Что вас беспокоит?
Наружный отит 1 год без лечения, можно ли обойтись без антибиотика внутрь?
Доброго дня докторам и посетителям! Прошу помочь разобраться с лечением. Примерно 1 или 1,5 года назад я выдавил в ухе прыщик, при этом нарушил кожу. Кроме того, я давно и всегда мыл уши 1 или 2 раза каждый день. Часто вода попадала внутрь ушей. Также периодически чистил уши ватными палочками, удалял серу. В промежутке 12-8 месяцев назад в ушах началось шелушение кожи, ощущение ранки (слабое пощипывание). Болей и снижения слуха не было. Примерно 2 месяца назад шелушения стало больше, появились корочки на коже, всё это вышло наружу слухового отверстия. Посев показал обильное наличие наличие золотистого стафилококка в обоих ушах, и в правом ещё скудный рост Citrobacter koseri. Субъективно всё это сопровождается общим снижением иммунитета: болел ОРВИ с повышенной температурой 3 раза за первое полугодие 2024. Можно ли в моём случае обойтись местными антибиотиками (капли комбинил), без приёма внутрь? Хотелось бы не травить весь организм. Фото уха и результат посева на флору прикреплены ниже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ,да .капайте в уши капли анауран 4 капли4 раза в день 7 дней
и ципромед 4 капли 2 раза в день 7 дней
Здравствуйте
В мазке из ушей цитробактер является нормальной флорой, а вот золотистый стафилококк является патогенной флорой, вызывая жалобы на сухие желтые корочки в ушах, сопровождающиеся зудом.
В таком случае для лечения рекомендована противостафилококковая мазь Супироцин (или Бондерм) вставлять в уши на ватном тампоне на 15-20 минут 3 раза в день курсом 10 дней.
После лечения мазок рекомендовано пересдать через 12-14 дней.
Также если не будет улучшения через 3-5 дней, то рекомендовано начать антибактериальную терапию внутрь. Препаратом выбора является Аугментин (или Амоксиклав) 1000 мг 2 раза в день, курсом 7 дней.
Анализ крови на глюкозу как давно сдавали? Развитие таких симптомов часто связано с повышением глюкозы крови
Спасибо большое врачам за ответы!
Подскажите ещё пожалуйста, в результате посева приведена таблица антибиотиков и чувствительность бактерий к ним. Эта таблица составлена по конкретным взятым у меня штаммам или это общие абстрактные сведения?
Там у амоксиклава прочерк - понимать как не проверялось?
Глюкозу сдавал 23.03.2022, показало 4,22 ммлоь/л при норме 4,10-5,90 ммоль/л. Спасибо за совет, сделаю ещё раз в ближайшее время.
Принятый ответ
К амоксиклаву не проводилась чувствительность, так как он является препаратом выбора при лечении золотистого стафилококка.
Уровень глюкозы у вас в норме
Здравствуйте
Такие симптомы характеры для развития наружного отита
В такой ситуации рекомендовано местное лечение
В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
Здравствуйте
К сожалению не определена чувствительность у золотистого стафилококка к ципрофлоксацин который является основным компонентом комбинила, поэтому использование данного препарата может и не привести к успеху в лечении
Но золотисто стафилококк согласно посеву чувствителен к Гентамицину- составному компоненту крема акридерм ГК или тридерм поэтому данный препарат является препаратом выбора для местного лечения в подобных ситуациях
Наружный отит большинстве случаев и не требует лечения антибиотика внутрь требует лишь местного лечения топическими препаратами в ухо
В уши в таких ситуациях стоит
вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК или Тридерм до 3 раз в день до 10-14 дней.
Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
Глюкозу крови вы давно сдавали, сахарного диабета нет у вас?
Анна Юрьевна, спасибо Вам за ответ!
Теперь вроде бы понятен план действий :)
Глюкозу сдавал 23.03.2022, показало 4,22 ммлоь/л при норме 4,10-5,90 ммоль/л. Сделаю ещё раз в ближайшее время.
Принятый ответ
Да повышенный уровень глюкозы как правило снижает уровень местного иммунитета кожи и способствует развитию гнойничковых заболеваний в том числе и наружного отита поэтому стоит отследить глюкозу в таких случаях
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20198 ответов
- 5 Февраля 202013 ответов
- 12 Июня 20201 ответ
- 20 Июня 20204 ответа