Болит колено

Анна Амосова9 Сентября 2024

4.2

Терапевт, Пульмонолог

1 395 консультаций

Принятый ответ

В качестве стартовой терапии воспаления применяются курсы НПВС - Эторикоксию 90мг 1 раз в сутки 7 дней + магнитотерапия на область коленного сустава. Ходить не противопоказано, но усиливать двиг режим пока не стоит, т.к. в суставе есть избыточное накопление жидкости, когда воспаление будет стихать, она рассосется и ходить будет комфортнее.

Ольга Юрташкина9 Сентября 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

7 483 консультации

Принятый ответ

Добрый день. Начнем с того что артроз 1ст никогда не болит. Боль дает восполение мягких тканей. Наличие синовита и бурсита говорит в пользу налтчия артрита и одним нпвс его не исправить. Необходимо дообследование ввиде как минимум сдачи крови на : срб, асло, ревматойдный фактор, мочевая кислота, щелочную фосфотазу, ацпп и HBA-L27. Консультация очно травматолога и ревматолога для осмотра и проверки колена (функциональные пробы) и при необходимости мрт кс.

Сергей Богомазов9 Сентября 2024

3.0

Ортопед, Травматолог, Врач УЗД

450 консультаций

Принятый ответ

Здравсвуйте.
Прочитал вопрос.
При 1 стадии при МРТ крайне редко что-то беспокоит человек.\
Нужно смотреть в сторону бурсит. Он может болеть долго и сильно.
Но тут только очно. Что-то заочно определенное сказать трудно

Константин Тищенко9 Сентября 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

50 358 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Расул Гелимов9 Сентября 2024

4.7

Ортопед, Травматолог

16 847 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!При таком воспалении в коленном суставе назначают следующее лечение:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) 

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!