Консультация терапевта /

Белый налет на языке (После эрадикации хеликобактер?...) — вопрос №2438059

709 просмотров

Здравствуйте! Прошел курс эрадикации хеликобактериоза - де-нол + омез + кларитромицин + амоксицилин, 2 раза в день, 14 дней. Переносилось нормально, во рту правда постоянно был гадский привкус и заметил, появился желтый налет на языке. Читал, что это норм на фоне такой терапии, и учитывая постоянный привкус во рту, не загонялся этим. После окончания курса прошло недели полторы, желтый цвет налета на языке сменился на белый, и пропадать не собирается. Зубной щеткой или ногтем особо не убирается. Может началась мнительность, но кажется что налет становится все более более выражен. Свод гортани, если так корректно назвать, кажется тоже принял белесый оттенок. Как было раньше, честно говоря не знаю, в очках и с фонарем начал контролировать только в процессе терапии хеликобактер. В феврале после легкого ковида некоторое время кхекал, а потому иногда также изучал горло. Как выглядел язык не помню, но при моей мнительности, думаю обратил бы внимание, если бы было как сейчас. Тем более тогда был пик вич-фобии и этот сигнал бы наверное не пропустил. Поэтому предполагаю, что налет возник недавно. Соответственно, вопросы: 1) Это типичная побочка после антибиотиков, или это что то другое? 2) Если что то другое, то это не явное проявление для ВИЧ? 3) Надо с этим что то делать, если да, то что?
P.S. Про ВИЧ - был отрицательный ИФА 4 поколения на 6 и 10 неделе, а также на 5,5 месяце. Сейчас если что, 9-й месяц от причины фобии...

Возраст: 50

Хронические болезни: Удален желочный, по ФГДС недостаточность какрдии, гастрит с признаками атрофии.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
На фоне антибактериальной терапии возможно развитие грибковой инфекции.
Нужно исключить кандидоз ротовой полости.
Сделайте соскоб с языка на флору и чувствительность к антимикотикам.
Клиент
Анастасия Александровна, к какому врачу для этого обратиться?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Гастроэнтеролог или терапевт
Терапевт
Здравствуйте.
На фоне приема антибиотиков, может развиться кандидоз ротовой полости.
Необходимо сдать мазок с языка.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Белый налет на языке после курса антибиотиков и препаратов для эрадикации Helicobacter pylori — это довольно частое явление, связанное с изменениями микрофлоры. Вот что может происходить:

1) Побочное действие антибиотиков
Антибиотики, которые вы принимали, уничтожают не только патогенные бактерии, но и "полезную" микрофлору. Это может привести к росту грибков рода Candida(кандидоз), который проявляется белым налетом на языке и в ротовой полости. Это довольно типичное осложнение после антибиотикотерапии.
Рекомендую начать прием таб Флуконазол 1 таб через день 3 дн.
2) Связь с ВИЧ
Оральный кандидоз действительно может быть одним из признаков ослабленного иммунитета, включая ВИЧ. Однако у вас были отрицательные результаты ИФА 4-го поколения на достаточно поздних сроках (5,5 месяца и 9-й месяц от момента, вызывавшего фобию), что исключает вероятность ВИЧ-инфекции. Эти результаты очень надежны, так что в вашем случае это маловероятно.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за ответ. На 9-м месяце я анализ не сдавал, просто указал для понимания прошедшего времени с момента "причины". Т.е. самый дальний отрицательный контроль был на 5,5 месяце. При связи с ВИЧ кандидоз вы говорите, образуется по причине ослабления иммунитетета. Но ведь насколько я знаю, проблемы с иммунитетом при ВИЧ возникают спустя несколько лет без лечения. Или он может проявиться довольно быстро?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, вы совершенно правы: при ВИЧ проблемы с иммунитетом и развитие таких инфекций, как кандидоз, обычно возникают спустя несколько лет после заражения, если заболевание не лечится и вирус ослабляет иммунную систему. На ранних стадиях ВИЧ (в первые месяцы после заражения) иммунная система может быть ещё достаточно сильной, и серьёзные проблемы, такие как кандидоз, как правило, не возникают.При этом у вас были отрицательные результаты ИФА 4-го поколения на 6-й неделе, 10-й неделе и 5,5 месяце — это очень надёжные тесты, которые с высокой степенью уверенности исключают ВИЧ-инфекцию. Антитела и антиген p24, которые выявляются этими тестами, появляются в крови через 2-6 недель после инфицирования, поэтому результат на 5,5 месяце с уверенностью подтверждает отсутствие инфекции.
Ваши отрицательные результаты тестов достаточно надёжны, чтобы исключить ВИЧ.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за развернутый ответ. Но похоже только еще один тест и в другой лаборатории, сможет как то вылечить голову.... Мне порекомендовали сделать мазок с языка на флору, к какому врачу обращаться за этой процедурой, или это в лабораториях делают без приема врача?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
За мазком с языка на флору обычно обращаются к врачу-стоматологу или отоларингологу (ЛОРу). Эти специалисты могут оценить симптомы и направить на анализ. Однако некоторые лаборатории могут выполнять этот тест и без назначения врача. Вы можете позвонить в лабораторию, где планируете сдать анализ, и уточнить, требуется ли направление от врача для проведения мазка на флору.
Клиент
Алена Игоревна, и видимо заключительный вопрос: спустя какое время после отмены антибиотиков можно делать мазок на кандиду? Пишут 10-14 дней. Завтра только 10. Можно делать, или подождать еще 4 дня?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Обычно мазок на кандиду рекомендуется сдавать через 10-14 дней после отмены антибиотиков, чтобы флора восстановилась, и результаты были более достоверными. Если завтра будет 10 дней, вы можете сдать мазок, но для большей точности стоит подождать до 14 дней. Если ситуация не требует срочности, лучше дождаться полного срока.
Клиент
Алена Игоревна, ответ рождает новый вопрос ))) Есть налет, но какого либо дискомфорта или жалоб практически нет. Это значит - срочности нет? Могу вполне и подождать дня четыре... Но в это время уже нужно какую то терапию проводить, предложенный вами флюконазол, полоскания фурацелином читал, еще рекомендуют. Или эти 4 дня до мазка ничего делать нельзя?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В идеале не делать ничего так как стрется клиника и бактерии или грибы погибнут ) Если не беспокоит то подождите ещё ) тогда точно можно будет назначить правильное лечение и не перевести в хроническое.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. После приема антибиотиков может развиться кандидоз. Вам нужно сдать соскоб с языка на Кандиду
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо за ответ! Подскажите, к какому врачу обращаться за этой процедурой, или можно сразу в лабораториях типа инвитро?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Да, в лабораторию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налёт на языке
4 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Температура 38
3 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Белый налет на языке у грудничка
4 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Белый налёт на языке, сильный запах
9 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна