Что вас беспокоит?
Белый налет на языке (После эрадикации хеликобактер?...)
Здравствуйте! Прошел курс эрадикации хеликобактериоза - де-нол + омез + кларитромицин + амоксицилин, 2 раза в день, 14 дней. Переносилось нормально, во рту правда постоянно был гадский привкус и заметил, появился желтый налет на языке. Читал, что это норм на фоне такой терапии, и учитывая постоянный привкус во рту, не загонялся этим. После окончания курса прошло недели полторы, желтый цвет налета на языке сменился на белый, и пропадать не собирается. Зубной щеткой или ногтем особо не убирается. Может началась мнительность, но кажется что налет становится все более более выражен. Свод гортани, если так корректно назвать, кажется тоже принял белесый оттенок. Как было раньше, честно говоря не знаю, в очках и с фонарем начал контролировать только в процессе терапии хеликобактер. В феврале после легкого ковида некоторое время кхекал, а потому иногда также изучал горло. Как выглядел язык не помню, но при моей мнительности, думаю обратил бы внимание, если бы было как сейчас. Тем более тогда был пик вич-фобии и этот сигнал бы наверное не пропустил. Поэтому предполагаю, что налет возник недавно. Соответственно, вопросы: 1) Это типичная побочка после антибиотиков, или это что то другое? 2) Если что то другое, то это не явное проявление для ВИЧ? 3) Надо с этим что то делать, если да, то что? P.S. Про ВИЧ - был отрицательный ИФА 4 поколения на 6 и 10 неделе, а также на 5,5 месяце. Сейчас если что, 9-й месяц от причины фобии...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На фоне антибактериальной терапии возможно развитие грибковой инфекции.
Нужно исключить кандидоз ротовой полости.
Сделайте соскоб с языка на флору и чувствительность к антимикотикам.
Анастасия Александровна, к какому врачу для этого обратиться?
Гастроэнтеролог или терапевт
Здравствуйте.
На фоне приема антибиотиков, может развиться кандидоз ротовой полости.
Необходимо сдать мазок с языка.
Здравствуйте .
Белый налет на языке после курса антибиотиков и препаратов для эрадикации Helicobacter pylori — это довольно частое явление, связанное с изменениями микрофлоры. Вот что может происходить:
1) Побочное действие антибиотиков
Антибиотики, которые вы принимали, уничтожают не только патогенные бактерии, но и "полезную" микрофлору. Это может привести к росту грибков рода Candida(кандидоз), который проявляется белым налетом на языке и в ротовой полости. Это довольно типичное осложнение после антибиотикотерапии.
Рекомендую начать прием таб Флуконазол 1 таб через день 3 дн.
2) Связь с ВИЧ
Оральный кандидоз действительно может быть одним из признаков ослабленного иммунитета, включая ВИЧ. Однако у вас были отрицательные результаты ИФА 4-го поколения на достаточно поздних сроках (5,5 месяца и 9-й месяц от момента, вызывавшего фобию), что исключает вероятность ВИЧ-инфекции. Эти результаты очень надежны, так что в вашем случае это маловероятно.
Алена Игоревна, спасибо за ответ. На 9-м месяце я анализ не сдавал, просто указал для понимания прошедшего времени с момента "причины". Т.е. самый дальний отрицательный контроль был на 5,5 месяце. При связи с ВИЧ кандидоз вы говорите, образуется по причине ослабления иммунитетета. Но ведь насколько я знаю, проблемы с иммунитетом при ВИЧ возникают спустя несколько лет без лечения. Или он может проявиться довольно быстро?
Да, вы совершенно правы: при ВИЧ проблемы с иммунитетом и развитие таких инфекций, как кандидоз, обычно возникают спустя несколько лет после заражения, если заболевание не лечится и вирус ослабляет иммунную систему. На ранних стадиях ВИЧ (в первые месяцы после заражения) иммунная система может быть ещё достаточно сильной, и серьёзные проблемы, такие как кандидоз, как правило, не возникают.При этом у вас были отрицательные результаты ИФА 4-го поколения на 6-й неделе, 10-й неделе и 5,5 месяце — это очень надёжные тесты, которые с высокой степенью уверенности исключают ВИЧ-инфекцию. Антитела и антиген p24, которые выявляются этими тестами, появляются в крови через 2-6 недель после инфицирования, поэтому результат на 5,5 месяце с уверенностью подтверждает отсутствие инфекции.
Ваши отрицательные результаты тестов достаточно надёжны, чтобы исключить ВИЧ.
Алена Игоревна, спасибо за развернутый ответ. Но похоже только еще один тест и в другой лаборатории, сможет как то вылечить голову.... Мне порекомендовали сделать мазок с языка на флору, к какому врачу обращаться за этой процедурой, или это в лабораториях делают без приема врача?
За мазком с языка на флору обычно обращаются к врачу-стоматологу или отоларингологу (ЛОРу). Эти специалисты могут оценить симптомы и направить на анализ. Однако некоторые лаборатории могут выполнять этот тест и без назначения врача. Вы можете позвонить в лабораторию, где планируете сдать анализ, и уточнить, требуется ли направление от врача для проведения мазка на флору.
Алена Игоревна, и видимо заключительный вопрос: спустя какое время после отмены антибиотиков можно делать мазок на кандиду? Пишут 10-14 дней. Завтра только 10. Можно делать, или подождать еще 4 дня?
Обычно мазок на кандиду рекомендуется сдавать через 10-14 дней после отмены антибиотиков, чтобы флора восстановилась, и результаты были более достоверными. Если завтра будет 10 дней, вы можете сдать мазок, но для большей точности стоит подождать до 14 дней. Если ситуация не требует срочности, лучше дождаться полного срока.
Алена Игоревна, ответ рождает новый вопрос ))) Есть налет, но какого либо дискомфорта или жалоб практически нет. Это значит - срочности нет? Могу вполне и подождать дня четыре... Но в это время уже нужно какую то терапию проводить, предложенный вами флюконазол, полоскания фурацелином читал, еще рекомендуют. Или эти 4 дня до мазка ничего делать нельзя?
Принятый ответ
В идеале не делать ничего так как стрется клиника и бактерии или грибы погибнут ) Если не беспокоит то подождите ещё ) тогда точно можно будет назначить правильное лечение и не перевести в хроническое.
Здравствуйте. После приема антибиотиков может развиться кандидоз. Вам нужно сдать соскоб с языка на Кандиду
Татьяна Николаевна, спасибо за ответ! Подскажите, к какому врачу обращаться за этой процедурой, или можно сразу в лабораториях типа инвитро?
Да, в лабораторию
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20215 ответов
- 25 Мая 202221 ответ
- 5 Февраля 20235 ответов