СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2442054

Что вас беспокоит?

Сильно повышены гармоны

Здравствуйте! Я стою на учёте у эндокринолога с 15 лет. Мне поставили гипотериоз. Назначили л-тироксин, но у меня на него началась аллергия. После гармоны восстановились, но после беременности проблема вернулась, результаты стали ещё хуже. Подскажите пожалуйста, что можно попить чтобы сбалансировать гармоны.

Гипотериоз, бронхит
19 лет
14 Сентября 2024·Просмотров: 180·Ruzalina

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте, у вас аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз, вам нужно сдать кровь на ферритин и витамин Д , возможно есть дефициты, тогда нужно работать с ними, так как функция щитовидной железы напрямую зависит от уровня железа в организме.

Принятый ответ

Здравствуйте.у вас аутотоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
В данном случае лечение назначается при Ттг выше 10
Рекомендую сдать кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Принимайте селен 1 т 1 раз в день 3 месяца
Для снижения уровня ат к тпо и замедления аутоиммунного процесса

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализам у вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св. снижен), а не субклинический (ТТГ повышен, Т4 св. в норме)

Разница в том, что в первом случае терапия нужна, а во втором нет

В вашем же случае терапия нужна

Большая дозировка тироксина вам не нужна. Достаточно будет 37,5 мкг - это 1,5 таблетки по 25 или половина от 75
После начала нужно проконтролировать гормоны (ТТГ и Т4 св.) через 6-8 недель

Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Попробуйте другой бренд препарата. Возможно, что аллергия была именно на второстепенный состав. Лечение гипотиреоза возможно только с помощью левотироксина натрия

Скажите, как проявлялась аллергия? Вы пробовали только один бренд препарата?

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

В дальнейшем кровь на антитела сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь тот факт, что они повышены. Нет препаратов для снижения антител

Здравствуйте!
У вас аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Так как свободный Т4 низкий, рекомендуется принимать Эутирокс 50 мкг утром натощак за 30 мин до завтрака.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Сдайте ОАК, ферритин, витамин Д для исключения дефицитов.
Антитела в динамике посмотреть не нужно, так как они не исчезнут.
На какой препарат была аллергия?

Принятый ответ

Здравствуйте, по гормонам щитовидной железы у Вас повышен уровень ТТГ, и снижен св.Т4, а это говорит о том, что терапия нужна ,всё-таки помочь щитовидной железе по выработке гормонов нужно. Повышены АТкТПО а это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, то есть повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Начните принимать Эутирокс 37,5 мкг утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов. ( Эутирокс 75 мкг/с 1/2 таблетки).
Контроль ТТГ через 2 месяца. Сдать кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то ,это латентный или скрытый железодефицит, который может способствовать повышению уровня ТТГ.
Сдайте кровь на витамин Д - это жиррастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани, и дефицит его тоже повышает уровень ТТГ. Исключите дефициты ,если нужно восполнить их, и если на восполнение дефицитов и на приёме Эутирокс нормализуется уровень ТТГ и св.Т4 можно попробовать препарат через 2 месяца отменить, так как дозировка незначительная

Здравствуйте.
Когда были роды? Грудью кормите?

- отвечает СпросиВрача –
Ruzalina
Клиент

Роды 8 месяцев назад. Грудью не кормлю

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидин
Субклинический гипотиреоз
Вам нужно сдать кровь на дефициты
Ферритин и витаминД
И восполнить их
Состояние щитовидной железы улучшиться

Здравствуйте, на данный момент у вас субклинический гипотиреоз. Если в ближайшее время не план рулете беременность, то прием тироксина сейчас не показан. Только наблюдение в динамике через 2 месяца контроль ттг.
Если показатели будут выше 10, необходимо назначать терапию, можно попробовать прием эутирокса вместо тироксина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.