Высокий инсулин — вопрос №2445992

Question

Высокий инсулин — вопрос №2445992

ЕЛЕНА

195 просмотров

15 сентября 2024

Здравствуйте, ын 26 лет наблюдается у эндокринолога 5 лет, инсулинорезистентность, вчера сдали анализы-привожу ниже, вес 92.25, рост 183, перед анализом 100 км проехал на велосипеде. Что можно добавить в лечении, пьет Сиоыор 850 мг утро и 1000 мг вечер, первый раз такие анализы.Спасибо.

Возраст: 26

Хронические болезни: инсулинорезистентность.

Вопрос закрыт

инсулинорезистентность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Показатель глюкозы натощак соответствует критерию сахарного диабета

Гликированный гемоглобин не сдавали?
Диету соблюдаете?

Рекомендую добавить форсигу 10 мг или джардинс 25 мг по 1 таблетке утром. Данные препараты выводят сахар с мочой
Поэтому на фоне приема одного из этих препаратов показана более тщательная интимная гигиена

Инсулин будет повышен до тех пор, пока имеется лишний вес
Индекс массы тела у вас 27,5 кг/м2, что соответствует критерию лишнего веса

Еще лучший вариант, это добавить не форсигу/джардинс, а Семавик или Квинсенту. Данные препараты действуют на гликемию и массу тела
Препарат колется в подкожно-жировую клетчатку. Желательно колоть в живот, исключая пупочную область и белую линию живота. Препарат колоть 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25 мг. При хорошей переносимости в течение 4 недель дозировку увеличивают до 0,5 мг. Максимальная дозировка 1,0 мг. Если на дозировке 0,5 мг глюкоза крови будет в норме и вес будет хорошо уходить, то поднимать дозировку до максимальной не нужно
На дозировке 0,25 мг особого эффекта может не быть, не пугайтесь
При наличии панкреатита препарат противопоказан. Если во время применения препарата появляются признаки панкреатита, то препарат нужно отменить

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте, а если перейти на семавик, то можно ли потом отказаться от него? До этого анализы были в норме. Постоянно на Сиофоре уже 5 лет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, неужели за счет лишнего веса так может подняться инсулин и сахар? Первый раз такое.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

Да. После можно перейти с Семавика на другую терапию, например джардинс или форсига, как я и написала выше

Да. Из-за лишнего веса могли произойти такие изменения

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а можно после Семавика снова остаться' на Сиофоре 850 мг утро и 1000 мг вечер?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

Можно будет отменить Семавик и уже посмотреть на гликемию. Если же показатели будут в норме, то достаточно будет только Сиофора

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а как быстро Семавик снизит вес, никогда его раньше не пили?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

На дозировке 0,25 мг эффект может быть не заметен. На дозировке 0,5 мг у многих пациентов вес уже начинает хорошо уходить. Но кому-то не достаточно данной дозировки, поэтому препарат у них начинает работать только на 1,0 мг. Как вес будет уходить, никто не скажет. Здесь все индивидуально и зависит от вашего организма и питания в первую очередь. Данный препарат снижает чувство голода и замедляет опорожнение желудка. Но придерживаться правильного питания нужно, иначе и на данном препарате эффекта не будет

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а можно остаться на Сиофоре 1000 мг утро и 1000 мг вечер, уже снижали вес на этой дозировке или Семавик обязательно?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

Сиофор вес не снижает
Если вы справляетесь сами с весом, тогда Семавик можно не колоть. В таком случае нужно добавить форсигу или джардинс (сахар натощак высоковат)

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, форсига или джардинс в какой дозировке и сколько раз в день?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

Форсига 10 мг или Джарджинс 25 мг по 1 таблетке утром
При их использовании, если говорить простыми словами, нужно почаще подмываться. Потому что они выводят сахар с мочой. Это благоприятная среда для размножения условно-патогенной флоры
При соблюдении гигиены данных побочных эффектов не развивается

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а какой из препаратов с меньшими побочными эффектами?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

Они одинаковые по своей силе

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое!!
Если можно напишите свою почту записатьс' к Вам на консультацию при необходимости, я сама врач, но не эндокринолог.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

Политикой сайта запрещено делиться личными данными
Консультацию можно взять на этом сайте в профиле (есть кнопка, чтобы получить личную консультацию)

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо, сахар 7,0 это диабет или еще преддиабет? Такой анализ впервые за 5 лет.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

Сахар 7 соответствует диабету (особенно с учетом приема сиофора
Сдайте еще анализ на гликированный гемоглобин - средний сахар за 3 месяца

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, если сын снизит вес, то обратимо ли это состояние?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

При сахарном диабете происходит деструкция клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Эти клетки не восстанавливаются
Но при нормализации веса и питания + применения терапии возможно длительное время находиться на одном месте в течении заболевания

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо. В общем ужас ужасный....

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

При соблюдении диеты и терапии возможно держать заболевание на одном уровне длительное время

+ 1

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СПКЯЮ гиперандрогения, инсулинорезистентность

3 ответа

26 января 2023

Мария

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность

1 ответ

1 февраля 2023

Екатерина, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Увеличение веса и растяжки при инсулинорезистентности

1 ответ

18 октября 2024

Анна, Брянск

Вопрос закрыт

Семавик и алкоголь

2 ответа

23 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-15T21:24:04+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 сентября 2024

Эндокринолог

Всего вам доброго!

Принятый ответ