Что вас беспокоит?
Сыпь на руках, отекают кисти рук по утрам
Добрый день! У мужа появилась сыпь на руках, пропил курс «Зиртек»- улучшения не было. Сыпь пошла и на ноги, по утрам стали отекать и болеть кисти.пропили «Энтеросгель» и неделю «Супрастин», так же всё без изменений. Сдал анализы, прием врача только через неделю. Пожалуйста, посмотрите результаты анализов и проконсультируйте по диагнозу и лечению.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сколько дней высыпание? Перед высыпанием было повышение температуры? Если сыпь вирусная, антигистаминные не помогут. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, высыпания примерно месяц- думали от антигистаминных пройдет. Сейчас сыпи нет- есть сильный зуд рук до локтей и отек и боль в кистях по утрам
место наносить Псило-бальзам, если не поможет то мазь Флуцинар
Михаил Николаевич, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышен IgE обший, это означает, что есть аллергизация организма. Необходима консультация аллерголога, провести аллергопробы, чтобы понять, на что именно аллергия. Дополнительно рекомендую еще сдать анализы на паразиты: кал на гельминты методом Парасеп трехкратно с интервалом в 7 дней, кровь на Ig к аскаридам, трихинеллам, токсокарам, описторхам, лямблиям.
Сейчас можно принимать никсар по 1т.1р/сут до еды или через 2 часа после.
Остальные анализы в норме.
Оксана Викторовна, здесь аллерголог ответил что это не их профиль, а к ревматологу
Проверьтесь на паразиты, если будет положительно, значит нужен инфекционист. IgE повышается либо при аллергии либо при гельминтах.
Оксана Викторовна, а при гельминтах разве отекают и болят кисти рук по утра ??
Гельминтозы дают разнообразные симптомы, в частности и боли в кистях, отечность.
Оксана Викторовна, благодарю за ответы!
Пожалуйста, поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятная причина сыпи - аллергия, гельминтоз.
Для исключения гельминтоза - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).
При выявлении гельминтоза - консультация инфекциониста.
При исключении гельминтоза по результатам вышеуказанных анализов - консультации аллерголога.
Сергей Николаевич, сыпь прошла, сейчас зуд от кисти и до локтя и по утрам боль и отек кистей рук. Аллерголог здесь перенаправляет к ревматологу. Поэтому хотелось узнать мнение терапевта. У меня самой РА и СОЭ и С- реактивный белок всегда повышена, а у него в норме?
https://sprosivracha.com/questions/2429482-rezultaty-analizov?source=mail">https://sprosivracha.com/questions/2429482-rezultaty-analizov?source=mail">https://sprosivracha.com/questions/2429482-rezultaty-analizov?source=mail
Вы рассуждаете - верно; ревматологическая патология при нормальном СРБ и СОЭ - маловероятна.
Сергей Николаевич, но при при гельминтозе (допустим)кисти не болят и не опухают по утрам же? Я все же думала что это аллергия, прочитала что там бывает такое с руками), но аллерголог озадачила, по этому решила написать вам, терапевты- это же специалист широкого профиля!
Такие симптомы при гельминтозе - возможны.
Сергей Николаевич, благодарю за ответы! Будет дообследоваться
Пожалуйста!
Здоровья - Вам, выздоровления - мужу!
Принятый ответ
здравствуйте
с учетом того что повышен Ig E дело в аллергической реакции
нужно понять на что ,может есть догадки ? ( пища,лекарственные препараты,бытовая химия и тд )
Ксения Андреевна, сыпь сейчас прошла, остался зуд с внутренней стороны рук от кистей до локтей и, самое главное- по утрам опухают/ отекают и болят кисти рук. Аллерголог здесь перенаправляет к ревматологу, но у него анализ крови в норме, поэтому и обращаемся к вам, как специалистам широкого профиля
проверьтесь на гельминты еще дополнительно,если будут отрицательные анализы,то попробуйте сходить к другому аллергологу
соэ и срб в норме,маловероятна ревматологическая патология
Ксения Андреевна, а при гельминтах (допустим) опухают и болят руки?
да
вполне возможно
Ксения Андреевна, а какие анализы нужно сдать на гельминты?
Кал на я/г трехкратно с интервалом в 2 дня
Дополнительно кровь на Ig к аскаридам, трихинеллам, токсокарам, описторхам, лямблиям
Если будет пололожительный результат ,к инфекционисту
Ксения Андреевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202113 ответов
- 4 Июня 20228 ответов
- 30 Декабря 20231 ответ
- 19 Июля 202416 ответов