эпштейн барр
16 июля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Борьба с хеликобактер
24 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Есть ли вероятность того , что это будет рак?
28 мая 2024
Юлия, Брянск
Вопрос закрыт
Анализ крови
23 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Повышены СОЭ и лимфоциты
11 января
Юлия, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Александр Александрович Можаров
80 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вежливый врач. Успокоил. Отвечал на все сообщения в диалоге оперативно. Врач ответил на основной...
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина