Консультация эндокринолога /

Ттг в беременность — вопрос №2442406

267 просмотров

Здравствуйте, беременность 12 недель. Ттг повышен до 4. В первую беременность Ттг поднялся до 9, принимала эутирокс. Какую дозировку нужно эутирокса сейчас ? Анализы прикреплю

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Беременность самостоятельно без эко?
Клиент
Дарья Валерьевна, да
Эндокринолог
Ниже написала рекомендации
+ еще понижен ферритин. Принимайте феррретаб по 1 кап 1 мес и потом переслать ферритин
Эндокринолог
Начните принимать тироксин 37,5 мкг и контроль ттг через 4 нед
Вит д дефицит, принимайте вит д 7000 ме 1 мес

+ йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода ГВ
Клиент
Дарья Валерьевна, ферритин не низковат ? 35
Эндокринолог
Здравствуйте

Начните прием эутирокса в дозировке 37,5 мкг (половина от 75)
Контроль ТТГ и Т4 св. через 4 недели, далее 1 раз в месяц в течение беременности для своевременной коррекции дозировки
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Их снижение тоже влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

+ по анализам имеется недостаточность витамина Д
Рекомендую прием аквадетрима или вигантола в дозировке 7000 МЕ ежедневно (по 14 капель) в течение 4 недель. Затем пересдать анализ
Если будет более 30, тогда принимать поддерживающую дозу ежедневно 2000 МЕ или 1 раз в неделю 14000 МЕ
Клиент
Анастасия Алексеевна, прикрепила результаты. Там есть ферритин и витамин д. Ферритин 35, витамин д понижен
Клиент
Анастасия Алексеевна, Витамин д 20, какая дозировка должна быть ? Принимаю вигантол
Эндокринолог
По витамину Д в сообщении выше дописала вам рекомендации

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдайте показатель
Эндокринолог
Дозировка сейчас должна быть лечебная 7000 МЕ. Это 14 капель вигантола. Вигантол на масляной основе, поэтому принимать его лучше во время еды в первой половине дня
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте.
Принимайте эутирокс в дозе 37,5 мкг, это 1/2 от 75 мкг утром натощак. Через 1 месяц проконтролируйте ТТГ.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

При беременности, ГВ обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки.

Витамин д3 допустим при беременности только в дозе 2000ме, принимайте вигантол 4 капли.
Эндокринолог
Здравствуйте, если в первую беременность принимали Эутирокс, то нужно начать принимать Эутирокс 37.5 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов.
Контроль ТТГ через 6 недель. Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака, всю беременность и весь период кормления грудью ,йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Витамин Д 2000 ме длительно.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме если, он ниже 45 то это латентный или скрытый железодефицит, который способствует повышению уровня ТТГ. Во время беременности очень часто снижается содержание железо в организме - это за счёт увеличения объёма циркулирующей крови, плацентарно-маточного кровотока.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Начните прием 50мкг - 4 недели, затем контроль ТТГ с коррекцией дозы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин и ТТГ
17 октября 2020
Светлана
Вопрос закрыт
ТТГ повышен
21 декабря 2020
Наталия
Вопрос закрыт
Какой ТТГ норма при приёме Эутирокс
15 июля 2021
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ, понижен ферритин
17 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Упал ТТГ при приеме Эутирокса
23 апреля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Ттг низкий, т4св высокий
11 сентября 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна