Что вас беспокоит?
Динамика частой экстрасистолии на фоне приёма Беталок ЗОК
В июле на фоне череды сильных эпизодов панических атак (прилив жара, тревожность, паника, усиленная потливость, дрожание в теле, ощущение нехватки воздуха) и повышения пульса в покое обратился к кардиологу. Были проведены ЭхоКГ и суточный Холтер. На Эхо патологий обнаружено не было, Холтер показал частую желудочковую экстрасистолию (10,01%). С 26 августа принимаю Беталок-ЗОК. Два дня принимал по 12,5 мг утром и вечером, после чего начал принимать 25 мг утром и 12,5 вечером до настоящего момента. Панические атаки в целом отступили, тревожность немного снизилась, пульс в покое снизился, но экстрасистолия ещё присутствует - наблюдающий в поликлинике кардиолог сказал, что Холтер можно делать после двух недель приёма Беталок-ЗОК. 10.09 снял новый Холтер - по его результатам экстрасистолия теперь наджелудочковая, но 12,17%. Насколько это плохая динамика, я очень переживаю за сердце и боюсь этого. Опасно ли это для жизни? Исследования прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго дня
ЭТО ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ДИНАМИКА ХОЛТЕРА.. Не волнуйтесь.
вижу приложили еще узи.. тоже ничего существенно-патологического нет.. все в пределах допустимого
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ конечно имеет более НЕГАТИВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ... у Вас все в сторону улучшения по ЖЭС.. Наджелудочковые ЭС имеют гораздо меньшее значение
Здравствуйте.
Если жто действительно так, и это не ошибка, то это не является отрицательной динамикой. Наджелудочковые экстрасистолы чаще носят функциональный характер, обусловленный тревогой. Опасности холтер никакой не несёт.
Подключите из успокоительных хотя бы новопассит по 1 табл на ночь
Алена Германовна, по поводу ошибки: могли ли в рамках предыдущего наблюдения на Холтере эти же экстрасистолы трактоваться как желудочковые? Какой тогда они имеют эффект, НЖЭС или ЖЭС? Нужно ли мне делать ещё один Холтер чтобы исключить ошибку, и оставлять ли Беталок-ЗОК?
Я думаю, вам стоит обратиться к доктору, кто расшифровывал холтер с просьбой пересмотреть. Переделывать не надо.
Беталок зок оставляйте, особенно с учётом, что чувствуете себя лучше
Алена Германовна, скажите, а мог ли Беталок-ЗОК дать увеличение экстрасистол при снижении пукльса в целом? Заключение Холтера от 10.09 производит впечатление, что ситуация за эти две недели приёма ухудшилась, появились "стволовые" экстрасистолы, не знаю что это, но в первом заключении их не было... точно нужно ли его принимать дальше? прошу прощения за мнительность, но всё это очень беспокоит
Ситуация точно не ухудшилась, но если антипритмики дают слабый эффект, отсутствует органическое поражение сердца, то мы всё больше думаем о психоэмоциональном влиянии
Алена Германовна, как вы считаете, насколько это наиболее вероятная причина против, например, остеохондроза? Экстрасистолия у меня наблюдалась с 2020 года, но такие интенсивные симптомы начала давать только сейчас. Может ли это всё быть психогенным? Какой противотревожный препарат стоит попросить назначить если Грандаксин и Стрезам не очень помогли?
Принятый ответ
К сожалению, остеохондроз точно не даст. Он может давать небольшое увеличение экстрасистол только при выраженном болевом синдроме, когда бы вы не могли без обезболивающего.
Грандаксин слабый, он и не поможет, тут психотерапевт должен исходя из вашего типа тревоги подобрать адекватный антидепрессант, но это всего индивидуально
БЕТАЛОК ЗОК оставьте.. нужно дальше его пить!!
Возможно КАК ВАРИАНТ = получить 2е мнение!! доктора - функционалиста
Здравствуйте а успокоительные вы принимаете?
Гульнара Рафиковна, здравствуйте - в данный момент нет. Кардиолог прописал Золофт, но почему-то без прикрытия. Пока по ситуации капаю пустырник капель 15. Стоит ли попросить выписать мне более сильный транквилизатор чем Грандаксин или Стрезам?
Если нет эффекта, то конечно, да
Можно позаниматься дыхательной частью йоги Вам ..дополнительно
:))))
Это одни и те же экстрасистолы, просто один раз их описали как желудочковые, а второй раз как стволовые (и отнесли к наджелудочковым).
На самом деле никакой динамики вообще нет тут.
Александр, скажите - может ли это быть следствием тревожного расстройства? Или нужно искать причину в остеохондрозе и тд? Какая терапия должна быть далее?
Причины разные могут быть, а иногда мы причину так и не находим в итоге.
Тревога может усиливать любые нарушения ритм - это факт.
Устранение тревоги ведёт иногда к уменьшению нарушений и к улучшению их переносимости.
Тактика лечения может отличаться тоже - от "не лечить вообще и жить спокойно" до назначения антиаритмических препаратов.
Обычно Вебклиника таких расхождений не допускает, но всякое случается....
Там в протоколе картинки должны быть с примерами. Можете выложить ЖЭС и одного протокола и Стволовые из второго.
Готов поспорить, что они выглядят одинаково.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20234 ответа
- 6 Июня 202319 ответов
- 29 Апреля 202412 ответов
- 21 Июля 202429 ответов