Повышен гемоглобин и гематокрит, а ферритин понижен. — вопрос №2433455

Question

Повышен гемоглобин и гематокрит, а ферритин понижен. — вопрос №2433455

Любовь, Белгород

237 просмотров

11 сентября 2024

Добрый день. Обострился остеохондроз и очень кружиться голова - начала прием препаратов Мовалис, мидокалм, кавинтон. Сдала анализы крови там показало что Гемоглобин и Гематокрит повышены а Ферритин низкий. Подскажите из-за чего повысился гемоглобин и что делать? Ферритин низкий всегда - принимаю препараты железа поднимается до 40, прекращаю принимать опять падает.

Возраст: 45

Хронические болезни: Остеохондроз, артроз колено, лишний вес.

Вопрос закрыт

высокий гемоглобин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 11 сентября 2024

Терапевт

Так же отмечается сгущение крови( повышен гематокрит)- необходимо увеличить питьевой режим среди дня

Пожаловаться

Любовь, 11 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, а может от низкого ферритина кружиться голова?

- 1

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 11 сентября 2024

Терапевт

Да, конечно
Дефицит железа вызывает слабость, головокружение, сонливость, выпадение волос и тд

Пожаловаться

Любовь, 11 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, а если я сейчас сделаю капельницы ФЕРИНЖЕКТ мне доктор раньше назначал то гемоглобин и гематокрит не станут еще выше?

- 1

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 11 сентября 2024

Терапевт

Надо пероральные формы вам
Необходимости капать
Нет, гемоглобин не будет еще выше

Пожаловаться

Любовь, 11 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Сергеевич, а может от низкого ферритина кружиться голова?

- 1

Пожаловаться

Сычёв Дмитрий Сергеевич, 11 сентября 2024

Терапевт, Рентгенолог

Да симптомы головокружения, слабость, сонливости могут быть при дефиците железа

Пожаловаться

Любовь, 11 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Сергеевич, а если я сейчас сделаю капельницы ФЕРИНЖЕКТ мне доктор раньше назначал то гемоглобин и гематокрит не станут еще выше?

- 1

Пожаловаться

Сычёв Дмитрий Сергеевич, 11 сентября 2024

Терапевт, Рентгенолог

В капельной введение нет нужды, его обычно назначают, когда гемоглобин очень низкий и надо быстро его поднять.

Пожаловаться

Любовь, 11 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, прием препаратов железа мне назначил гинеколог (Миома матки и Аденомиоз). А при таком ферритине может кружиться голова?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Да, может . И усиливать неврологические жалобы железодефицит может.

Пожаловаться

Любовь, 11 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, Спасибо!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Всех благ вам!

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 12 сентября 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий гемоглобин, слабость и плохое самочувствие

7 ответов

4 мая 2021

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Перегиб желчного и многое другое

5 ответов

17 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Высокий гемоглобин, эритроциты

5 ответов

15 мая 2023

Ника

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

8 июля 2023

Татьяна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

3 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кабайкина Яна Ринатовна, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T09:43:51+03:00

Здравствуйте
Ферритин-это депо железо. Оно постепенно снижается, после начнет снижаться гемоглобин .
На данный момент У вас скрытый дефицит железа.
В норме ферритин должен равняться примерно массе тела

Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки

Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта

Сычёв Дмитрий Сергеевич, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T09:45:49+03:00

Здравствуйте, Любовь. Повышение гемоглобина и гематокрита самые ранние признаки дефицита железа, он у вас есть, ферритин необходимо не менее 30. Принимайте препараты железа (прим. сорбифер по 1т 1 раз в день), в рацион добавьте больше продуктов с железом (каши, фасоль\бобы, красные сорта мяса, печень)

Тюрина Александра Игоревна, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T10:32:40+03:00

Здравствуйте.
По общему анализу крови - признаки гемоконцентрации . Увеличить питьевой режим хотя бы до 2 л в день .

Так же есть скрытый железодефицит. Отсюда и ваши жалобы . Чтобы не было снижение в дальнейшем необходимо поднять Ферритин выше 40, в идеале ровным массе тела и найти причину .

Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Accepted Answer · 2024-09-11T12:07:41+03:00

Здравствуйте, Любовь! Данных за болезнь крови у вас нет, гемоглобин для женщин до 160 г/л норма. Адекватный питьевой режим приветствуется.
Ферритин ниже 30 нг/мл является скрытым железодефицитом, показан прием препаратов железа. В вашем случае по достижении целевого ферритина стоит оставить прием железа по 10 дней подряд каждого месяца.
С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту:
- УЗИ брюшной полости, почек, малого таза
-гастро и колоноскопия
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- ФЛГ
- Маммография
- осмотр гинеколога
-кпл на антиген хеликобактер

Солтыс Анна Павловна, 12 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-12T10:00:48+03:00

Здравствуйте, Любовь
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Эти показатели у вас в норме.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза/