Что вас беспокоит?
Сильно кривая челюсть,зубы растут из неба
Добрый день,обращаюсь с проблемой своего мужа.У него присутствует сильное искривление челюсти именно в бок.В детстве не было так выражено ,либо вообще не было .(На фотке 14 лет этого искривления нет,когда мы познакомились ему было 18,искривление уже было)Точно сказать когда появилось не сможем,так как не помнит Есть щелкание в челюсти ,но только когда он специально так делает (обычно щелка нет)У его отца и деда тоже самое с челюстью (Отец болеет болезнью Бехтерева) Ходили к ортодонту,она сказала ставить брекеты.Не поверили ,что такой прикус можно исправить брикетами.Пошли к стоматологу/челюстно лицевому хирургу .Он сходу сказал,что брекеты не помогут,поможет только операция ,при этом операция довольно трудная ,риски того что заденут нерв,перекосит лицо и еще какие то проблемы и осложнения ,операцию делают в двух больницах в Москве (НМИЦ Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстной лицевой хирургии)И еще какая то клиника или институт.Мы очень боимся ,так как не слышим однозначного мнения.Помимо искривления челюсти ,присутствуют два зуба ,которые растут из неба.Также передние два зуба были сломаны наполовину в последствии травмы в действует .Сейчас сверху этих зубов какие то черные пятна .Интересует ,что вообще делать?С чего начать?Еще пугает ,что у отца болезнь Бехтерева, мы не знаем есть ли эта болезнь у мужа ,может ли эту болезнь запустить операция на челюсть?Хочу приложить фото ,наверное можно будет приложить после того как выложиться вопрос.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
А где результаты цефалометрии?
Или доктора дают заключения и назначения на основании интуиции?
Гузель, а что это такое?Первый врач ортодонт направила просто на снимок,со вторым врачом хирургом диалог проходил одну минуту,он посмотрел и сразу сказал что брекеты не помогут
Значит, пока вам не повезло, и вы не встретили грамотного доктора.
Вопросы о необходимости брекет-системы, а тем более ортогнатической операции, решаются лишь после полного цефалометрического анализа на основании снимка ТРГ.
Можно по старинке в 2D проекции, а лучше уже в 3D.
Главное видеть лицевой скелет и пропорции в углах и размерах, то есть в цифровом виде.
Это общемировая практика и прописано во всех клинических протоколах.
А различные заключения врачей сходу на глаз и по обычным панорамным снимкам — это пустое, на которое не стоит вообще обращать внимание.
В том числе и на этом ресурсе, без цефалометрии все наши рассуждения будут максимальной субъективной оценкой, но вас же интересует именно объективный анализ, а не вариант ОБС.
Гузель, процедура называется 3D цефалометрия всего черепа?
Такой вариант был бы идеальным.
Однако не спешите его делать самостоятельно, так как не все ортодонты понимают цифровые причинно-следственные связи.
Вначале найдите врача, который направит вашего кавалера на этот снимок, причем без вашей подсказки.
Приходится много обходить клиник, пока наткнетесь на такого.
Как постоянно пишет один наш коллега, сарафанное радио вам в помощь, так быстрее получится. Ищите через тематические форумы, где собираются пациенты, а не врачи.
Принятый ответ
.
.
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство. Вот краткий план действий:
1) Искривление челюсти связано с неправильным развитием верхней челюсти, поэтому лечение на брекетах не сможет полностью разрешить ситуацию. Если хирург предложил операцию, это указывает на серьезную проблему, которую сложно исправить только брекетами.
2) Ортодонт важен на всех этапах подготовки к операции:
- Перед операцией: ставит брекеты для выравнивания зубов
-Координирует план лечения с челюстно-лицевым хирургом.
- После операции: продолжает корректировать положение зубов, чтобы челюсти смыкались правильно.
3)Щелкание может быть связано с дисфункцией ВНЧС. Если оно не вызывает боли, возможно, это не серьёзная проблема.
4) Зубы, растущие из неба:
Их удаление или перемещение может потребовать хирургического вмешательства в рамках комплексного лечения.
5) Черные пятна на сломанных зубах указывают на кариес или повреждение, нуждающееся в срочном лечении.
6) Болезнь Бехтерева
Консультация у ревматолога важна для исключения или подтверждения заболевания, которое может повлиять на здоровье суставов, включая челюсть.
План действий:
1. Пройдите диагностику у ревматолога.
2. Обратитесь к стоматологу для лечения зубов.
3. Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу ,он порекомендует ортодонта для подготовки к операции.
Принятый ответ
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Для понимания ситуации надо анализировать все происходящее в зубочелюстной системе в целом ,анализировать работу височно-нижнечелюстных суставов . Делать КТ , МРТ изучать диагностические модели челюстей . Только так на глаз или по панорамному снимку ,если его делали,нельзя делать какие-либо выводы ,особенно по поводу операции на челюсти,что крайняя мера и в данном случае маловероятная.Слизистая травмируется при таком прикусе и на щеках могут оставаться синяки,(гематомы) прикусы. Болезнь Бехтерева тут вообще не причём.щелчки в суставах на фоне их дисбаланса из-за прикуса. Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. В любом случае тут решающее слово выборе тактики лечения за ним .К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий и давать общие направления действий.
Андрей, мы уже очень долго ищем ортодонта(у всех есть плохие отзывы ,не подскажите где можно найти хорошего врача?
Ищите в первую очередь ,через друзей и знакомых,сарафанное радио ,самый надёжный источник информации.Тут очень важно доверие к доктору. К сожалению тут на сайте нельзя давать какие-либо посторонние контакты и рекомендации.
Андрей, понимаете ,я уже несколько лет ищу по знакомым.Проблема необычная ,у всех проблемы стандартные ,а наша нестандартная .Я на улице то редко вижу людей с такой патологией ,как мне может кто то посоветовать врача
На улице ни кто и не подскажет)). Просто апо сарафанному радио нам всем приходится искать нужных специалистов и врачей в первую очередь. Такая патология ,отнюдь не редкость. Безусловно идеального прикуса тут не добиться, но даже если без операции не обойтись,ортодонт нужен обязательно на всех этапах возможного дооперационного корректирования прикуса. И необходимость такой операции под большим вопросом. В любом случае ,прежде чем будут проводиться любые ортодонтические или какие другие вмешательства ,нужно провести полную санацию рта ,пролечить качественно все зубы. Что до болезни Бехтерева , то тут нужна диагностика врача ревматолога,чтоб говорить о ее наличии. Что касается ортодонта (впрочем ,как и других специалистов) тут нужен грамотный ,опытный .которому можно доверят. Чисто по человечески,прекрасно Вас понимаю, что поиски ,дело не простое и приходится выслушивать несколько мнений ,порой разных,но другого пути нет,чтоб разобраться в происходящим. Сейчас в первую очередь займитесь санацией полости рта.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202243 ответа