Что вас беспокоит?
Боли в спине
Беспокоят боли в верхней части спины и идут в руки,дискомфорт в грудном отделе сильная усталость.В июле был незащищенный п.а с вич инф.Поехала в спид центр в июле назначили терапию все побочн какие могли быть проявились,месяц диарея,белый налет на языке,сыпь,галюцинации ночные кошмары,был 3 месяца жуткий стресс,анализы сдавала на вич 4 раза,последний от 04.11 отриц.К неврологу ходила на прием заключение приложу,гастроэнтеролог тоже назначал лечение пропила урсосан и все что назначала кроме бифидумбага,сейчас принимаю тексоред помогает боли меньше.Еще чешется сильно уже мес 3 голова на затылке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Боли появились на фоне стресса? Боли во всей руке или какие-то определённые пальцы?
Анастасия Юрьевна, после терапии и на фоне стресса,еще на даче косила тримером 6 сот 2 дня ,боли были жгучие в руки шли по внутрен стороне,боли сейчас и тогда до логтей.
Сколько по времени беспокоят симптомы? Чем то сами лечились? Был ли эффект? По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром, который может быть либо на фоне физической нагрузки или на фоне повышенной тревожности
Анастасия Юрьевна, да я мидокалм пила дней 4, мне от него плохо,сейчас тексоред болей меньше намного
Анастасия Юрьевна, с августа месяца боли как стресс начался и все я думаю может мне и правда невролог прописал антидеприсант золофт пропить.
Тревожное расстройство может хронизировать любую боль в теле и вызывать мышечный спазм. В таких случаях действительно рекомендуются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Золофт - это и есть торговое название сертралина
Анастасия Юрьевна, значит все же это тревожное?А то что голова чешется это тоже тревожное.Невролог поставил диагноз тревожно депрессивное растройство ранний артроз плечевых и локтевых суставов и прописал блокаду с дипросаном вот думаю как быть?
Анастасия Юрьевна, можете еще посмотреть анализы я прикрепила и все заключения?
Белок очень низкий, в остальном нет серьёзных отклонений. Блокаду можно попробовать. В остальном начать приём золофта. А если эффекта не будет, то переход на противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и хронической боли в спине, мигрени, головной боли напряжения, тазовой боли
Анастасия Юрьевна, очень боюсь принимать золофт так как вроде вызывает привыкание и принимать надо год,так же нельзя алкоголь даже бокал стыдно конечно такое писать но все же мы люди.А не может это быть какая то инфекция?И в кале кандида грибы 10×3 может голова поэтому чешется
Анастасия Юрьевна, анализы где белок низкий от августа,я пересдам и как его поднимать?
Анастасия Юрьевна, я вот думаю может это последствия побочные явления от постконтактной терапии?
Посев кала не является достоверным методом,в анализе может быть все,что угодно. И симптомов в голове это дать не может, это невозможно. Постконтактные симптомы тоже быть не могут.
Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. В редких случаях и небольших дозировках психотерапевты допускают приём алкоголя. Поэтому никаких причин для откладывания в приеме нет
Анастасия Юрьевна, спасибо большое значит надо начать прием антидеприсантов вы считаете?
Да, в таких случаях лучше начать лечение, иначе симптомы могут прогрессировать и снизить качество жизни
Анастасия Юрьевна, спасибо большое заметила что когда какие то радостные события происходят и боли как будто меньше,я действительно очень сильно стрессую мне кажется что у меня все симптомы вич хотя анализы я сдала когда прошло уже 4 мес,а не отпускает меня эта ситуация кажется с ума схожу.
Принятый ответ
Это симптомы ипохондрии, которые тоже лечатся антидепрессантами. Без подтверждения в анализах нет данных за вич
Анастасия Юрьевна, спасибо огромное) ?последую вашим советам развеяли все сомнения.
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, спасибо большое я все же склоняюсь к физич боли и нужно наверное сдать на какие то инфекции либо сделать мрт грудного отдела позвоночника,я не тревожусь уже так сильно думаю вич в 4 мес уже бы показал в анализах.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202410 ответов
- 11 Сентября 202415 ответов
- 10 Октября 20247 ответов