Что вас беспокоит?
Лечение при болезни Гентингтона
Здравствуйте! В конце 2020 г. моему отцу поставили диагноз Хорея Гентингтона. За почти 4 года его состояние ухудшилось: нарушена координация, часто падает, навязчивые идеи, давится при приеме пищи, неадекватная оценка своего состояния, заменена речь и т.д. В 2021 г. невролог назначил следующие препараты: Клоназепам по 1/2 таб на ночь Амантадин по 1/2 таб утром и 1 таб вечером Акатинол мемантин 20 мг утром. От второго препарата был частый жидкий стул, от третьего бессонница, сказали их отменить. Поскольку у первого препарата очень много побочных эффектов, оттягивали его применение как можно дольше. Поскольку в последнее время состояние ухудшилось, решили начать давать, но в меньшей дозировке - по 1/4 и принимать начал через день. Через 2 приема нам кажется, что состояние стало хуже - бредовые мысли, постоянно вспоминает поступки других людей, координация стала ещё хуже. Какое лечение необходимо в данной ситуации? Может быть, уже появились препараты, у которых не такие серьезные побочные эффекты? Обязателен ли прием таких препаратов?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из препаратов можно рассмотреть прием Тералиджена 5 мг, начинать с 1/4 таб на ночь, при хорошей переносимости через 7 дней увеличить до 1/2 таб, также при хорошей переносимости через 7 дней до 1 таб в сутки.
Или можно рассмотреть прием Кветиапина, но здесь уже больше нужна консультация психиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты осмотра невролога, чтобы понимать, что преобладает в клинике у вашего папы.
Анастасия Владимировна, добрый вечер! Сейчас прикреплю все, что есть, но это старые осмотры. Периодически папа ходит к неврологу по ОМС, оттуда данных нет
Из более безопасных, но менее эффективных препаратов, которые могут убрать навязчивые движения можно рассмотреть эглонил.
Если не подошёл амантадин, обсудите с врачем возможность назначения препаратов левадопы. Почему пишу обсудить, потому что надо смотреть степень выраженности синдрома паркинсонизма перед назначением препарата. А так, конечно препараты выбора гадоперидол.
Анастасия Владимировна, поняла, спасибо за ответ!
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае необходима консультация психиатра
клоназепам в вашем случае является препаратом выбора
Так же рекомендуется обратиться в Научный центр Неврологии
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20232 ответа
- 26 Мая 202511 ответов