Консультация проктолога /

Наружный гемморой — вопрос №2441507

141 просмотр

Здравствуйте, появилась умеренная боль при вытирании после дефикации, ощущения локализованные, не по всей площади ануса. При пальпации как будто отек и прощупывается небольшая шишка. При использовании влажной бумаги или пальпации ануса боль есть небольшая. Кровотечения нет. Слизи и отделяемого нет. При и после дефекации болей нет. При сидении, ходьбе лежании и вообще в течении дня болей и дискомфорта нет. Стул нормальный, запоров нет. Температуры и других симптомов нет. До этого геммороя не было. Заменила это дней 5 назад, сразу начала пить Детралекс 1000 и мазать гепариновой мазью+Форлакс для размягчиения стула. В течении где-то 2-3 дней стало легче боль ушла а шишка стала мягче и меньше. Потом заменила гипариновую мазь на Гепотромбин Г + свечи Постеризан Форте (приобрела эти средства 11.09) а уже через день-два вернулись небольшие болезненные ощущения (хотя они вообще пропали до этого). Очень переживаю, как мне продолжать лечение? Из за переживаний вечно думаю о плохом, не могу нормально спать/отдыхать.
Прикрепляю фото. 1 фото где самый близкий ракурс в самом начале лечения. Два остальных вчера-сегодня. Фото с натуживанием в положении сидя. Буду благодарна за ответ🙏🏻 Посетить проктолога в данный момент нет возможности!

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте
По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина между 2мя полнокровными геморроидальными узлвми
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи Проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св Проктозан и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности
Будьте здоровы!
Клиент
Доброе утро, дополняю свой запрос. На ночь была нанесена мазь Гепотромбин Г, сегодня устроим про походе в туалет и ощупывании обнаружилось, что уплотнение в виде шишки пропало, но появилось небольшое кровотечение(небольшие капельки на салфетке) именно из обрасти где она была снаружи локализованно, не из ануса.. и ощущения похожи как на ранку. Отменила Гепотромбин Г, хорошо промысла анус и нанесла Левомеколь. Сильно ли все это страшно? Как продолжать лечение?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Я обращалась уже с вопросом сюда до этого, мне два врача сказали что небольшие узлы и начальная стадия геммороя. Я просто так переживаю(( Страшно ли все это? Я бы не сказала что мне приносит дискомфорт это в течении дня или боль сильную, но все равно переживаю, так как первый раз вообще что-то такое подобное. Надеюсь вы ответите??
Хирург
Страшного ничего нет, не переживайте.
Я вижу анальнную трещину, рекомендации по лея Вам дала
Клиент
То что немного кровит, это нормально? Да?
Клиент
Подскажите пожалуйста, Релифипин-рецептурный. Можно ли вместе него Релиф мазь? Ну или какую нибудь другую
Хирург
Он продаётся без рецепта, ничем нельзя заменить.
Ничего страшного, кровит трещина, лечение должно быть эффективно
Клиент
Проверила ещё раз, везде показывает что с рецептом, на всех сервисах через заказ онлайн и самовывоз (аптека. ру, еаптека) и аптеках(сайтах). Что делать?
Хирург
В таком случае давайте пока без него, все о стальные препараты начнем, должно помочь
Клиент
Хорошо, спасибо.
Хирург
На здоровье!
Клиент
Добавила фото, получилось очень четкое (стрелочкой обозначила болезненное место), фото из положения на корточках.
Хирург
Спасибо за уточнение.
Это анальная трещина, не вызывает сомнений. Лечение выше в силе
Клиент
Ок, спасибо большое. Надеюсь отсутствие релифипина не сильно скажется.
Клиент
И свечи постеризан форте вместо обычных подойдут, у меня только такие ?
Хирург
При трещине гормоны нельзя. Не рекомендую форте.
Нужно обычные
Клиент
Добрый вечер, такой вопрос при приеме свечи проктозан (я их придерживаю при введении) и небольшое жжение появляется, это нормально? Ввожу где то на половинку и придерживаю, они тают, выскальзывают из рук из за этого .
Хирург
Это нормально, поскольку пока есть ранка, она будет пощипывать, не переживайте
Клиент
Большое спасибо )
Хирург
На здоровье, поправляйтесь!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! По симптомам и фото имеются полнокровные геморроидальные узлы, нельзя исключить анальную трещину.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. в день 1- 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первая беременность
8 марта 2022
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
Плохие анализы
29 мая 2024
Нина
Вопрос закрыт
Понижены лимфоциты
12 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан