Ттг при беременности — вопрос №1337072

Question

Ттг при беременности — вопрос №1337072

Екатерина, Омск

195 просмотров

6 апреля 2023

Здравствуйте, беременность 9 недель 2 дня. Пришли анализы, посмотрите пожалуйста результаты. Очень переживаю, что ттг выше нормы. До беременности всё было в норме, менее 2 значение. Узи щитовидной тоже хорошее было в феврале.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 6 апреля 2023

Клиент

Софико, его обязательно сдать в беременность? Сдавала в цикле планирования. Всё было в норме.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если ат тпо в норме были, более сдавать не нужно.

Ттг держите до 4.

Ферритин лучше сдать, при уровне менее 45 принимать железо

Пожаловаться

Екатерина, 6 апреля 2023

Клиент

Софико, ферритин в феврале был около 60, мог так быстро упасть?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

А вы про ферритин, подумала про антитела. Беременность может по разному действовать на организм, поэтому 100% никто не скажет, как сейчас у вас с ферритином.

А вот антитела к тпо, если не сдавали никогда, то нужно посмотреть.

Пожаловаться

Екатерина, 6 апреля 2023

Клиент

Софико, ат тпо я сдавала тоже в феврале. 1.37 был результат (0-5.61 референсы лаборатории)

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Очень хорошо??держите ттг до 4.

Принимайте витамин Д, железо по показаниям

Пожаловаться

Екатерина, 6 апреля 2023

Клиент

Софико, большое спасибо за ответы!

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Екатерина, 6 апреля 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте жалоб никаких нет

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 апреля 2023

Эндокринолог

Нужно сдать АТ к ТПО если не сдавали
Если АТ выше нормы, то тироксин принимать нужно , так как норма ТТГ при аит до 2,5
Если АТ выше , тогда начните принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения

И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Если АТ в норме, то ТТГ норма 0,4-4,0

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их

Сейчас необходимо принимать йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 4 кап утром после еды

Пожаловаться

Екатерина, 6 апреля 2023

Клиент

Дарья, вит д был дефицит, принимала по 7000 ед 5-6 недель до наступления беременности, потом перешла на дозировку 2000, ферритин был в норме ~60, препараты железа не принимала. В ближайшее время пересдам. Если выявится большой дефицит витамина д, дозу повышать нельзя, верно?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 апреля 2023

Эндокринолог

Нет, лучше оставьте 2000 ед на постоянной основе

Пожаловаться

Екатерина, 6 апреля 2023

Клиент

Гюльнар, всё перечисленное принимаю. Скажите, если аттпо сдавала в феврале, в цикле планирования беременности, был 1.37 (0-5.61 референсы лаборатории), его можно не пересдавать и операться на эти значения?

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Да, значит антитела отрицательные

Пожаловаться

Екатерина, 6 апреля 2023

Клиент

Гюльнар, скажите, а возможно ли повышение ттг на фоне стресса? Прямо перед сдачей крови была на узи, перед которым сильно понервничала.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Нет, такой стресс на ТТГ не влияет
А ферритин сдавали?
При его низком уровне ТТГ может повышаться

Пожаловаться

Екатерина, 6 апреля 2023

Клиент

Гюльнар, ферритин сдавала в январе, был ~60, повторно ещё не успела сдать, тк лаборатории нет рядом, а в поликлинике не берут этот анализ.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Ясно
Ферритин у Вас нормальный был, не переживайте. Все показатели хорошие! Пересдайте вышеуказанные анализы и ферритин через месяц

Здоровья Вам и малышу!

Пожаловаться

Екатерина, 6 апреля 2023

Клиент

Гюльнар, большое спасибо!

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Пожалуйста!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЖДА, Гемоглабин.

1 ответ

11 октября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность?

1 ответ

3 мая 2023

Алина

Вопрос закрыт

Лечение ББ при беременности монуралом

3 ответа

13 июня 2023

Оля, Воронеж

Вопрос закрыт

Кашель с отхаркиванием не подходит, что делать?

4 ответа

21 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Пессарий арабин

3 ответа

23 мая 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Повышенное ТТГ

5 ответов

3 февраля

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дуда Ольга Витальевна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T15:36:43+03:00

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 6 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А у Вас он в норме. При беременности ттг должен быть -0,5 от рефференса для небеременных. А менее 2,5 ттг должен быть при существовавшем до беременности гипотиреозе и беременности в результате ВРТ (эко).

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T15:56:00+03:00

Здравствуйте, Екатерина!

Не вижу анализа на ат тпо, досдайте его, если раннее не сдавали

При беременности с помощью эко, ттг держим строго 2,5 на протяжении всей беременности.

При самостоятельной беременности, если ат тпо ВЫШЕ нормы, то держим ттг
1триместр 0.1-2.5;
2 триместр 0.2-3;
3 триместр 0.3-3.

При самостоятельной беременности если ат тпо В НОРМЕ, то держим ттг в рамках 0.1-4.

Обязательно исключите низкий ферритин, оптимальный уровень не менее 45. При дефиците ттг может идти в рост. если будите восполнять железо ттг чуть снизится без тироксина.

Принимайте витамин д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно

Йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400 мкг/сутки

Если принимаете поливитамины читайте состав на наличие йода

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T17:17:12+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Жалобы есть какие нибудь на данный момент?

Принятый ответ

Асланова Гюльнар Видади кызы, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T18:23:25+03:00

Здравствуйте!

Норма ТТГ при первом триместре 0.1-2.5

Если ТТГ с 2.5 до 4, тогда смотрим на АТкТПО. При обнаружении антител рассмотрено назначение Тироксина
Если у Вас АТкТПО в норме, переживать не стоит, Вам не нужен тироксин.
Пересдайте ТТГ, св Т4 через месяц

Принимайте Йодомарин 200 мкг 1 раз в день до конца беременности и в период грудного вскармливания
Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в день
Витамин Д Аквадетрим( или Вигантол) по 4 кап в день постоянно

Фадеева Светлана Михайловна, 7 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-07T08:49:40+03:00

Добрый день!
Если беременность наступила самостоятельно, без ЭКО, ТТГ у вас в норме (норматив 0,4-4 мкМЕ/мл). Терапия не показана.
ТТГ у вас повыситься мог во время беременности с 2 до 3-х из-за дефицита йода, железа или витД (которые желательно начать принимать за 3 мес до планируемой беременности).
Поэтому принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.
Сдайте кровь на ферритин для оценки запаса железа и коррекции его дефицита.
Также сделайте УЗИ ЩЖ, сдайте кровь на АТкТПО.
Если антитела к ТПО будут выше нормы, нужен будет контроль ТТГ, Т4св через 1 мес.