Консультация терапевта /

Воспалены лимфоузлы на шее и затылке, отекает лицо — вопрос №2439101

263 просмотра

Добрый день, 9 дней назад ощутила тянущую боль и и увеличенные лимфоузлы на шее и а затылке,в последующие дни количество их увеличилось. Болит голова, слабость, больно спать, отекает лицо, иногда прям сильно, иногда меньше. Сдала анализа крови, прошла УЗИ. Пила немисил чтоб хоть как то было легче, сейчас иногда пью ибупрофен. Сейчас ощущение, что чуть легче но очень беспокоят отеки лица. Анализы и УЗИ прикрепляю. Недавно болели дети вирусом Коксаки, я не болела. Из вирусов есть Эпштейна бара и стафилокок

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит, артрит, лимфоденит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
По описанию, анализам и исследованиям наиболее вероятная причина лимфаденопатии - ВЭБ инфекция (или другая хроническая персистирующая вирусная инфекция), для уточнения - консультация инфекциониста.

В настоящее время рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы описываете увеличение за затылочных и шейных лимфоузлов, а по узи описание подмышечных и над/подкоючичных. Уточните, пожалуйста, какая группа точно была увеличена.
Признаков выраженного инфекционного процесса нет, и по узи описаны неизмененные лимфоузлы.
В данном случае рекомендую очный осмотр доктора.
Для уточнения причины отечности лица дополнительно рекомендую сдать общий анализ мочи, кровь на общий белок, альбумин, аст, алт, мочевину, креатинин, общий билирубин.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, бывали еще одно УЗИ
Была на осмотре у врача терапевта, мне врач сказал если будет хуже -приходите, ничего не назначали и никаких дополнительных анализов(
Нефролог, Терапевт
Увидела. Увеличенные группы лимфоузлов характерны для обострения мононуклеоза.
А отечность лица связана с отеком мягких тканей. Я Вам все-таки рекомендую сдать биохимию крови. Потому что обострение моннуклеоза может протекать с поражением печени и почек и тогда это требует специфического лечения. Если же анализы будут в норме, тогда только симптоматическая терапия противовоспалительными препаратами и узи динамика через 2-3 недели.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови небольшое снижение лимфоцитов может наблюдаться при перенесенной вирусной инфекции.
Больше всего какие лимфоузлы беспокоят? На узи описывают норму.
Общий анализ мочи не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, прикрепила еще одно УЗИ. Больше вчера беспокоят на затылке. Иногда как будто в жар бросает, но думаю это уже от переживаний
Терапевт, Функциональный диагност
Лимфоузлы увеличены реактивно. Структура их - доброкачественная.
Сделайте ПЦР тест крови (количественно) на ВЭБ, цитомегаловирус.
Лечение симптоматическое:
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Витамин С 1000 мг 10 дней
Ограничьте соль
При болях - нурофен, немисил и тому подобное
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, есть увеличение подчелюстных лимфоузлов. Я бы рекомендовала ОАК сдать через 7-10 дней повторно. Пройти обследование на обострение вирус Эпштейн Барра.
Также ,возможно,реактивное увеличение на фоне просто перенесенной вирусной инфекции. Пока принимайте НПВС(Ибупрофен) до 5 дней.
Дообследование:ОАМ ,Биожимический анализ крови(алт,аст,билирубин и его фракции,белок,глюкоза,холестерин,креатинин,мочевина).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Вы тоже могли перенести вирусную инфекцию, но бессимптомно.
По анализу крови нет активного воспалительного процесса.
Снижение уровня лейкоцитов минимально и возможно после перенесенной орви.
Лимфоаденопатия реактивная. Узлы на инфекцию среагировали. По узи дифференцировка на слои сохранена. Увеличение узлов в размерах небольшое.
Если визуально узлы без признаков воспаления,рекомендую узлы не тереть, не греть.
При болезненности можно принимать ибупрофен 200 мг - 3 р/д 5 дней.
Если желудок проблемный, на период приема ибупрофена принимайте омепразол 20 мг за полчаса до завтрака.
УЗИ узлов рекомендую в динамике повторить через месяц.
С учетом жалоб на отёки лица рекомендую сдать общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, белок общий, глюкозу, ттг.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жалуется на боль в голове
30 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Образование в молочной железе
3 декабря 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина