Консультация аллерголог-иммунолога /

Увеличение шейных л/у и сдвиг лейкоцитарной формулы — вопрос №2447627

101 просмотр

Добрый день, у дочери 18 лет с июня наблюдается увеличение и болезненность шейных, околоушных, подчелюстных лимфоузлов. При этом воспалительных явлений в рот. полости как таковых нет, слегка гиперемировано. По ОАК относительный лимфоцитоз и нейтропения. В сентябре снова болят и увеличены лимфоузлы, состояние общее без изменений. По ОАК та же картина. Сданы анализы на ЦМВ и Эпштейн Барра - отриц. Ранее (в 2018 г и 2023 г делали анализы на всевозможные инфекции, в наличии только герпес 6 типа)

Возраст: 18

Хронические болезни: застой желчи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Доброго дня. Есть такой диагноз : " Лимфаденопатия криптогенная" ( без установленной причины.). Конс. инфекциониста и лора очные не помешают
Принятый ответ
Клиент
Никита Игоревич, у Лора наблюдаемся, там нет патологий. На очную консультацию попасть практически невозможно в ближайшее время.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Варвара, добрый день!

Кожных высыпаний не было? Ротовая полость санирована? Клещ не кусал? Когда болели ОРВИ?

Сдавайте посев мазка из ротовой полости на микрофлору, анализ крови на АСЛО, консультируйтесь с инфекционистом, ЛОРом, стоматологом очно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, у стоматолога регулярно наблюдаемся, в июне последний раз были. Ротовая полость спокойная, нет там воспалительных явлений. Если бы они там были, я бы так тревогу не била. Сама ветврач по образованию. В том-то и дело, что все хорошо, кроме л/у и анализа крови. У нас нет ни одного органа необследованного. У дочери постоянно что-то болит. От головы до пяток обследована. Не знаю, что еще обследовать.
Клиент
Екатерина Викторовна, ходим по кругу, от одного врача до другого. Никто особых патологий не находит. К инфекционисту нас раза 3 посылали, когда не знают , что еще и сделать. Он тоже не знает, с его стороны только герпес 6 типа, без проявлений
Клиент
Екатерина Викторовна, простудными и вирусными болеем редко, гриппом в сезон раз в год, даже насморк бывает редко
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Тогда смотрите ферритин, СРБ, АСЛО, обследуйтесь на скрытые инфекции.
Клиент
Екатерина Викторовна, ферритин в норме, сдавали тоже, с -реактивный белок только что сдали, в норме. В анализах есть
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вит Д смотрели?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Варвара, какой же "в норме" ферритин, если у ребёнка латентный железодефицит? Увидела в анализе ферритин 23. Поднимайте ферритин до 50 нг/мл и будет все хорошо!! Все укладываются в него - увеличение лимфоузлов, астенический синдром, возможно персистирующие вирусные инфекции.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В лаборатории референсы неправильные выставлены.
Клиент
Екатерина Викторовна, мы лечились от анемии, пили железо мальтофер фол, на этом фоне и подняли все показатели. На препаратах у нас железо в сыворотке было в 2 раза выше нормы через месяц уже после приема
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
На железо не ориентируемся, я вам говорю конкретно то, что вижу в анализах. Если железо высокое, а ферритин низкий, это указывает на то, что ребёнок плохо ест или есть проблемы со щитовидкой. Кормите с правильным БЖУ и калоражем. Или контролируйте, если сама питается.

Скорейшего выздоровления!
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо. Щитовидка в норме, и узи и гормоны. Мясо не ест, это да. И не заставишь.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В этом и вся проблема.
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо, попробуем что-нибудь с этим сделать
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Варвара! Подключите хорошего диетолога, психолога. Если вегетарианство по этическим соображениям, то надо тогда смотреть какие-то специализированные программы питания, учитывать сразу все возможные дефициты - белок, железо, витамины группы В.
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура долго держится
13 февраля 2022
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Подскажите, что делать дальше? давление
13 марта 2024
Максим, Шатура
Вопрос закрыт
Обильное кровотечение КОК и транексан не справляются
7 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Влажный кашель
1 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Низкое диастолическое давление
27 марта
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград