СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечить или не лечить токсокароз

Здравствуйте. 8месяцев назад сдавала кровь на токсокароз. Результат был 1:6400. Была у инфекциониста, сказал не нужно лечение. Сейчас беспокоит желудочно-кишечный тракт. Изжога, тошнота часто. Лет 8 назад я уже проходила лечение от токсокароза. Симптомы были такие же, боли в желудке и кашель. После лечения всё прошло. Желудок долго не беспокоил. А сейчас опять всё началось. Ещё усталость сильная, волосы выпадают. Скажите пожалуйста, нужно ли с такими титрами заново проходить лечение или дело в другом?

Гастрит
34 года
11 Сентября 2024·Просмотров: 5720·Нелли, Курск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,при таких титрах требуется лечение:немозол по 400 мг*2 раза 14 дней,сдайте еще биохимию(билирубин,АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ) и общий анализ крови до лечения,потом на 10 день лечения и через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Евгения Сергеевна, Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, а то что эозинофилы в крови в норме-это нормально? Или они должны быть повышены?

Конечно,чаще всего они повышены,но нормальные показатели тоже бывают

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Евгения Сергеевна, а может ли соэ повышаться при токсокарозе?

Да,может повышаться

Принятый ответ

здравствуйте, высокие титры. Я бы рекомендовала прием немозола в дозе 400 мг - 2 раза вдень 14 дней (прием вместе с жирной пищей, так лучше усваивается.
Сорбенты - полисорб 1 столовая ложка 3 раза в день (не сочетать с другими препаратами в течении часа). контроль анализа на токсокароз в той же клинике через 3 недели после лечения!

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Наталья Михайловна, спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, в анализе крови эозинофилы не повышены. Это нормально при токсокарозе?

Такое может быть. не всегда клеточки крови реагируют на паразитарную инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Наталья Михайловна, недавно сдавала общий анализ крови. Там соэ был повышен. Может ли быть причина в заражении токсокарозом?

Соэ - признак воспаления. Может быть и при токсокарозе и при других причинах воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если не исключено повторное заражение, плюс есть жалобы , то можно пройти повторный курс лечения.
До лечения, на 7й день и после лечения сдать БХ крови (АСТ АЛТ билирубин прям и общий, ГГТП) и ОАК.
Лечение: немозол по 400мг 2р д 10-14 дней + Гептрал по 400мг 2р д между приемами пищи, можно сразу или только в случае появления отклонений со стороны АСТ АЛТ .
Точно сказать, есть ли у вас живые токсокары до сих пор достаточно сложно (плюс риск повторного заражения). Учитывая отсутствие эозинфилии, есть вероятность, что их уже нет в организме. Однако в некоторых случаях повторные курсы лечения всё-таки проводятся.
Если во время лечения вы не почувствуете никакого положительного результата, то рекомендую остановиться на 10 дневном курсе, вместо 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, а соэ может повышаться из-за токсокароза?

Если на его фоне где-то протекает воспаление, то да.

Принятый ответ

Здравствуйте! Токсокары в таком титре подлежат лечению. у вас подтвержден токсокароз, титр более 1:800 (кп более 4,4), показано лечение:
Схема лечения такая:
Альбендазол 400 мг 2 раза в день 14дней или Мебендазол 100 мг 3 раза в сутки 14 дней. Проводится 2 курса с перерывом в 14 дней.
Дополнительно гепатопротектер (например, фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки ) все время приёма противогельминтного и 14 дн после
Дополнительно антигистаминный (например, цитрин 1 таб во время приёма немазола)

Контроль титров токсокар через 6 месяцев.
Контроль алт, аст, оак до начала приёма препаратов и каждые 5-7 дней на протяжении всего курса

Перед лечением осмотр офтальмолога, для исключения глазной формы токсокароза (так как там немного меняется тактика)

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, а то что в крови эозинофилы в норме, это нормально?я имею ввиду , что при токсокарозе они должны быть повышены

Они могут быть в норме при хроническом течении

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечение необходимо:
-немозол (альбендазол) 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней если вес более 60 кг. Если менее 60 мг то 200 мг 2 раза в день 14 дней. Препарат обязательно принимать вместе с жирной пищей (например, бутерброд с маслом).
-цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц

Перед началом лечения (и по окончании) сдайте кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ).

Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения.

Диспансерное наблюдений у инфекциониста в течении 1 года. (1 раз в 2-3 месяца контроль общего и биохимического анализа крови).

Здравствуйте!
Это высокие тигры, нужно провести лечение.

Здравствуйте! У вас очень высокий титр антител, лечение необходимо. Вам надо принимать Немозол 400х2р в течение 14 дней. Это паразитарное заболевание может иметь длительное рецидивирующее течение.
Во время лечения принимайте на ночь антигистаминные средства.

Здравствуйте, титры высокие, требуется лечение. Немозолв 400 мг 2 раза в день, 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.