Консультация эндокринолога /

Повышение пролактина, нет менструаций — вопрос №2431741

153 просмотра

Здравствуйте , я наблюдаюсь к психиатра , на данный момент пью антидепрессанты дулоксента 60 мг, пью где то около 2 недель, до этого пила 120 мг год, я пила разные препараты плюс нейролептики около 3 лет назад у меня пропали месячные , сдала на пролактин он оказался 845мед/л , я отменила нейролептики и менструации пришли я не стала через какое то время сдавать на пролактин , спустя год ситуация повторилась я пила антидепрессант золофт, с повышением дозировки снова повысился пролактин , я снизила дозировку и менстрауции снова пришли , на данный момент такая же ситуация , была у гинеколога , выписала сдать анализы на хгч и пролактин , оказался снова высокий 700 , норма по инвитро до 557, сделали узи малого таза ничего не нашли, у моей мамы была аденома гипофиза , скажите могла ли появится аденома за 3 года если все это время был повышен пролактин но менструации например были при повышенном ? Если на всех препаратах повышается пролактин что тогда делать, можно ли пить достинекс с приемом антидепрессантов ? Анализы прикрепила.

Возраст: 30

Хронические болезни: Эндометриоз, удаление желчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, на фоне приема антидепрессантов пролактин будет повышен. В вашем случае никак с аденомой не связно.
Уровень пролактина может так же повышаться за счет неактивной формы ( макропролактин) сдайте пролактин с фракцией макро пролактина
Клиент
Здравствуйте , анализ был автоматически с макропролактином сдавала в инвитро , прикрепила анализ выше. А если аденома маленькая очень или какая нибудь опухоль, может ли быть от него повышение тоже? Спасибо за ответ.
Эндокринолог
Здравствуйте
Пролактин повышен за счет антидепрессантов. Это одно из частых побочных действий данных препаратов
С аденомой никак не связано. Если бы это была гормонально активная аденома (пролактинома), тогда пролактин бы был не менее 2000
Сдайте анализ на пролактин с долей макро пролактина. Он может быть увеличен за счет него (макропролактинемия)
Клиент
Спасибо за ответ, скажите нужно ли делать мрт гипофиза или головного мозга и какие еще нужно сдать анализы ? Снижать пролактин только достинексом?
Эндокринолог
МРТ гипофиза не нужно делать при таком уровне пролактина
Да. В таком случае начать прием достинекса по 1/4 таблетки 1 раз в неделю. Через 1 месяц пересдать анализ на пролактин и мономерный пролактин. Если доля мономерного пролактина будет выше нормы, тогда увеличить до 1/2 таблетки в неделю.
Принимать до окончания приема антидепрессантов.
Эндокринолог
Здравствуйте. Антидепрессанты повышают пролактин, но важно за счёт какой части повышен, если за счёт макропролактина то никак лечить не нужно. При аденоме гипофиза обычно повышается выше 2000, у вас повышение не такое, можно пересдать пролактин вместе с макропролактином, если цикл нарушен можно принимать достинекс если нет возможности отменять препараты
Клиент
Выше прикрепила анализ , посмотрите пожалуйста. Спасибо вам за ответ.
Эндокринолог
Повышение за счёт мономерного, чтобы цикл нормализовался можно достинекс 1/4 таб 1 раз в неделю, через месяц повторите пролактин
Клиент
Спасибо за ответ, скажите что значит повышен за счет мономерного? Это могло вызвать именно препарат или какая то опухоль? Нужно ли проверять гипофиз или делать мрт обзорную?
Эндокринолог
Это из за препаратов, не из за аденомы, при таких цифрах не бывает аденомы гипофиза мрт не нужно делать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный пролактин
18 марта 2020
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Идет кровь
14 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
24 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
После месячных коричневые выделения
24 сентября 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура