Что вас беспокоит?
Ттг при беременности
Здравствуйте, беременность 9 недель 2 дня. Пришли анализы, посмотрите пожалуйста результаты. Очень переживаю, что ттг выше нормы. До беременности всё было в норме, менее 2 значение. Узи щитовидной тоже хорошее было в феврале.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А у Вас он в норме. При беременности ттг должен быть -0,5 от рефференса для небеременных. А менее 2,5 ттг должен быть при существовавшем до беременности гипотиреозе и беременности в результате ВРТ (эко).
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Не вижу анализа на ат тпо, досдайте его, если раннее не сдавали
При беременности с помощью эко, ттг держим строго 2,5 на протяжении всей беременности.
При самостоятельной беременности, если ат тпо ВЫШЕ нормы, то держим ттг
1триместр 0.1-2.5;
2 триместр 0.2-3;
3 триместр 0.3-3.
При самостоятельной беременности если ат тпо В НОРМЕ, то держим ттг в рамках 0.1-4.
Обязательно исключите низкий ферритин, оптимальный уровень не менее 45. При дефиците ттг может идти в рост. если будите восполнять железо ттг чуть снизится без тироксина.
Принимайте витамин д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно
Йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв
Фолиевую кислоту 400 мкг/сутки
Если принимаете поливитамины читайте состав на наличие йода
Софико, его обязательно сдать в беременность? Сдавала в цикле планирования. Всё было в норме.
Если ат тпо в норме были, более сдавать не нужно.
Ттг держите до 4.
Ферритин лучше сдать, при уровне менее 45 принимать железо
Софико, ферритин в феврале был около 60, мог так быстро упасть?
А вы про ферритин, подумала про антитела. Беременность может по разному действовать на организм, поэтому 100% никто не скажет, как сейчас у вас с ферритином.
А вот антитела к тпо, если не сдавали никогда, то нужно посмотреть.
Софико, ат тпо я сдавала тоже в феврале. 1.37 был результат (0-5.61 референсы лаборатории)
Очень хорошо??держите ттг до 4.
Принимайте витамин Д, железо по показаниям
Софико, большое спасибо за ответы!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Жалобы есть какие нибудь на данный момент?
Дарья, здравствуйте жалоб никаких нет
Нужно сдать АТ к ТПО если не сдавали
Если АТ выше нормы, то тироксин принимать нужно , так как норма ТТГ при аит до 2,5
Если АТ выше , тогда начните принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
Если АТ в норме, то ТТГ норма 0,4-4,0
На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их
Сейчас необходимо принимать йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 4 кап утром после еды
Дарья, вит д был дефицит, принимала по 7000 ед 5-6 недель до наступления беременности, потом перешла на дозировку 2000, ферритин был в норме ~60, препараты железа не принимала. В ближайшее время пересдам. Если выявится большой дефицит витамина д, дозу повышать нельзя, верно?
Нет, лучше оставьте 2000 ед на постоянной основе
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма ТТГ при первом триместре 0.1-2.5
Если ТТГ с 2.5 до 4, тогда смотрим на АТкТПО. При обнаружении антител рассмотрено назначение Тироксина
Если у Вас АТкТПО в норме, переживать не стоит, Вам не нужен тироксин.
Пересдайте ТТГ, св Т4 через месяц
Принимайте Йодомарин 200 мкг 1 раз в день до конца беременности и в период грудного вскармливания
Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в день
Витамин Д Аквадетрим( или Вигантол) по 4 кап в день постоянно
Гюльнар, всё перечисленное принимаю. Скажите, если аттпо сдавала в феврале, в цикле планирования беременности, был 1.37 (0-5.61 референсы лаборатории), его можно не пересдавать и операться на эти значения?
Да, значит антитела отрицательные
Гюльнар, скажите, а возможно ли повышение ттг на фоне стресса? Прямо перед сдачей крови была на узи, перед которым сильно понервничала.
Нет, такой стресс на ТТГ не влияет
А ферритин сдавали?
При его низком уровне ТТГ может повышаться
Гюльнар, ферритин сдавала в январе, был ~60, повторно ещё не успела сдать, тк лаборатории нет рядом, а в поликлинике не берут этот анализ.
Ясно
Ферритин у Вас нормальный был, не переживайте. Все показатели хорошие! Пересдайте вышеуказанные анализы и ферритин через месяц
Здоровья Вам и малышу!
Гюльнар, большое спасибо!
Пожалуйста!?
Принятый ответ
Добрый день!
Если беременность наступила самостоятельно, без ЭКО, ТТГ у вас в норме (норматив 0,4-4 мкМЕ/мл). Терапия не показана.
ТТГ у вас повыситься мог во время беременности с 2 до 3-х из-за дефицита йода, железа или витД (которые желательно начать принимать за 3 мес до планируемой беременности).
Поэтому принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.
Сдайте кровь на ферритин для оценки запаса железа и коррекции его дефицита.
Также сделайте УЗИ ЩЖ, сдайте кровь на АТкТПО.
Если антитела к ТПО будут выше нормы, нужен будет контроль ТТГ, Т4св через 1 мес.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20174 ответа
- 25 Марта 20171 ответ
- 20 Ноября 20172 ответа
- 21 Февраля 20183 ответа