Что вас беспокоит?
Повышение ад в 32 года
32 года. В анамнезе: гастрит, СПКЯ ИЗ обследований: - узи почек, узи щитовидной железы- сказали все в пределах нормы. - узи бца- без патологии - Мрт шейного отдела- остеохондроз и артроз шейного отдела позвоночника. - Отмечается повышение холестерина в течение 5 лет от 5.9 до 7, периодически снижается и поднимается. - Экг норма В течение 4-х лет периодически беспокоят повышение АД до 150-140/90-80, могло повышаться раз в 1-2-3 месяца.. В течение года стала подниматься почаще, раз в месяц.. В течение последней недели повышается до 140-145/80-90.. Повышение сопровождается головной болью в затылочной области. Эмоционально лабильна. Но даже когда не переживаю, давление может подняться. Планирую пойти к врачу, просто не хочу садится сразу на таблетки, вроде еще молодая..
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне остеохондроза может повышаться артериальное давление.
Назовите, пожалуйста, рост и вес.
Холестерин снижаете ?
Юлия Дмитриевна, рост 164, вес 55.
Пытаюсь соблюдать диету, и назначили хофитол ( так как есть загиб желчного и небольшой застой желчи), статины не принимаю .
В рационе уменьшить количество употребляемой поваренной соли до 5 граммов в сутки. Ограничить прием кофеинсодержащих напитков (чай ,кофе).
Избегать стресса . Умеренная физическая нагрузка не менее 150 мин в неделю.
Препараты для "скорой помощи" :каптоприл 25 мг -при повышении артериального давления более 140/90 мм. рт. ст. одну таблетку под язык или моксонидин 0,2 мг 1 таб внутрь, запивая водой .
На регулярной основе можно принимать периндоприл 4 мг 1 таб 1 раз в день утром под контролем артериального давления,пульса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дневник давления не ведете?
Эхо кг сердца делали?
Развернутую липидограмму сдавали?
Если на узи бца - норма - статины не показаны.
Вероника Андреевна, дневник давления начала вести с прошлой субботы.
Эхо не делала.
Прикрепите фото дневника, пожалуйста
Вероника Андреевна,
07.09
Утро 140/90
Обед 125/70
Вечер 130/80
08.09
Утро 115/70
Вечер 125/80
09.09
Утро 125/85
Вечер 140/90
10.09
Утро 121/82
Вечер 18.00. 150/100
Вечер 120/70
11.09
Утро 123/75
Обед 126/77
Вечер 136/87
12.09
Утро 125/85
Вечер
Что по поводу липидограммы? Сдавали или только холестерин?
Вероника Андреевна, сдавала , помимо холестерина, также повышены ЛПНП, триглецириды в номе
Так как в липидограмме повышен уровень общего холестерина за счет повышения фракции «плохого, атерообразующей» фракции - ЛПНП, необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раза в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).
Можно добавить на 3 мес эзетимиб 10 мг в сутки
Раз в год узи БЦА, пока нет бляшек - статины не назначаем
Дневник посмотрела
Можно либо перинева 4 мг утро
Либо арифон ретард 1,5 мг утро
Так как давление повышается к вечеру до пограничных цифр
Давление выше 140/90 мм.рт.ст является повышенным, и если повышение постоянно - нужная постоянная терапия
Можно начать с периневы 4 мг утром.
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ведите дневник контроля АД в течение 2 недель, так как препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель
Из обследований необходимо пройти:
Эхокардиография
УЗИ почек и почечных артерий
СМАД (суточный мониторинг по АД).
При резких подъемах давление на терапии - Капотен 25 мг под язык или физиотенз/моксонидин 0,2 мг
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне стресса, повышенной тревожности может отмечаться нестабильность АД, можно принимать успокоительные препараты ( валериана, пустырник), Магне в6 по 2 т 3 р/д 1 мес.
При АД выше 140 и 90 как препарат скорой помощи можно принять т.каптоприл 25 мг п/я с последующим контролем ад через 30 мин. Ограничить употребление соли.
Соблюдайте средиземноморскую диету для коррекции показателя холестерина
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вашем случае давление может повышаться на фоне спазмов мышц и сосудов шеи ( боли в затылке)
Начните с этого :Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
И при этом ведите дневник наблюдения: 2 раза в день, утром и вечером записываете давление и пульс.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202215 ответов
- 9 Декабря 202212 ответов
- 6 Мая 8 ответов