Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2449483

Что вас беспокоит?

Кандидоз пищевода

Сделала фгдс, поставили кандидоз пищевода первой степени(белесоватые наложения творожистой консистенции до 0.2 см, не смываемые водой, слизистая вокруг не изменена) . Эрозивно-геморрагическая артральная гастропатия. Биопсию не брали. Клин анализ крови, алт, АСТ, коалограммы, креатинин, мочевина, ферритин,билирубин- все в норме, копрограмма только наличие лейкоцитов до 10, остальное- норма. Месяц назад был сильный стресс, на этом фоне отсутствие аппетита, похудение на 3 кг, жидкий стул 1 раз в день, ком в горле, трудности с глотанием. Подумав, что это фарингит, я пропила клацид 500 мг в сутки 5 дней. После этого через неделю жжение в груди, рвота, понос. Фгдс сделали сразу. Сегодня Врач назначила Флуконазол, Амоксиклав, клацид и ингибитор протонной помпы( не помню название). Все параллельно друг с другом. Но у меня ком в горле пропал, живот не болит, жидкий стул не беспокоит. Целесообразно ли пить все эти лекарства без гистологии? Ещё врач отправила сдавать на ВИЧ, чем сильно меня напугала. Так ли эти вещи взаимосвязаны?

38 лет
16 Сентября 2024·Просмотров: 230·Ольга

Здравствуйте, обязательно сдать на ВИЧ , так как кандидоз пищевода возникает при снижении иммунитета
Конечно же кандидоз пищевода это гистологический диагноз, но учитывая что вы уже начали приём флуконазола с положительным эффектом, то продолжить
ИПП обосновано
Амоксиклав и клацид - вы сдавали на хеликобактер пилори?

Разия Еслямбековна, да, экспресс тест был положительный. Флуконазол я не начала ещё принимать, Вы не внимательно прочитали, никакого лечения ещё не было
Симптомы просто сами по себе ушли. Поэтому я и спросила, целесообразно ли пить Флуконазол, если эндоскопист предположил кандидоз, а симптомов у меня никаких нет, они пропали. И может ли быть кандидоз пищевода, если это он, от других факторов, кроме ВИЧ.

Принятый ответ

Доброе утро, Ольга!
Кандидоз пищевода подтверждается исключительно по данным гистологического исследования.
Любое изменение слизистой требует морфологической верификации.

Как правило, несмотря на положительный результат экспресс треста во время проведения ЭГДС,мы всегда пациентам рекомендует подтверждать присутствие инфекции наиболее информативным методом - уреазный дыхательный тест.

Который обязательно требует соблюдения подготовки к исследованию.
А именно:
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или нексиум или рабепразол) через 2 недели, висмута (де- нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

Кандидоз и вич не взаимосвязаны между собой.
У пациентов с иммунодефицитом чаще может проявляться Кандидоз. В связи с низкой способностью организма противостоять инфекциям.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.