Камни в почках — вопрос №2442782

Question

Камни в почках — вопрос №2442782

Алена

166 просмотров

14 сентября 2024

Здравствуйте. Две недели при поездке на море начались боли в левом боку в поясничной зоне в почках. Боль острая, но купировалась обезболивающими. Через 4 дня по приезду в родной город периодические приступы повторяются через день, но таблетированные обезболивающие перестали давать эффект. Боль как как правило появляется либо ночью, либо под утро. До отъезда на море проводила узи (прикрепляю результаты). Сегодня утром начались резкие боли, не купировались. Выпила две таблетки ношпы и 2 таблетки баралгина, что вызвали рвоту. Была вынуждена вызвать скорую помощь. В приемном отделении сделали узи, сказав, что в почке камня нет (результатов нет), сказали готовиться рожать. Так же в четверг сделала КТ, но результат будет только в понедельник. В виду моего отказала делать повторное КТ спустя два дня отказали от в госпитализации. На данный момент принимаю ношпу, омник, сбор урологический. С сегодняшнего дня планирую прием оксафорина.
1. Могу ли я при наличии кист использовать горячую ванну и грелку во время приступов?
2. Если ранее присутствующий камень в почке на данный момент там отсутствует он находится в мочеточичнике и какое должно быть дальнейшее движение камня? В мочевой пузырь?
3. Может ли он при отхождении застрять в мочевом пузыре и может ли выйти самостоятельно?
4. Что делать в таком случае? Остаётся просто купировать боль?
5. На сколько опасно сейчас находиться дома или стоило не ждать понедельника и согласится по повторное КТ?
6. Пить сейчас два литра воды до получения результатов КТ (понедельник)? Или я наоборот способствую этим движение камня?
7. И пить ли сейчас ношпу и остальные препараты?

Вопрос закрыт

боль

данный момент

повторный кт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Галина Александровна, боль началась две недели назад, нужно ждать еще две недели для отхождения камня?

Получается камень у женщины физиологически застрять не может?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Галина Александровна, камень будет спускаться и при этом необходимо просто обезбаливаться в домашних условиях?

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Галина Александровна, оксафорил разбивает камни?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 сентября 2024

Уролог, Андролог

В мочеточнике только может. Да, принимать спазмолитики, если не помогает, то кетопрофен, кеторалак.
От момент, когда пошёл камень из почки, максимально 1 месяц допустим, и то при учёте общего состояния. Длительно камень в мочеточнике не может находиться. Тогда необходимо будте хирургическое лечение.
Оксафорин для растворения и выведения мочекислых камней.

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Галина Александровна, что тогда Вы могли бы посоветовать в данном случае? Какой план действий? При условии того, что результат КТ будет только в понедельник?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 сентября 2024

Уролог, Андролог

Рекомендую принимать роватинекс по 2 к * 3 раза в день в течение 1 месяца, омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1 к 1 раз в день утром после завтрака в течение 14 дней, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Но – шпа 40 мг или дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. При болях кеторолак или кетопрофен, можно баралгин или бускопан. При некупирующейся почечной колики вызывать скорую помощь.

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Галина Александровна, сколько камень по времени допустимо может находиться в мочеточичнике?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 сентября 2024

Уролог, Андролог

Не более месяца.

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Галина Александровна, а при каких видах камней назначают Роватинекс?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 сентября 2024

Уролог, Андролог

При смешанных в том числе.

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Галина Александровна, подскажите пожалуйста, на данный момент появилась сильная слабость. Давление 137 на 87. Стоит ли бежать в отделение урологии?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 16 сентября 2024

Уролог, Андролог

Нет, не стоит.

