Что вас беспокоит?
Понижен естостерон, повышен пролактин
Месяц назад славал анализы. Повышен пролактин, понижен тестостерон. Врач назначил курс бромокриптина и тестогенона. (+ уколы тестис комозитум) После курса, сдал повторно. По тестостерону все так же. Пролактин повысился еще больше. Изначальная суть проблемы в том, что не могу кончить, во время полового акта. Будто ничего не чувствую, кроме возбуждения и желания. Пытаюсь понять в чем причинно следственная и взаимосвязь проблемы. Или же это несколько не связанных друг с другом недугов. Планирую зачать ребенка. Сложилось ощущение что врач ставит на мне зксперименты, назначая то одно, то другое, методом исключения и сработает или не сработает. Какие еще анализы и обследования мне стоит пройти, препараты принять? Рост 170, вес 81. (Работаю над очищением печени снижению веса).
День добрый. Прикрепите пожалуйста имеющиеся исследования.
Спермограмму сдавали? (тем более актуально при планировании ребенка).
Принятый ответ
Ваша ситуация, связанная с повышенным пролактином и пониженным тестостероном, может быть связана с гиперпролактинемией - состоянием, когда повышенный уровень пролактина влияет на гормональный баланс и половую функцию. Пролактин оказывает ингибирующее влияние на половое влечение, может снижать чувствительность и затруднять оргазм.
Возможные взаимосвязи, на что нужно делать акцент при исследовании:
1. Гиперпролактинемия: Повышенный пролактин снижает уровень тестостерона, что может вызывать проблемы с эрекцией, либидо и оргазмом. Консультация эндокринолога, МРТ г.мозга (исключение аденомы/пролактиномы - нужно смотреть на уровень гормонов)
2. Тестостерон: Низкий уровень тестостерона также может быть причиной снижения чувствительности и трудностей с оргазмом.
3. Психологические факторы: Стресс или ожидание проблемы могут усиливать дисфункцию, вызывая "психологический барьер".
3. сопутствующие (в т.ч. "возрастные" проблемы со сторона мужской мочеполовой системы, и в первую очередь - простата, к 30 годам сложно найти мужчину без "хр. простатита" - для уточнения сдают секрет простаты на микроскопию, бак. посев, ПЦР на ИППП, ТРУЗИ/УЗИ простаты).
Это всё, что сдавали? По хорошему - нужно полноценным комплексом :) Следует сдать тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, а также вит.Д - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
Принятый ответ
Назначенная ранее терапии в принципе вполне обоснована, невредящая :), тестис комозитум - по сути - вообще гомеопатия :)
Но нужен более комплексный подход, тем более при малой эффективности.
Здравствуйте! Вообще для проверки гормонального фона нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
А как давно проблема с отсутствием эякуляции? Вы принимаете какие либо препараты? Например, Омник.
Мастурбация у Вас присутствует на данный момент? Присутствовала ли ранее?
Доброго времени суток. Пролактин подавляет тестостерон, а его дефицит может давать симптоматику подобную вашей.
Необходимо пройти МРТ головного мозга (область турецкого седла). Консультация эндокринолога.
Далее по результатам.
МРТ проводил, все чисто
Тогда остаётся эндокринолог и УЗИ надпочечников
Если мы говорим о пролактине, то необходимо пересдать пролактин с определением количества макропролактина. Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты,
- тепловые воздействия (сауна),
- физические нагрузки,
- стрессовые ситуации,
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи,
- за 1 час до забора исключить курение.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20201 ответ
- 11 Апреля 20202 ответа
- 13 Марта 20201 ответ
- 24 Октября 201915 ответов
- 26 Сентября 20191 ответ
- 24 Сентября 20191 ответ
- 12 Сентября 20191 ответ
- 4 Сентября 201913 ответов
- 23 Сентября 20182 ответа
- 12 Ноября 20151 ответ