Что вас беспокоит?
Понижен естостерон, повышен пролактин
Месяц назад славал анализы. Повышен пролактин, понижен тестостерон. Врач назначил курс бромокриптина и тестогенона. (+ уколы тестис комозитум) После курса, сдал повторно. По тестостерону все так же. Пролактин повысился еще больше. Изначальная суть проблемы в том, что не могу кончить, во время полового акта. Будто ничего не чувствую, кроме возбуждения и желания. Пытаюсь понять в чем причинно следственная и взаимосвязь проблемы. Или же это несколько не связанных друг с другом недугов. Планирую зачать ребенка. Сложилось ощущение что врач ставит на мне зксперименты, назначая то одно, то другое, методом исключения и сработает или не сработает. Какие еще анализы и обследования мне стоит пройти, препараты принять? Рост 170, вес 81. (Работаю над очищением печени снижению веса).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый. Прикрепите пожалуйста имеющиеся исследования.
Спермограмму сдавали? (тем более актуально при планировании ребенка).
Принятый ответ
Ваша ситуация, связанная с повышенным пролактином и пониженным тестостероном, может быть связана с гиперпролактинемией - состоянием, когда повышенный уровень пролактина влияет на гормональный баланс и половую функцию. Пролактин оказывает ингибирующее влияние на половое влечение, может снижать чувствительность и затруднять оргазм.
Возможные взаимосвязи, на что нужно делать акцент при исследовании:
1. Гиперпролактинемия: Повышенный пролактин снижает уровень тестостерона, что может вызывать проблемы с эрекцией, либидо и оргазмом. Консультация эндокринолога, МРТ г.мозга (исключение аденомы/пролактиномы - нужно смотреть на уровень гормонов)
2. Тестостерон: Низкий уровень тестостерона также может быть причиной снижения чувствительности и трудностей с оргазмом.
3. Психологические факторы: Стресс или ожидание проблемы могут усиливать дисфункцию, вызывая "психологический барьер".
3. сопутствующие (в т.ч. "возрастные" проблемы со сторона мужской мочеполовой системы, и в первую очередь - простата, к 30 годам сложно найти мужчину без "хр. простатита" - для уточнения сдают секрет простаты на микроскопию, бак. посев, ПЦР на ИППП, ТРУЗИ/УЗИ простаты).
Это всё, что сдавали? По хорошему - нужно полноценным комплексом :) Следует сдать тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, а также вит.Д - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
Принятый ответ
Назначенная ранее терапии в принципе вполне обоснована, невредящая :), тестис комозитум - по сути - вообще гомеопатия :)
Но нужен более комплексный подход, тем более при малой эффективности.
Здравствуйте! Вообще для проверки гормонального фона нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
А как давно проблема с отсутствием эякуляции? Вы принимаете какие либо препараты? Например, Омник.
Мастурбация у Вас присутствует на данный момент? Присутствовала ли ранее?
Доброго времени суток. Пролактин подавляет тестостерон, а его дефицит может давать симптоматику подобную вашей.
Необходимо пройти МРТ головного мозга (область турецкого седла). Консультация эндокринолога.
Далее по результатам.
МРТ проводил, все чисто
Тогда остаётся эндокринолог и УЗИ надпочечников
Если мы говорим о пролактине, то необходимо пересдать пролактин с определением количества макропролактина. Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты,
- тепловые воздействия (сауна),
- физические нагрузки,
- стрессовые ситуации,
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи,
- за 1 час до забора исключить курение.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20151 ответ
- 20 Ноября 20151 ответ
- 24 Августа 20192 ответа
- 15 Ноября 20192 ответа