Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2443853

Что вас беспокоит?

Что то с мышцами.

Здравствуйте, у меня такая проблема, я чувствую что у меня что то с мышцами. Несколько раз пытался начать занятия спортом, очень тяжело идет. При выполнении физических нагрузок, особенно на выносливость, например отжимания, подтягивания, приседания у меня довольно резко отказывают мышцы. Например начинаю делать отжимания, опускаюсь до пола и не могу выжать свое тело вверх, то есть мышцы не могут. Так же делаю очень малое количество повторений, любого упражнения, например отжимания 5-6 раз кое как, иногда вообще ни разу, ото дня тоже зависит. Раньше когда занимался спортом все шло как будто легче. При неврологическом осмотре сила мышц сохранена, делал ЭНМГ верхних и нижних конечностей игольчатую и стимуляционную(норма). Так же принимаю психотропные препараты( есть расстройство психики) но на данный момент все стабильно, не особо связываю физическую утомляемость с психикой. Скажите пожалуйста в чем может быть моя проблема? Нужно ли пройти доп. обследования?

23 года
14 Сентября 2024·Просмотров: 169·Владимир, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы исключили миогенное поражение, пройдя ЭНМГ. Осталось исключить только дефицитарные состояния.
Можно сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 75), витамины группы В (В1,В9,В12), ттг,т4.
Если по ним отклонений не будет, то вероятнее слабость мышц функционального характера

Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, есть ли смысл переделывать энмг? там просто когда воткнули иглы просили делать определенные движения и все это фиксировалось на экране, я просто волновался и боюсь что мог что то сделать не правильно, может ли так оказаться что результаты ложны?

Нет, это невозможно. Сначала возникают изменения в мышцах, потом клиническая картина. Изменения были бы выраженные,их бы не пропустили

Анастасия Юрьевна, понятно, спасибо! много из того что вы написали было сдано, ферритин сдавал пару лет назад было в норме, гормоны щитовидной тоже сдавал в этом году (в норме). Единственное не сдавал витамины группы B. Я все таки подозреваю что проблема функционального характера, как с этим можно бороться?

Функциональные расстройства в основном лечит психотерапевт. Это антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Препарат подбирается индивидуально

Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста а если бы у меня например было более серьезное заболевание, например бас, то давно бы уже появилась соответствующая клиническая картина и были бы отклонения в неврологическом статусе? Вроде бы бас проявляется не только мышечной слабостью и утомляемостью, а так же фасцикуляциями, нарушением глотания и тд?

БАС это быстропрогрессирующее заболевание. Сперва возникают изменения на ЭНМГ, затем атрофия мышц и уже как следствие - фасцикуляции и другие симптомы

Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста а с чем может быть связан такой симптом? например когда вечером захожу в комнату со включенным светом, то в глазах начинает мерцать, мигать, как будто очень быстро лампочка включается и выключается.

Это может нарушение аккомодации. Проконсультируйтесь с офтальмологом,но это может быть в норме при переходе из тёмного помещения на яркий свет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не пробовали заниматься с инструктором в зале с составлением индивидуальной программы?
По ЭНМГ мышечная причина была исключена.
Необходимо исключить дефициты, сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний).

Марина Алексеевна, нет лично с тренером не пробовал заниматься. Из перечисленных вами анализов почти все сдавал, все в норме, кроме витамина д, был понижен. Не сдавал железо, электролиты.

Марина Алексеевна, скажите пожалуйста, есть ли смысл переделывать энмг? там просто когда воткнули иглы, просили делать определенные движения и все это фиксировалось на экране, я просто волновался и боюсь, что мог что то сделать не правильно, может ли так оказаться что результаты ложны?

Тогда лучше досдать анализы, может быть рассмотреть индивидуальные тренировки.

Думаю не нужно, все равно все показатели были правильно отражены

Марина Алексеевна, а как вы думаете может быть что все это связанно с психикой? я конечно страдаю расстройством, но на данный момент все более менее стабильно, лечение принимаю.

Вообще мышечная тренированность и психика вещи как бы разные и особо друг от друга не зависят, я думаю вам просто нужно подобрать программу тренировок, конечно, если долго не тренироваться, то мышцы ослабнут и потом тяжело вводить тренировки, поэтому обычно нагрузки наращивают по мере возможностей.

Марина Алексеевна, скажите пожалуйста а если бы у меня например было более серьезное заболевание, например бас, то давно бы уже появилась соответствующая клиническая картина и были бы отклонения в неврологическом статусе? Вроде бы бас проявляется не только мышечной слабостью и утомляемостью, а так же фасцикуляциями, нарушением глотания и тд?

Да, все верно, там мышечная слабость, невозможно руку/ногу поднять вообще+мышечные атрофии+фасцикуляции и тд

Марина Алексеевна, скажите пожалуйста а с чем может быть связан такой симптом? например когда вечером захожу в комнату со включенным светом, то в глазах начинает мерцать, мигать, как будто очень быстро лампочка включается и выключается.

Нужно исключить спазм аккомодации у офтальмолога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее причина на высшем корковом уровне
Пройдите онлайн тест hads

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем случае вероятнее всего причиной ваших жалоб является ваше тревожное расстройство
Так как на энмг патологии нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.