Вопрос по Миртазапину — вопрос №2448517

Question

Вопрос по Миртазапину — вопрос №2448517

Ольга

131 просмотр

16 сентября 2024

Добрый день! Миртазапин принимаю два месяца(бессонница и тревожное расстройство), сначала было более-менее, сон вроде как наладился. Сейчас появились такие симптомы: просыпаюсь среди ночи, далее сон поверхностный, днем сильная сонливость, при этом не найду другого слова, будто "штырит" адреналин, то ли кортизол, потряхивает, беспокойство- нервозность, при этом необычная усталость или слабость, особенно вечером. Прочитала о миртозапине :Блокада серотониновых рецепторов типа 2А и 2С способствует выделению в головном мозге дофамина и норадреналина. Может ли норадреналин давать такие симптомы?

Возраст: 49

Вопрос закрыт

тревожное расстройство

миртозапина

необычная усталость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, 15 мг. Мне его выписали для лечения бессонницы, но как-то странно, ведь норадреналин как раз способствует пробуждению, или я чего-то не понимаю?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вы принимаете препарат в маленькой дозе. А он в первую очередь блокирует серотониовые рецепторы некоторые, активирует только 5-HT1-рецепторы (они тормозные) + влияет на Н1-гистаминовые рецептры. Т.е. у препарата выраженное седативное действие.

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, я боюсь, что если дозу увеличить, слабость будет еще сильнее, как Вы рекомендуете увеличивать дозу?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Я предлагаю просто повысить дозу до 30 мг. Не переживайте, в крайнем случае потом её уменьшим или сменим препарат. В этой дозе эффект недостаточный.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, то есть можно сразу перейти на 30 мг?
Это должно же улучшить сон?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, всё верно. Можно сразу перейти. И сон это улучшит.

Пожаловаться

Ольга, 19 сентября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, Добрый день! После 30 мг каликсты длительность сна увеличилась, но сон ужасно тревожный и поверхностный. Днем накрыло тревогой, какая-то трясучка, неусидчивость(Я не понимаю, препарат мне не подходит или это не с ним связано? За два месяца особых улучшений нет(
На СИОЗ переходить страшно, т.к все мое тревожное расстройство началось из-за бессонницы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 19 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

В течение 2ух недель после повышения дозы состояние может немного ухудшиться. Тут надо подождать немного

Пожаловаться

Ольга, 17 сентября 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. Значит, Все дело в серотонине? Повышать бесполезно и после лечения каликстой все вернется?Мне просто не понятно, почему если у АД накопительный эффект, сон пропал ?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 17 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Потому что дело не только в серотонине и данный ад при вашем состоянии не эффективен, что подтверждено научными исследованиями.

Пожаловаться

Ольга, 17 сентября 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, но ведь СИОЗ только повышают активность серотонина

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 17 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Это основное действие, но не единственное

Пожаловаться

Ольга, 17 сентября 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, многие пишут на этом портале, что с СИОЗ пропадает сон, скажите пож-та, из Вашей практики, это так или единичные случаи?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 17 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Часто, что бы этого небыло или минимально анксиолитик ввести , от простого к сложному: атаракс, тералиджен, клоназепам.

Пожаловаться

Ольга, 17 сентября 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, а как быстро обычно восстанавливается сон?Ведь все эти препараты нельзя долго принимать?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 17 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

атаракс, тералиджен долго можно, клоназепам до 14 дней.
По срокам восстановления у всех индивидуально.

Пожаловаться

Ольга, 19 сентября 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, Спасибо!
На СИОЗ переходить страшно, т.к все мое тревожное расстройство началось из-за бессонницы, из-за страха не уснуть Не знаю, что делать, замкнутый круг(

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 19 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Либо постоянно терпеть дискомфорт от отсутствия качественного лечения, либо потерпеть 1-2 мес, тут только вам решать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём Серенаты

4 ответа

16 августа 2023

Ангелина, Москва

Вопрос закрыт

Боюсь стоматологов вплоть до возможной панической атаки

3 ответа

21 августа 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Синдром руминации

4 ответа

2 марта 2024

Диана

Вопрос закрыт

Панические атаки

4 ответа

6 апреля 2024

Анастасия, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать ,если слабость,головокружения 3 недели,небольшой тремор

4 ответа

5 июня 2024

Полина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Прием Тритико, не помогает

6 ответов

12 июня

800.00 р.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T17:58:09+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте! А в какой дозе Вы принимаете миртазапин? Я думаю, что скорее всего это связано с недостаточной дозой препарата.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-17T14:02:15+03:00

Здравствуйте, не лечится так бессонница и тревожное расстройство. Не стоит тратить время и здоровье. Смените врача и терапию.препараты первой линии идут ад СИОЗС ( наиболее эффективны феварин, золофт, ципралекс), если они не подходят, то венлафаксин, дулоксетин, далее уже кломипрамин идет.