Что вас беспокоит?
Боль в подушечке пальца
Появилась боль в подушечке большого пальца с одной стороны. Ощущение какого-то ожога в этом месте при прикосновении и будто дотрагиваюсь до чего-то сверх горячего. Прикосновение других пальцев или еще чего-то (когда прикасаюсь к экрану телефона), тоже вызывает такое неприятное ощущение. Мази никакие не помогают. Ожогов нет в этом месте
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Были ли травмы пальца, заноза? С чем связываете начало симптомов?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, нет, занозы не припомню и травмы пальца не было. Как-то спонтанно появилось и не могу понять в чем причина. Очень неприятное ощущение. Фото прикрепил, где ощущается. Если проще говорить, то ощущается будто палец приложил к горячей батареи и держу его на ней. Если не прикасаться ни к чему, то нет такого ощущения
Необходимо показать палец хирургу и пройти УЗИ мягких тканей, т к такие симптомы характерны при сдавении мелкой ветви нерва
Анастасия Юрьевна, это может ощущаться с одной стороны так?
Да, это нейропатическая боль и она проявляется в нервных окончаниях, нерв может что-то сдавливать
Деформации сустава фаланги пальца нет?
Анастасия Юрьевна, у меня с детства была особенность, что мог суставом играться большого пальца. Но потом это само прошло и больше никогда не жаловался на палец.
В добавлении решил сделать гимнастику на кисти, и сейчас появилось ощущение иголочек мелких с тыльной стороны руки в районе связок (где Вены). Это из-за сильного растяжения связок?
Это симптомы раздражения срединного нерва в лучезапястном суставе. Возможно боль в пальце обусловлена компрессией мелкого нерва в области межфалангового сустава
Анастасия Юрьевна, а как лечить, что делать? Диклофенак не помогает, сделал вот упражнения на кисть, но видимо перестарался (появилось ощущение иголочек иногда с тыльной стороны ладони и вместе смыкания кисти и руки небольшая боль)
Для начала все таки необходимо уточнить диагноз. При нейропатической боли эффективен габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца
Анастасия Юрьевна, достаточно сделать узи мягких тканей и все?
Делается УЗИ нерва,чтобы выявить место компрессии + общий осмотр
Анастасия Юрьевна, а ощущения в руке сами пройдут после растяжения? Или можно что-то помазать, пропить?
Можно добавить ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда симптомы появились? С чем-то сами связываете проявление симптомов? Может нагрузка какая-то была?
Марина Алексеевна, да не припомню ничего такого. Бывало иногда чуть-чуть ноющая боль сустава была, когда телефон долго держал в руке. А так никаких ощущений не было. Появилась дней 5 назад. Думал натер палец, но визуально все нормально
Вообще может быть раздражение поверхностных кожных покровов и нервных окончаний, тк любой участок у нас иннервируется каким-либо нервом. Могли сдавить этот участок, натереть, ударить и тд.
Это не является серьезной патологией и со временем самостоятельно пройдет.
Если доставляет дискомфорт можете пропить ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 3-5 дней.
Главное чтобы не было отечности и покраснения, если появятся, что маловероятно, тогда нужна будет консультация хирурга.
Марина Алексеевна, я мажу диклофенаком, он сильно не помогает. Либо увлажняющим кремом, он ненадолго может помочь, потом опять начинается это ощущение. Решил еще пропить комбилипен, или его отменить? Пью 1 т в день
Можете продолжить принимать комбилипен, вреда от него точно не будет
1 таб 3 р/д 1 месяц.
От мазей смысла нет, там только 3% попадает от мази туда куда нужно.
Марина Алексеевна, а может обследование сделать? Или пропить ибупрофен и это пройдет как-то само? А растяжение связок из-за сильного растяжение после упражнения чем можно вылечить? Или надо покой и все, упражнения пока не делать?
Попробуйте ибупрофен пропить, палец не перенапрягать, эту область стараться не трогать.
Если в течение 5 дней не пройдет, тогда можно пройти ЭНМГ стимуляционную верхней конечности, определяет где нарушена нервная проводимость.
Марина Алексеевна, ну это ситуация не критичная, вылечивается?
Конечно, не критичная, не переживайте, все пройдет
Марина Алексеевна, а ощущения в руке после упражнений тоже ибупрофен снимет? (Ощущение иголочками по коже будто)
В этой же руке?
Марина Алексеевна, на двух руках. Нашел упражнения растягивающие на кисть, вчера поделал и вот на утро появилось. Будто мышцы забитые где кисть сгибается и бывает покалывает. Вытянул руки вдоль туловища и с тыльной стороны руки до пальцев кожа будто покалывает и небольшие мурашки от лучезапястного сустава до пальцев.
Так и есть, это спазмированные мышцы которые давят на нервы, ибупрофен тоже купирует это состояние.
Марина Алексеевна, хорошо, спасибо большое, надеюсь проблемы уйдут.
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль только когда дотрагиваетесь или в покое тоже? Какая она (ноет, стреляет, жжет)?
Анастасия Владимировна, когда не трогаю этим местом, то ничего нет. Как только прикасаюсь к этому месту чем-то, то ощущение будто я к горячей батарее прикоснулся на секунду
Я бы рекомендовала начать с хирурга. Можно попробовать наклеить пластырь версатис, если боли сохраняться, то они точно не нейропатические.
Анастасия Владимировна, то есть это не неврологическая причина?
Не похоже. Но надо смотреть очно.
Анастасия Владимировна, а вот с рукой что делать? Вчера порастягивал, посмотрел упражнения. С утра появились небольшие иногда ощущения иголочками будто тыкают по тыльной стороне ладони и в месте, где лучезапястный сустав с обеих сторон. Перенапряжения мышцы вызвал? Ничего не мог защемить?
Иногда это когда?
Анастасия Владимировна, вчера лег на кровать, руки вдоль туловища и пошли ощущения по руке с тыльной стороны до пальцев мелкого покалывания и немного ноющая боль в лучезапястном суставе
В этой ситуации надо исключать синдром запястного канала с патологией локтевого нерва. Либо очная консультация невролога или начать с выполнения стимуляционной энмг этой руки.
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
при сохранении боли в течение 5 дней рекомендуется пройти ЭНМГ верхней конечности, чтобы оценить степень проводимости
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполните мрт шейного отдела позвоночника и энмг верхних конечно ей для уточнения диагноза
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20231 ответ
- 18 Сентября 20235 ответов
- 5 Апреля 202415 ответов
- 24 Января 3 ответа