Бессонница, страх при засыпания, паническое состояние — вопрос №2447256

Question

Бессонница, страх при засыпания, паническое состояние — вопрос №2447256

Анна, Ногинск

134 просмотра

16 сентября 2024

На фоне сильной зубной боли мне мужчина привёз из Узбекистана обезболивающее фаниган. Я выпила его около 8 вечера и начались проблемы с засыпанием. У меня итак проблемы со сном, я пью мелатонин и невролог уже дважды выписывал триттико. Я не смогла уснуть даже при приёме снотворных, при состоянии засыпания я резко просыпаюсь будто от нехватки воздуха. Колотится сердце. Начинаю панически контролировать дыхание и сердцебиение. Уже 2 раза были такие состояния по 2-3 месяца. Как менее болезненно это пережить сейчас? Появился страх засыпания, страх что не помогут снотворные. У меня тревожное расстройство, принимала 3 года нейролептики и антидепрессанты.

Возраст: 31

Хронические болезни: Тревожное расстройство, Хронический цистит, хронический тонзиллит, срк, брадикардия

Вопрос закрыт

бессонница

апноэ

тревожное расстройство

паническое состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Какие препараты противотревожные есть дома и есть ли возможность взять рецепт у врача?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, сейчас есть триттико, буквально пару таблеток атаракса. Сейчас не могу обратиться очно к врачу тк с ангиной на больничном.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, ещё нашла амитриптилин 25 мг 7 таблеток есть

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Тогда начните Амитриптилин принимать, сначала 1/4 таб на ночь 5 дней, далее 1 /2 таб на ночь 5 дней и далее 1 таб на ночь можно до 6 месяцев принимать.
Атаракс 1/2 таб можно принимать по ситуации, то есть добавлять к Амитриптилину.

Пожаловаться

Анна, 16 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, как избавиться от страха что препараты не помогут? Хотя я знаю что помогут, я их уже пила. Но страх такой сильный, пытаюсь контролировать дыхание и сердце, как от этого избавиться?

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

А почему Вы думаете, что они не помогут?
Попробуйте сейчас Атаракс принять 1/2 таб

Пожаловаться

Анна, 16 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, потому что я помню как от них мягко уходишь в сон. А тут теперь есть страх что сон не наступит. И он не наступает, или я пытаюсь контролировать засыпания. Не могу отпустить этот процесс. Весь год был сильный стресс, на работе, плюс развод и покупка жилья. Чувствую периодически астению

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону и дыхательные практики, например, считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Атаракс сейчас примите, он поможет тоже тревогу убрать.

В дальнейшем нужно будет рассмотреть прием другого антидепрессанта группы СИОЗС, например, Эсциталопрам.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за помощь. А эту дыхательную практику надо перед сном делать или в течении дня или ближе к вечеру?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно перед сном делать

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! Панические атаки лечат также антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Амитриптилин имеет эффективность только при депрессии

Пожаловаться

Анна, 16 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, у меня раньше были ПА. Это не они. Днем все хорошо. Именно в момент засыпания происходит выброс адреналина. Я не планирую возвращаться к антидепрессантам. Как успокоиться перед сном и не думать об этом и не бояться?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024

Невролог

Заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией. На ней обучают техника расслабления и как справиться с симптомами в моменте.
Либо можно почитать книгу Артёма Барышева "эмоциональный шторм ". Там тоже описано много техник

Пожаловаться

Анна, 16 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, я пила этот препарат в 2021, мне он не помог.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024

Невролог

Препарат подбирается индивидуально, индаметацин требуется комбинация препаратов. Тут лучше поможет психотерапевт, а не невролог

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
Соблюдайте гигиену сна :
Гигиена сна
* Спать 7-8 часов в сутки ночью
* Ложиться, когда возникает желание Если не спится, не лежать в постели
* Всегда вставать в одно и то же время
* Избегать дневного сна действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
* Возбуждающих активностей в «области постели»
* Использовать постель только по назначению
* Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендую:
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Противотревожный и седативный эффекты
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Левросо Лонг по 1 капсуле перед сном 4 недели - от нарушений сна
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.

Пожаловаться

Анна, 16 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, а как быть если у меня в квартире только 2 кровати. И сидеть больше негде кроме кухни? Я уже принимаю триттико. У меня панически страх что сейчас этот препарат не поможет мне. Как перестать контролировать процесс засыпания и дыхания?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение и тяжелая голова

6 ответов

23 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство

7 ответов

23 июня 2023

Лидия, Тула

Вопрос закрыт

Прострелы током без боли

2 ответа

2 декабря 2023

Вика

Вопрос закрыт

Бессонница при беременности

5 ответов

20 декабря 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Бессоница , Невозможность сна

1 ответ

11 августа 2024

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Тяга к сладкому и тревожность

4 ответа

7 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос