Консультация терапевта /

Частые головные боли давление 130-100 — вопрос №244244

7266 просмотров

Д/вечер, у меня частые головные боли, начинаются с ночи, часов в 5 и давление 130 на 100, 120 на 90, нижнее ниже 90 не опускается, в теч 6 месяцев, сдала анализы мочи лейкоциты 500, в осадке 6-8, кровь-холест Лпвп - 1,58, гликолиз гемогл (%HbA1C) 6,5, ост в норме, с чем может быть связано

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, головные боли скорее всего связаны с повышенным артериальным давлением? Вы принимаете препараты для его снижения?
Приложите обследования по возможности.
Клиент
Анна, да мне выписали Арифон ретард, пью неделю давление верхнее падает до 120, нижнее до 90, иногда бывает рвота, потом голова проходит. Сделала комплекс обследования, сказали причина пока не ясна.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Посмотрела Ваши обследования - у Вас выраженный остеохондроз и протрузии дисков в шейном отделе позвоночника, это вполне могло послужить причиной головных болей. По поводу позвоночника нужно проходить лечение у невролога. Обычно рекомендуют заменить подушку и матрас на ортопедические, делать ЛФК на укрепление мышц спины и шеи, курс хондропротекторов, можно поискать остеопата и показать ему результаты МРТ шейного отдела. При отсутствии противопоказаний несколько сеансов мануальной терапии могут решить вашу проблему.
Также необходимо дообследовать Вас на предмет преддиабета и сахарного диабета - дополнительно сдать инсулин, С - пептид, нагрузочный тест с глюкозой.
В мочевыводящих путях не исключен воспалительный процесс, большое количество лейкоцитов в анализе мочи, нужно сдать мочу не посев и при необходимости пролечить согласно чувствительности. Плюс микролиты в обеих почках, признаки МКБ, скорее всего это может давать повышение диастолического АД.
Также необходима коррекция массы тела, если есть избыток, придерживаться диетических рекомендаций, которые были даны Вам по результатам обследований. Исключить из рациона сладости, мучное - так как это «быстрые» углеводы, которые повышают холестерин. Можно немного ягод, фрукты, сушки, иногда домашнюю выпечку.
По поводу давления можно добавить Перинева 4 мг 1/2 таблетку утром, препарат обладает нефропротекцией, то есть помимо снижения давления - положительно влияет на почки. Либо Ко-перинева 4 мг + 1,25 мг 1/2 таблетки утром, при необходимости увеличить дозировку вдвое.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте, Светлана. Головные боли возникают из-за повышения АД. Высокие нижние цифры давления часто связаны с заболеваниями почек и сосудами почек. Начинайте обследование. УЗИ почек и сосудов почек, узи надпочечников, экг, узи сердца, узи сосудов шеи и головного мозга, ущи щитовидной желещы.ОАМ, Кровь на сахар, липидный профиль , алт, Аст, общий белок креатинин, мочевина, ттг, т3, т4, антитела к тпо. Это обследование,чтобы выявить причину првышения давления.
Пока начните вести дневник, измеряйте пульс и давление ежедневно утром и вечером и записывайте.
У вас есть какие-то жалобы помимо головных болей? Отеки, одышка, сердцебиение, боли в области сердца?
Клиент
Екатерина, да с пол года назад было ощущение как будто кол проглотила до горла стоял воздух, особенно после еды, пока извиняюсь, не произойдёт отрыжка, слабость постоянно, а сейчас иногда бывает ухо закладывает левое и иногда кажется как будто что - то двигается в области сердца, боли в левом веске и в бровях и изжога бывает часто
Терапевт
Светлана, отрыжка и изжога к повышению давления не имеет отношения . Это рефлюкс, возможно есть недостаточность кардиального сфинктера . Нужно делать фгдс и разбираться с этой проблемой отдельно.
А вот микролиты в почках могут вызывать стойкое повышение давления, это симптоматическая гипертензия.
Нужно определить, какие это камни ( оксалаты, ураты, фосфаиы) и придерживаться соответствующей диеты.
Ограничить потребление соли до 3 г в сутки.
Разобраться с сахаром, сдать кровь на сахар с нагрузкой.
Вы еще не дообследованы,пока нельзя с уверенностью сказать,что причина в почках.
Можно попробовать периндоприл ( перенева) 4 мг утром добавить к арифону. Если этой дозы будет много, можете уменьшить до 2 мг
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, д/день, в моче оксалаты ++
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Как часто возникают головные боли (в месяц, неделю)? Как долго продолжаются? Какой характер носят (тупые, острые, тянущие)? Захватывают всю голову или только ее часть? Нет ли мелькания мушек перед глазами, тошноты, рвоты или других симптомов? Проходят ли самостоятельно или нужен прием препаратов? Что обычно принимаете?
Клиент
Ольга, добрый день голова болит, раза 3 в неделю, болеть начинает иногда с ночи иногда встаю с головной болью, болеть начинает с шеи на затылок сзади, после приёма таблеток от давления ариыон, боль переходит то в левый висок, могу выпить нурофен переходит, то над бровью, выпью ещё что-нибудь иногда спазмалгон либо брал, может пройти где-то к вечеру, тупая иногда пульсирующая, могут болеть глазницы и чесаться носослезка левого глаза, иногда полежу становится легче и иногда плавающее сознание всё едет, слабость
Клиент
Ольга, где-то раз в месяц или в 2 месяца, после рвоты голова проходит, мушек нет, сейчас появился какой-то дискомфорт припухлость в промежности (перегородка)
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. От изжоги, отрыжки - тримебутин (необутин, тримедат) - прокинетик, блокирует антиперистальтику, то есть заброс содержимого желудка вверх по пищеводу; от гипертензии Энам Н, Энап Н, лучше с мочегонным компонентом, но дозу подбирать надо у врача на личном очном осмотре; нужно пройти дальнейшее обследование. Стрессовит - замечательное комплексное средство (пустырник, хмель, липа, магний и пиридоксин) хорошо понижает напряжение и оказывает седативный и нейростабилизирующий эффект. Всего вам самого доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Клиент
Аэлита, спасибо
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Какой характер болей и в какое время чаще всего появляются?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы расшифровка
2 января 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Почему горечь во рту.
7 сентября 2021
pcholka@list.ru, Красноярск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 ноября 2021
Владимир, Щёлково
Вопрос закрыт
Отклонение от нормы в анализе крови
7 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий