Переход с Эсциталопрама на Паксил — вопрос №1955342

Question

Переход с Эсциталопрама на Паксил — вопрос №1955342

Артем, Челябинск

1445 просмотров

8 марта 2024

Добрый день, некоторое время назад был на очном приеме у психиатра, который поставил мне ГТР. До этого я принимал эсциталопрам, который не очень хорошо помогал мне на протяжении 9 месяцев. Тревогу полностью не убирал/приступы продолжались.
Врач прописал мне паксил 20 мг.
Подскажите, пожалуйста, как мне перейти на паксил?
Эсциталопрам закончился, поэтому мягкого перехода не получится. Какие побочные эффекты могут быть?
Также ли необходимо будет пройти через 2 недели адаптации организма к новому АД?
Эсциталопрам был в дозировке 20 мг.
Врач описал паксил, как более мягкий препарат из всей группы препаратов, в составе которых есть параксетин.
Просто боюсь сегодня переходить, из - за того, что буквально вчера вечером закончил принимать эсциталопрам.

Возраст: 22

Хронические болезни: Мигрень, А/Д. Тахикардия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 марта 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Я бы не сказала, что пароксетин мягкий антидепрессант, да он обладает выраженным противотревожным действием, но у него есть антихолинергические побочные эффекты (сухость во рту, расфокусировка зрения, запоры и тд), увеличение массы тела, часто дает синдром отмены. В таком случае предпочтительнее рассмотреть из антидепрессантов сертралин или флувоксамин. Если настроены на пароксетин, то переходить с элицеи можно одномоментно, потому что препараты одной группы, просто начинаете прием пароксетина с 10 мг и повышаете через неделю до 20 мг/сут.

Пожаловаться

Артем, 9 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, добрый день. Сегодня начал принимать паксил в дозировке 10 мг. Очень переживаю за побочные эффекты в первые две недели. Но врач настоял в моей ситуации именно на данном препарате. Надеюсь две недельки не превратятся в кошмар.
Ну а с другой стороны, у каждого организма своя реакция на препарат. У кого - то очень мягко адаптация может пройти, у кого - то нет.
Врач добавил тералиджен на период адаптации.
Я надеюсь, что опыт приема эсциталопрама никак не скажется на новом приеме другого АД.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 9 марта 2024

Психиатр

Не переживайте, все еще зависит от вашего настроя, принимайте тералиджен по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь

Пожаловаться

Артем, 9 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, подскажите, пожалуйста, через какое время после приема начинает действовать паксил?
Можно ли одновременно с приемом паксила применять аскофен, либо же препараты понижающие давление?
Просто порой у меня случаются приступы мигрени с повышением давления. Суматриптан с антидепрессантами принимать нельзя, но мое состояние хорошо купирует аскофен и препараты от давления.
И последний вопрос, как прием паксила сказывается на артериальном давлении? Повышает/понижает, либо же и вовсе не влияет?

+ 1

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 8 марта 2024

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
Перейти на с Эсциталопрама на Паксил (Пароксетин) можете сразу, в один день, поскольку эти антидепрессанты из одной группы СИОЗС.
Вместо 20 мг Эсциталопрама начните принимать 10 мг Паксила, дозу повышайте постепенно, на 10 мг каждые 7 дней до 40 мг.
На этой дозе (40 мг) попробуйте продолжить лечение.
Адаптационный период и усиление тревоги в нем могут возникнуть, в первые 2 недели лечения.
При необходимости, добавьте на этот период транквилизатор (Cтрезам, Атаракс).

- 1

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 8 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Если говорить о переходе на паксил - то можно заменить одномоментно в соизмеримой дозе , так как препараты относятся к одной группе. Если вы принимали 20мг эсциталопрама, то нужно перейти на 40мг паксила. Но для меня такая схема сомнительна , так как при отсутствии ответа на 20мг эсциталопрама вряд ли будет эффект на паксил. Я бы рассмотрела вариант перехода на препараты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 8 марта 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
Переход одномоментный.
Паксил хороший эффективный препарат, попробовать сменить эсциталопрам конечно можно.
Для начала с 10мг 5 дней, далее повышайте до 20мг и так месяц, параллельно желательно проривотревожный препарат (атаракс, грандаксин, тералиджен или фенижут), пока не подберете дозировку

Пожаловаться

Артем, 9 марта 2024

Клиент

Артур, благодарю за ваш ответ. Сегодня перешел на паксил. Прошло чуть больше суток после последнего приема эсциталопрама. Никак не скажется на моем состоянии?
Подскажите, пожалуйста, через какое время после приема начинает действовать паксил?
Можно ли одновременно с приемом паксила применять аскофен, либо же препараты понижающие давление?
Просто порой у меня случаются приступы мигрени с повышением давления. Суматриптан с антидепрессантами принимать нельзя, но мое состояние хорошо купирует аскофен и препараты от давления.
И последний вопрос, как прием паксила сказывается на артериальном давлении? Повышает/понижает, либо же и вовсе не влияет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как правильно перейти с одного АД на другой

6 ответов

3 декабря 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Увелечение дозы

6 ответов

23 сентября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Прием эсциталопрама

3 ответа

23 мая 2024

Наталья, Владимир

Вопрос закрыт

Паническая атака

4 ответа

29 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Прием Эсциталопрама

2 ответа

24 октября 2024

Владислав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T12:34:10+03:00

- паксил раскрывает свое действие спустя 3-4 недели от начала лечения
- аскофен точно нельзя, потому что в составе ацетилсалициловая кислота (при приеме этой кислоты совместно с антидепрессантами группы СИОЗС - повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения), также нельзя с метопрололом. С остальными препаратами, понижающие давление и обезболивающими можно.
- в некоторых случаях пароксетин может повышать или понижать давление, но в основном он не влияет на давление, во всяком случае не замечала такое за пациентами

Ахкамов Артур, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T14:07:23+03:00

паксил может несколько повышать давление (но очень редкая реакция), с аскофеном принимать можно (но главное, что не было бесконтрольного, ежедневного и длительного употребления).
Отмена эсциталопрама никак не свяжется, не переживайте