Что вас беспокоит?
Минус в зрении у ребенка в год
Здравствуйте. Сегодня проходили обследование в год. Офтальмолог на узкий значок посмотрела электронным аппаратом и сказала, что у ребенка -3 один глаз, а второй-3,5. Сказали приходить в два года. Я растерялась и расстроилась. У меня у самой большой минус (-5, -5,5). Насколько достоверно измерение этим аппаратом и что делать в этой ситуации?
Принятый ответ
Добрый день. Плюсоптикс тем более на узкий зрачок не является достоверным методом обследования . Для точной диагностики и грамотной выписки очков необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( Циклоптик трехкратно в течение часа ) с проведением скиаскопии.
Пока нет чётких данных расстраиваться не нужно !
Ольга Владимировна, спасибо. А в этом возрасте выписывают очки?
Конечно .малышковые оправы мягкие есть и очковые линзы безопасные тоже !
Ольга Владимировна, а сколько может быть погрешность у этого аппарата?
Плюс минус бесконечность честно. Он никогда не даст точные цифры.
Ольга Владимировна, спасибо, успокоили немного. Но будем обследовать дальше, конечно.
Все решаемо в любом случае , если этим заниматься - не переживайте !
Принятый ответ
Здравствуйте. Обследовать нужно обязательно на широкий зрачок (после закапывания капель), чтобы исключить ложную близорукость. После расширения зрачка может вообще оказаться плюс, который и должен быть в норме в этом возрасте, а не минус. Поэтому раньше времени не переживайте пока. И малышей лучше обследовать методом скиаскопии и(линейки со стеклышками и зеркальце), так как в аппарат они еще не умеют смотреть правильно и может быть большая погрешность в цифрах.
Анастасия Олеговна, спасибо большое
Дообследуйте ребеночка и пишите, если появятся еще вопросы. Пожалуйста. Здоровья Вам и малышу ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Сразу хочу сказать,что ваш осмотр сейчас недостоверен! Рефракцию ребенку оцениваем только на фоне закапывания циклоплегиками, то есть каплями, расширяющими зрачок и полностью блокирующими аккомодационныме мышцы глаза. На приеме обычно детям проводится скиаскопия на фоне широкого зрачка, это самое оптимальное исследование для детей и самое достоверное. Нужно было провести закапывание глаз циклоплегиком ( капли, расширяющие зрачок и снимающие спазм цилиарных мышц, ответственных за аккомодацию) 2-3 р с интервалом в 15-20 минут и проверить рефракцию до закапывания и после закапывания. Тогда можно было бы в принципе с точностью установить диагноз. Это необходимо,чтобы установить истинную рефракцию, дело в том,что у детей глазные мышцы сильно лабильны, очень часто наблюдается спазм, поэтому сейчас чтобы определить рефракцию - нужно закапывать капли. Но с такими цифрами миопии очки все равно нужно носить, просто чтобы определиться с диоптриями очков нужно качественно обследоваться. На данный момент у вас ребенок недообследован.Но очки уже надо.чтобы не было амблиопии и косоглазия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Странно доктор поступил.. у маленького ребёнка обнаружилась миопическая рефракция и он отпускает на год без дообследования и каких либо рекомендаций.
Очень вам рекомендую проверить рефракцию на широкий зрачок т.е после закапывания капель. Сходите ещё раз к окулисту.
После закапывания капель рефракция может оказаться совсем другой
Вера Анатольевна, я тоже очень удивилась. Такой минус и просто идите и живите дальше...и самое главное, ни одного ответа на мои вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ребенку провели не корректно обследование. Оно не информативно. В детской офтальмологии измерение Рефракции/+ или -/ всегда проводят на широкий зрачок и только методом Скиаскопии/ особенно в год/
Все приборы дают погрешность до 1,5 Дптр, как в большую, так и в меньшую сторону.
Поэтому рекомендую обязательно пройти повторное обследование, лучше у другого врача для альтернативного мнения.
И, только после Скиаскопии необходимо определить дальнейшую тактику лечения.
Всего вам доброго?
Добрый вечер! Определение рефракции на узкий зрачок у детей не несет в себе никакой клинической значимости!
У детей очень активная мышца глаза , которая регулирует поток света через оптическую систему глаза и чтобы объективно определить строение оптической системы глаза ребёнка, ее нужно ЗАБЛОКИРОВАТЬ.
Вполне себе во время осмотра аккомодация продолжила работать и получилась аппаратная миопия.
Повторите осмотр малыша в условиях циклоплегии (широкого зрачка) и те данные которые вы получите, от них и отталкиваться в дальнейшем. Будьте здоровы
Добрый день. Исследование на авторефрактометре сейчас принимать как истинное нельзя, однако то, что есть тенденция к миопии и сама миопия тоже-тут конечно аппарат не врет. Осмотр у детей должен проводиться только на широкий зрачок, только тогда можно будет говорить о степени миопии и цифрах рефракции.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20211 ответ
- 22 Января 20248 ответов