Консультация невролога /

Панические атаки, тревожность, тахикардия — вопрос №2430726

121 просмотр

Здравствуйте, периодически бывают панические атаки,будто воздуха не хватает, ещё есть тахикардия, сердце внезапно может забиться,либо иду,оно забьется, либо нагнусь,или даже кашляну, забьется, если резко спохвачусь, делаю задержку дыхания,то помогает,ударов 110 в минуту,принимаю сразу глицин под язык,и ещё очень важно,оно забьется и если начинаю ходить или двигаться,то сердце внутри начинает болеть,давить,сжиматься с такой болью,но это бывает не только что вот недавно понервничала и оно у меня забилось, бьётся бывают не с того,ни с сего.что может быть? В положении сидя или лёжа такое не бывает,оно просто выпрыгивает с груди.давление в норме,а пульс высокий,и когда начинают мерить давление и пульс,Я начинаю внутри переживать и из за этого пульс становится больше и ещё повышается на этом фоне давление.начала пить магне б6 (6 таблеток в сутки),и Новопассит (2 таблетки в сутки),может что то ещё надо попить?и ещё бывают ощущения что оно у меня вот должно забиться сердце,но я будто сразу переключаюсь и оно в норме.но ощущение внутри что хотелось забиться . какой пульс должен быть в норме? пью бисопролол 1,25 мг.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вы делали ЭКГ?
Норма пульса 60-90 уд.в мин
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0w46k85zo944422819
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, ЭКГ в момент приступа делала,все нормально
Невролог, Рентгенолог
Пройдите пожалуйста еще тест
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Никакие безрецептурные препараты не лечат тревожное расстройство
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!такого рода панические атаки характерны для панического расстройства с соматизированными проявлениями. Это нарушение функционирования определённых структур в головном мозге. Прием глицина и новопассита могут снять эпизод, но не помогут предотвратить следующие эпизоды. Адекватным лечением данного состояния является приём препаратов из лекарственной группы СИОЗС, а так же параллельная когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте . Необходима консультация психиатра для назначения противотревожной терапии
Соблюдайте режим.Чаще гуляйте на свежем воздухе .Пробуйте методы релаксации например медитация
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Необходимо выполнить суточный мониторинг АД и суточный мониторинг ЭКГ - обязательно.
+ кровь на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, анти-ТГ, анти-ТПО),
+ ферритин

Магний и Новопассит продолжайте принимать, потом будет понятно по результатам дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, сколько и как их пить?
Невролог, Рентгенолог
Магне В6 по 2 таблетки 3 раза вдень - 10 дней, затем по 1 таблетке 3 раза в день - ещё 10 дней,

Новопассит по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц
Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг скачет, помогите разобраться
8 июня 2020
Екатерина, Октябрьский
Вопрос закрыт
Пароксизмальная тахикардия или панические атаки?
14 февраля 2021
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Немеет челюсть и язык
11 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Почему я так боюсь
17 апреля 2023
Рита
Вопрос закрыт
Тахикардия и аритмия
12 сентября 2024
Данила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Огромное спасибо врачу неврологу Лилии Акбашевой. На мои вопросы дала грамотный и подробный...
— Марина, г. Тында
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск