Консультация андролога /

Понижен естостерон, повышен пролактин — вопрос №2434091

105 просмотров

Месяц назад славал анализы. Повышен пролактин, понижен тестостерон. Врач назначил курс бромокриптина и тестогенона. (+ уколы тестис комозитум) После курса, сдал повторно. По тестостерону все так же. Пролактин повысился еще больше.
Изначальная суть проблемы в том, что не могу кончить, во время полового акта. Будто ничего не чувствую, кроме возбуждения и желания.
Пытаюсь понять в чем причинно следственная и взаимосвязь проблемы. Или же это несколько не связанных друг с другом недугов.
Планирую зачать ребенка.
Сложилось ощущение что врач ставит на мне зксперименты, назначая то одно, то другое, методом исключения и сработает или не сработает.
Какие еще анализы и обследования мне стоит пройти, препараты принять?
Рост 170, вес 81. (Работаю над очищением печени снижению веса).

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Прикрепите пожалуйста имеющиеся исследования.
Спермограмму сдавали? (тем более актуально при планировании ребенка).
Андролог, Уролог
Ваша ситуация, связанная с повышенным пролактином и пониженным тестостероном, может быть связана с гиперпролактинемией - состоянием, когда повышенный уровень пролактина влияет на гормональный баланс и половую функцию. Пролактин оказывает ингибирующее влияние на половое влечение, может снижать чувствительность и затруднять оргазм.
Возможные взаимосвязи, на что нужно делать акцент при исследовании:
1. Гиперпролактинемия: Повышенный пролактин снижает уровень тестостерона, что может вызывать проблемы с эрекцией, либидо и оргазмом. Консультация эндокринолога, МРТ г.мозга (исключение аденомы/пролактиномы - нужно смотреть на уровень гормонов)
2. Тестостерон: Низкий уровень тестостерона также может быть причиной снижения чувствительности и трудностей с оргазмом.
3. Психологические факторы: Стресс или ожидание проблемы могут усиливать дисфункцию, вызывая "психологический барьер".
3. сопутствующие (в т.ч. "возрастные" проблемы со сторона мужской мочеполовой системы, и в первую очередь - простата, к 30 годам сложно найти мужчину без "хр. простатита" - для уточнения сдают секрет простаты на микроскопию, бак. посев, ПЦР на ИППП, ТРУЗИ/УЗИ простаты).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Это всё, что сдавали? По хорошему - нужно полноценным комплексом :) Следует сдать тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, а также вит.Д - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
Андролог, Уролог
Назначенная ранее терапии в принципе вполне обоснована, невредящая :), тестис комозитум - по сути - вообще гомеопатия :)
Но нужен более комплексный подход, тем более при малой эффективности.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вообще для проверки гормонального фона нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
А как давно проблема с отсутствием эякуляции? Вы принимаете какие либо препараты? Например, Омник.
Мастурбация у Вас присутствует на данный момент? Присутствовала ли ранее?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Пролактин подавляет тестостерон, а его дефицит может давать симптоматику подобную вашей.
Необходимо пройти МРТ головного мозга (область турецкого седла). Консультация эндокринолога.
Далее по результатам.
Клиент
МРТ проводил, все чисто
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Тогда остаётся эндокринолог и УЗИ надпочечников
Уролог, Андролог
Если мы говорим о пролактине, то необходимо пересдать пролактин с определением количества макропролактина. Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты,
- тепловые воздействия (сауна),
- физические нагрузки,
- стрессовые ситуации,
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи,
- за 1 час до забора исключить курение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О названии препарата
31 января 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Язва на пальцах ноги, СД
15 июня 2024
e.skutov@man67.ru
Вопрос закрыт
Отсутствие либидо после антидепрессантов
19 сентября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий