Консультация кардиолога /

Бисопролол или ивабрадин? — вопрос №2427885

542 просмотра

Женщина 90 лет, в анамнезе 3 инфаркта, в больнице и при выписке бисопролол 2,5 мг, через полгода кардиолог заменил бисопролол на ивабрадин, пульс 50-60 в основном, но участились приступы стенокардии, чаще приходится принимать нитроспрей и сиднофарм. Может лучше вернуться к бисопрололу?

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Раиса, здравствуйте! Б-адреноблокаторы обязательно при ИБС, они уменьшают ангинальные приступы. Почему отменили бисопролол? Что по ЭКГ? Нет блокад? Если нет, то возобновить прием в меньшей дозе, можнл 1,25 или же карведилол так же в минимальной дозе 1,25 и понаблюдать за пульсом. Титровать 1 раз в неделю. Какие цифры АД? Помимо ивабрадина, бисопролола какие еще назначения? Принимает статины? Аспирин?
Клиент
Наталья Владимировна, мама принимает ещё клопидогрел 75 мг, аторвастатин 20 мг, АД поднимается до150/90 утром, потом снижается, вечером она принимает кандесартан 4 мг, на последней ЭКГ ритм синусовый, чсс 63, полная блокада левой ножки п. Гиса.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Раиса, перейдите снова на бисопролол или же карведилол в минимальной дозе, если пульс будет позволять, дополнительно в малой дозе ивабрадин 2,5 мг, усилит антиангинальный эффект, но Контроль ЧСС, чтобы не было менее 55.Добавьте предуктал 75 мг 2 раза в день на месяц.Препарат сиднофарм можно принимать на постоянной основе 2 мг 2 - 3 раза в день, но может снижать АД, могут быть головные боли. Или же добавить эфокс лонг или пектрол 40 мг однократно в день или подробить 1/2 таб в 7 утра и в 1/2 таб в 15:00.
Клиент
Наталься Владимировна, спасибо большое за исчерпывающий ответ
Кардиолог, Терапевт
Здоровья Вам и Вашей маме!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка общего анализа крови
15 мая 2020
Сергей, Кингисепп
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит, преднизолон
17 августа 2020
Фериде
Вопрос закрыт
Ребенок проглотил инородное тело
22 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Высокая температура, гной на миндалинах
6 сентября 2023
galimovasvetlana78@gmail.com, Казань
Вопрос закрыт
Ребенку, 2годика и 4 месяца, температура поднимается уже 6 дней
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир