Замена Антидепрдессанта — вопрос №2439445

Question

Замена Антидепрдессанта — вопрос №2439445

Светлана

155 просмотров

13 сентября 2024

Добрый день. В связи с наступившей менопаузой пошли очень сильные тревоги. Невролог прописал золофт 50 мг 1 раз в сутки под прикрытием тераледжена 1 таб на ночь. Пью 18 день золофт, тревоги сначала очень сильно увеличились, сейчас немного получше, но крутит руки и ноги (мышечные боли). Психотерапевт предложила перейти на паксил 20 мг по схеме 1/2 таб утром 4 дня , а затем по одной с утра длительно. Обьяснила, что он лучше работает с тревогой. Очень боюсь опять пройти круги ада с заходом на новые АД. Стоит ли это делать, или может еще золофт не раскрылся доконца. Читала,ч то на паксиле набирают вес -для меня это тригер для тревог... хочу услышать мнение еще специалистов, чтобы понять , что делать дальше

Возраст: 54

Хронические болезни: Жкб, холецестит, панкреатит

Вопрос закрыт

смена ад

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 13 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

здравствуйте, а до приема золофта такие ощущения в руках и ногах не были? что имеете в виду под крутит, будто судорогой сводит мышцы? данные ощущения усиливаются к вечеру? ночью. не беспокоят?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, да, были, но не так ярко. От времени дня не зависит

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 13 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

поняла, тогда нельзя в таком случае сказать, что это какой - то побочный эффект на прием золофта, в смене терапии смысла нет, так как у вас было изначально усиление тревоги и проявлений со стороны тела, а так и должно быть в первые 3-4 недели приема, есть смысл потихонечку увеличивать дозировку золофта, так как рабочая доза золофта это все таки минимум 100 мг, есть смысл каждые 2 недели увеличивать золофт на 25 мг в итоге до 100 хотя бы, а не менять на паксил, тем более у золофта спектр переносимости лучше, чем у пароксетина

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 13 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

также рекомендовала если есть возможность то к этому лечению на время раскрытия действия золофта добавить грандаксин по 1 таб 50 мг 2 раза в день 1 мес

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 13 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Давайте увеличим дозу тералиджена: принимайте его по 1/2 табл 3 раза в сутки. Золофт на паксил из-за поьочных эффектов не вижу смысла менять, т.к. паксил их чаще дает. А тревога у Вас снижается, чувствуете улучшение?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, вот даже точно сказать не могу. Таких постоянных тревог до начала приема золофта не было. Сейчас они уменьшились, по сравнению с началом приема, но нормальным состоянием это назвать нельзя. А вот мышечные боли в руках от предплечья до мизинца и икроножных местах были раньше, но сейчас они более выражены, но не каждый день

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 13 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вас понял. Тогда это можно считать проявлением тревоги. Увеличивайте дозу тералиджена. Вполне можно довести дозировку до 40 мг/сут (по 1 табл утром и днем, 2 табл на ночь).

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, я пробовала увеличить -пить на ночь одну и утром 1таблетку. Я проспала после этого сутки. 1/2 с утра я еще переношу, а целую -нет. Я работаю гл.бухом, мне нельзя тупить...

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 13 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вас понял. Ну тогда хотя бы утром увеличивайте. Или можно заменить тералиджен на грандаксин.

Пожаловаться

Светлана, 13 сентября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, оставить на ночь тералиджен, а утром 1 грандаксина?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 13 сентября 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Светлана.
Если подобное было до приёма золофта, то это не от него. Золофт надо минимум до 100 мг довести, тогда он будет в полную силу работать. Увеличивать на 25 мг раз в неделю. Пока ещё рано делать выводы, что золофт не работает.
Пока можно увеличить тералиджен - принимать дополнительно половинку в обед, если он не даёт сонливости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хроническое тревожное расстройство, пытаюсь вылечить

6 ответов

27 сентября 2023

Тая, Москва

Вопрос закрыт

Тики при смене АД

1 ответ

8 декабря 2023

Анастасия, Минск

Вопрос закрыт

Смена антидепрессанта

4 ответа

15 февраля 2024

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Переход с Эсциталопрама на Паксил

4 ответа

8 марта 2024

Артем, Челябинск

Вопрос закрыт

Замена АД амитриптилин на дулоксенту

2 ответа

5 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T15:19:55+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 13 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Утром и днем грандаксин

Принятый ответ