Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2432843

Что вас беспокоит?

Есть ли дефицит железа? И вопрос по холестерину!

Добрый день, сдавал ОАК, сегодня пришли результаты, основные анализы все в норме, в том числе Гемоглобин (HGB, Hb) 146.00 г/л (норма 138.50 - 166.7), но есть отклонения: Понижена Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 311.00* г/л (норма 314.50 - 347.40) Повышен Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 49.50* фл (норма 35.26 - 48.70) Сдал дополнительно кровь на Ферритин, Трансферрин, ОЖСС (исключать скрытый дефицит железа). Так же постоянно повышен холестерин, сдал Липидограмму. Помогите расшифровать результаты.

Нет
37 лет
10 Сентября 2024·Просмотров: 201·Дмитрий

Здравствуйте, Дмитрий, анемии и железодефицита по анализам у вас нет, прием препаратов железа не показан

Дополнительно необходимо исключить патологию печени, сделать узи брюшной полости и сдать биохимию крови с печеночными ферментами (алт, аст, щф, ггтп)

Также имеется нарушение липидного обмена, поэтому в первую очередь необходимо соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, прием омега3 курсами
Есть ли у вас лишний вес, хронические заболевания- артериальная гипертензия, сахарный диабет?

Мрт брюшной полости без патологий, биохимия так же в норме.
Лишнего веса нет, 37 лет, рост 180/182, вес 80 кг.
Хронических заболеваний нет.

Тогда только рекомендации по питанию и прием омега3, контроль липидограммы через 6 -12 месяцев, далее при сохранении изменений вероятно необходимо назначение статинов (препаратов снижающих уровень холестерина)

Мария Игоревна, а то, что индекс атерогенности повышен, трансферрин чуть понижен? и MCHC понижен, RDW-SD повышен? это ничего страшного? ничего делать не нужно?

Принятый ответ

Индекс атерогенности повышен из того, что повышен холестерин и его фракции, когда нормализуете эти показатели, индекс нормализуется

Остальные показатели снижены, но железодефицита нет, поэтому ничего страшного

Здравствуйте, Дмитрий
Гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Ферритин в норме- дефицита железа нет.
В связи с повышением холестерина можно рекомендовать средизеноморскую диету, физическую активность, контроль холестерина в динамике

Анна Павловна, а то, что индекс атерогенности повышен, трансферрин чуть понижен? и MCHC понижен, RDW-SD повышен? это ничего страшного? ничего делать не нужно?

Принятый ответ

При нормальных значениях гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина изменения этих показателей не имеют значения.
Трансферрин снижен минимально.
В связи с уровнем холестерина рекомендации прежние.

Здравствуйте, Дмитрий! Анализ крови в полной гематологической норме. Препараты железа не показаны.
Не исключено нарушение жирового обмена. Подержите диету с ограничением сладкого, молочного, используйте продукты с пониженным гликемический индексом, желчегонные продукты.
К лечению добавить омега-3 1000 мг в ранние утренние часы. Если через пару месяцев ситуация не улучшится, то выполнить УЗДГ брахиоцефальных сосудов. Если по УЗИ БЦА есть признаки атеросклероза, то с терапевтом добавлять статины, периодически контролируя трансаминазы

Анастасия Сергеевна, УЗИ БЦА делал в прошлом году (результат приложил).

Анастасия Сергеевна, а то, что индекс атерогенности повышен, трансферрин чуть понижен? и MCHC понижен, RDW-SD повышен? это ничего страшного? ничего делать не нужно?

Принятый ответ

Снижение трансферрина говорит о том что железа достаточно. С индексами ничего не требуется делать. Признаков атеросклероза нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.