Что вас беспокоит?
Вопрос доктору
Здравствуйте!Помогите, пожалуйста! Обратилась к доктору с проблемой 15.04.2020: последние месячные были с 6 по7 апреля, после месячных не проходят коричневые выделения, а иногда и выделения с кровью, так же есть боль в пояснице. На УЗИ была 15 апреля - эхо 6 мм, на Лёвом яичнике киста (предыдущее исследование узи было 17 марта: эхо 4 мм и на обеих яичниках кисты) врач прописала цикловита и йодомарин, свечи с индомецитином. Все рекомендации врача выполняю, но вот сегодня снова выделения с кровью, а вечером уже коричневые без сгустков. Сдавала анализ, ответ - « цитограмма без особенностей»Кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ 1,19 Т4 1,22 Антитела к ТПО 14,2. В августе прошлого года сдавала кровь на гормоны ФСГ 19,38 ЛГ 18,82 (на 5 день цикла). На Узи молочных желез рассеянные кисты по 10-12 мм в диаметре. Что может быть не так? Может быть не тем лечусь? Подскажите, пожалуйста! Очень переживаю. Спасибо Вам заранее
Здравствуйте, сколько вам лет?
Александра, 48
У вас судя по всему есть риск преждевременной менопаузы, так может проявляться дефицит прогестерона и эстрогена а таком сон, у вас высоковаты ФСГ и ЛГ. Их нужно ещё раз пересдать в динамике на 3-5 день цикла.
Сейчас я бы посоветовала вам Транексам 500 мг трижды в день до 5 дней. Если кровотечение не остановится, то нужно пробовать схему гормонального гемостаза
Александра, спасибо за ответ
Далее пересдайте ФСГ ЛГ на 3-5 день следующей менструации. Если цифры будут больше 20, рекомендовала бы вам гормональную коррекцию
Александра, спасибо ещё раз. А без гормонов не обойтись? Очень не хочется.....
Во первых вы можете иметь такие же кровотечения и далее. Во вторых у вас образовываются функциональные кисты яичников. В третьих менопауза до возраста 50 полных лет не сулит никаких" пряников" как в ближайшем, так и в отдаленном будущем.
Александра, спасибо. Все поняла
На здоровье. Принимайте Транексам, если за пять дней не будет динамики, обращайтесь, расскажу как сделать гормональный гемостаз
Александра, да я полностью согласна с Вами, мучаюсь с 6 апреля, уже 3 раза посетила доктора, 2 раза за месяц сделала узи. А доктор лечит строго витаминами.....
Ну к сожалению, не все доктора хотят вникать в суть проблемы... Не все владеют гинекологической эндокринологией. Даже здесь коллеги говорят неправильные вещи. Норколут не даётся на тонкий эндометрий( а у вас он тонкий), и менопауза считается своевременной с возраста 50 лет... И Фемостон в вашем возрасте вам показан дозировкой 2/10, но об Згт мы пока в данный момент не говорим....
Александра, мой доктор предложил сделать выскабливание. Это верно?
Принятый ответ
Там нечего выскабливать! Эндометрий тоненький. Если не поможет Транексам, можно пробовать гормоны, но не норколут, а или чистые эстрогены или комбинированные
Александра, спасибо ещё раз. Я все поняла.
Удачи
Добрый день.
Да, конечно вы лечитесь не тем.
Вероятнее всего у вас нарушение менструального цикла .
Это не лечится витаминами.
Вам необходимо сдать женские половые гормоны и по результатам анализов назначить гормональное лечение.
Алексей, лечусь тем, что прописал врач. Что Вы мне посоветуете?
Наталья, добрый вечер! Вам необходимо принимать ЗГТ, цикловита Вам не поможет.
Илона, спасибо за ответ, лечусь тем что назначил врач. Поподробнее пожалуйста поясните про лечение
Сейчас необходимо в первую очередь сдать анализы ( ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон).
По анализам можно будет назначить правильное лечение.
Вероятнее всего это будут оральные контрацептивы.
Алексей, спасибо
Здравствуйте, у Вас период перименопаузы, гормональный фон начал изменения, потому и наблюдаются такие нарушения цикла. Жар, потливость, приливы не беспокоят?
Любовь, ничего такого нет. А это не может быть следствием того, что месяц назад на узи были кисты на 2_х яичниках, а сейчас на одном только( одна вышла) и вторая уменьшилась по сравнению с обследованием узи. От 17 марта
Образование кист это и причина , и следствие. Нарушение цикла сами уже не пройдут, цикл будет все больше нарушаться и из-за кисты в том числе, потому рационально будет дообследоваться, учитывая объемное образование, сдайте са 125, сделайте контроль гормонов, на данном этапе можно принимать транексам 500 мг 3 раза в сутки до прекращения мазни.
Здравствуйте, Наталия. Жалобы ваши, УЗИ малого таза и результааты гормонов крови соответствуют фазе перименопаузального перехода. Яичник, который описан как кистозное образование, скорее всего представлен фолликулярной кистой. Чтобы исключить кисту другого происхождения, необходимо пропить норколут по 10 мг ( 2 таб) 10 дней, на отмену препарата через 3-4 дня начнется менструация. Затем- переделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла с целью контроля кисты яичника. Если киста уменьшится, значит начинаете пить менопаузальную гормональную терапию ( например, фемостон 1\10). Далее уже по определенной схеме препарат или меняется, или вообще отменяется
Элина, спасибо
48 лет- это не ранняя и не преждевременная менопауза, это менопауза, которая наступает в нормальное время.
Такие кисты при менраузальном переходе бывают где-то в 20-30 % случаев у женщин. МГТ вам поможет максимально комфортно перейти в менопаузу, без мазни, кист и приливов в том числе.
Элина, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20171 ответ
- 21 Мая 20191 ответ
- 14 Октября 201911 ответов
- 2 Января 202011 ответов