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, как Вы думаете? Можно подождать до понедельника? В этот день будут только результаты КТ

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, и рекомендуете ли Вы сейчас прием Роватинекса или оксафорила? Или лучше дождаться результатов КТ?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 14 сентября 2024

Андролог, Уролог

Можно принимать или то или то, так как оба растительные.
Плюс к этому:
Режим - ограничение физической нагрузки.
Диета с ограничением острой, соленой, жареной, пряной пищи, обильное питье до 1,5-2 литров воды.
- Табл. Дротаверин (Но-шпа) 0,04 внутрь по 2 таб. 3 раза в день, 7 дней.
- Табл. Омник Окас 0,4 мг внутрь по 1 т. утром после еды, 10 дней. (Следить за самочувствием — в редких случаях возможно головокружение, слабость в связи с понижением артериального давления, также возможна ретроградная эякуляция - явление временное).
- Свечи Диклофенак 100 мг в прямую кишку на ночь, 6 дней.
- Табл. Омепразол 20 мг внутрь по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды, 7 дней.
- Табл. Кеторолак 10 мг внутрь по 1 т. при болях, 7 дней.
При рецидиве болевого синдрома, повышении температуры тела, ухудшении общего самочувствия - вызов скорой помощи, госпитализация в урологический стационар по неотложным показаниям.

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, подскажите пожалуйста, на данный момент появилась сильная слабость. Давление 137 на 87. Стоит ли бежать в отделение урологии?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 14 сентября 2024

Андролог, Уролог

Нет, не стоит.

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, так же стошнило сейчас и полное отсутствие аппетита

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, может ли это быть токсикоз от лекарственных препаратов?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 14 сентября 2024

Андролог, Уролог

Нет, это из-за наличия камня. Приезжайте к нам, удалим.

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, к сожалению мы находимся в Ульяновске

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 14 сентября 2024

Андролог, Уролог

Придерживайтесь рекомендаций по лечению и все будет хорошо. Выздоравливайте ⚕️

Пожаловаться

Алена, 14 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, какая получается лучевая нагрузка если сделать 2 КТ подряд? При чем в отделении говорят надо делать КТ с контрастом?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 14 сентября 2024

Андролог, Уролог

Небольшая нагрузка. Лучше сделайте КТ с контрастом сразу. Но после оценки первого КТ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если болит в районе желудка?

2 ответа

4 августа 2020

Елена

Вопрос закрыт

Боль в глазу

4 ответа

5 мая 2023

Зарема

Вопрос закрыт

Дикая сухость глаз и напряжение

2 ответа

23 мая 2023

Яна

Вопрос закрыт

У ребенка болит правый бок во время бега

4 ответа

3 ноября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Подозрение на пневмонию

5 ответов

23 декабря 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-14T14:57:55+03:00

Здравствуйте.
1. Если нет повышения температуры тела и воспаления по лабораторным анализам, то можно.
2. Да, далее камень опускается в мочеточник, и потом уже попадает в мочевой пузырь и тогда должен скоро уже выйти.
3. Застрять может в физиологических сужениях мочеточника, перед входом в мочевой пузырь. А когда уже попал в мочевой пузырь - он уже должен безпрепятственно выйти, у женщин короткая и широкая уретра позволяет этому.
4. Вы правильно принимаете растительный препраты, но - шпу курсом пропить для улучшения перестальтики по 1 - 2 т * 3 раза в день 5 - 7 дней. Омник также способствует облегчению отхождения. И обильное питьё должно быть из расчёта 30 мл/кг/сутки.
5. Если камень не выйдет в течение 2 недель, или будет ухудшение самочувствия, то вызвать скорую помощь.
6. Да, больше пейте.
7. Да.

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T16:02:08+03:00

Здравствуйте. Урологу необходимо оценить диск КТ самостоятельно. Если камень менее 5 мм и в нижней трети мочеточника, то вероятность самостоятельного отхождения высокая. Соответственно, можно продолжать камнеизгоняющую терапию (Но-шпа, Омник, Диклофенак и.т.д.).
Если камень более 5 мм и расположен выше, то вероятность самостоятельного отхождения низкая, значит в стационар и лазерная литотрипсия.

Accepted Answer · 2024-09-15T09:13:33+03:00

Доброго времени суток. С большой вероятностью камень в мочеточнике. Нужно гнать. Кисты не помеха.
В принципе лечение адекватное.
Можно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря в динамике, только желательно и максимально наполнить мочевой пузырь для осмотра устьев мочеточников и выброса мочи.