Консультация невролога /

Заключение мрт — вопрос №2448093

131 просмотр

Здравствуйте, сделала мрт,дали заключение объясните пожалуйста что это значит и серьёзно ли?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
здравствуйте, результат не приложился
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
ничего критичного нету, очаги ди циркуляторного характера возникают от перепадов артериального давления, по мрт ангиографии ваши врожденные особенности кровотока, к которым ваш организм индивидуально адаптирован с рождения, ни там, ни там ничего критичного нет.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследования, как прикрепите напишите
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Все хорошо по обследованиям, патологий нет.
Очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
По сосудам врожденные особенности строения, к которым Вы адаптированы с рождения.

Для чего проходили обследования? Что Вас беспокоит?
Клиент
Марина Алексеевна, головные боли. Невролог направил,сказал ,что зрачки расширены
Невролог, Рентгенолог
Опишите пожалуйста подробнее головные боли(односторонние/двусторонние, какая область(затылочная, теменная, лобная, височная), с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то в семье есть подобные боли, возникают ежедневно/периодически, интенсивность боли от 0 до 10 по шкале ВАШ, есть какой-то провоцирующий фактор, беспокоит ли шейный отдел позвоночника)?
Клиент
Марина Алексеевна, голова болит часто,рвоты,тошноты нет,шейный отдел протрузии,болит по шкале примерно на 5,немеет голова
Невролог, Рентгенолог
А односторонние или двусторонние по всей голове?
По тесту у Вас тревожно-депрессивное расстройство. Давно такой эмоциональный фон?
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, сайт не даёт прикрепить
Невролог
Прикрепите фото заключения
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепила
Невролог
По МРТ головного мозга только возрастные изменения головного мозга. По МР-ангиографии индивидуальная особенность строения сосудов. Патологии нет. Что вас беспокоит?
Клиент
Анастасия Юрьевна, головные боли
Клиент
Анастасия Юрьевна, голова как будто ватная
Невролог
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при физической нагрузке? Односторонние или двусторонние? Есть ли чувство неустойчивости, опьянения?
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет,просто болит голова ,а иногда она как мягкая игрушка набирая
Невролог
Сколько по времени беспокоят симптомы? Есть ли повышенная тревожность, раздражительность?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревога -13 ,депрессия 12
Клиент
Анастасия Юрьевна, давно,3 года назад был сильный стресс и после этого стало скакать давление,подниматься сахар и мног чего еще
Невролог
Головная боль напряжения хронизируются как на фоне тревожного расстройства, так и депрессии. Поэтому в первую очередь необходимо лечить их.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг  1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель  от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы.
Препарат рецептурный, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта. Либо заказать в онлайн аптеке, там редко требуют рецепт
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Схожу сума
2 июня 2021
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Боль в висках
3 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Странное состояние в голове
27 января
Лена
Вопрос закрыт
Высокий пульс.
17 марта
Ольга, Кемь
Вопрос закрыт
Звенит в ухе
30 марта
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима