Консультация эндокринолога /

Сильно повышены гармоны — вопрос №2442054

147 просмотров

Здравствуйте! Я стою на учёте у эндокринолога с 15 лет. Мне поставили гипотериоз. Назначили л-тироксин, но у меня на него началась аллергия. После гармоны восстановились, но после беременности проблема вернулась, результаты стали ещё хуже. Подскажите пожалуйста, что можно попить чтобы сбалансировать гармоны.

Возраст: 19

Хронические болезни: Гипотериоз, бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз, вам нужно сдать кровь на ферритин и витамин Д , возможно есть дефициты, тогда нужно работать с ними, так как функция щитовидной железы напрямую зависит от уровня железа в организме.
Эндокринолог
Здравствуйте.у вас аутотоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
В данном случае лечение назначается при Ттг выше 10
Рекомендую сдать кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Принимайте селен 1 т 1 раз в день 3 месяца
Для снижения уровня ат к тпо и замедления аутоиммунного процесса
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св. снижен), а не субклинический (ТТГ повышен, Т4 св. в норме)

Разница в том, что в первом случае терапия нужна, а во втором нет

В вашем же случае терапия нужна

Большая дозировка тироксина вам не нужна. Достаточно будет 37,5 мкг - это 1,5 таблетки по 25 или половина от 75
После начала нужно проконтролировать гормоны (ТТГ и Т4 св.) через 6-8 недель

Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Попробуйте другой бренд препарата. Возможно, что аллергия была именно на второстепенный состав. Лечение гипотиреоза возможно только с помощью левотироксина натрия

Скажите, как проявлялась аллергия? Вы пробовали только один бренд препарата?

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

В дальнейшем кровь на антитела сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь тот факт, что они повышены. Нет препаратов для снижения антител
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
У вас аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Так как свободный Т4 низкий, рекомендуется принимать Эутирокс 50 мкг утром натощак за 30 мин до завтрака.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Сдайте ОАК, ферритин, витамин Д для исключения дефицитов.
Антитела в динамике посмотреть не нужно, так как они не исчезнут.
На какой препарат была аллергия?
Эндокринолог
Здравствуйте, по гормонам щитовидной железы у Вас повышен уровень ТТГ, и снижен св.Т4, а это говорит о том, что терапия нужна ,всё-таки помочь щитовидной железе по выработке гормонов нужно. Повышены АТкТПО а это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, то есть повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Начните принимать Эутирокс 37,5 мкг утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов. ( Эутирокс 75 мкг/с 1/2 таблетки).
Контроль ТТГ через 2 месяца. Сдать кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то ,это латентный или скрытый железодефицит, который может способствовать повышению уровня ТТГ.
Сдайте кровь на витамин Д - это жиррастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани, и дефицит его тоже повышает уровень ТТГ. Исключите дефициты ,если нужно восполнить их, и если на восполнение дефицитов и на приёме Эутирокс нормализуется уровень ТТГ и св.Т4 можно попробовать препарат через 2 месяца отменить, так как дозировка незначительная
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Когда были роды? Грудью кормите?
Клиент
Роды 8 месяцев назад. Грудью не кормлю
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидин
Субклинический гипотиреоз
Вам нужно сдать кровь на дефициты
Ферритин и витаминД
И восполнить их
Состояние щитовидной железы улучшиться
Эндокринолог
Здравствуйте, на данный момент у вас субклинический гипотиреоз. Если в ближайшее время не план рулете беременность, то прием тироксина сейчас не показан. Только наблюдение в динамике через 2 месяца контроль ттг.
Если показатели будут выше 10, необходимо назначать терапию, можно попробовать прием эутирокса вместо тироксина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет срочно!! лечение первоначальное
24 января 2022
Wamilla@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Узи щитовидной железы
13 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Гормональный профиль
6 ноября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Дмитриевна  Скрябина
4 отзыва
Эндокринолог
Кировский государственный
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск