Консультация кардиолога /

Тонометр показывает аритмию — вопрос №2450114

561 просмотр

Добрый день!
Ранее здесь писал врачам по поводу головокружений, результатов ЭХО сердца. Сказали, что по сердцу все ок.
Сегодня меряю давление оно в пределах 118-130/ 78-84. Пульс 52-66
Но почти каждый раз показывает тонометр значок аритмии. Раньше видел значок, но редко раз в неделю или две.
Результаты ЭХО во вложении. Делал 2 недели назад

Подскажите, что означает это и нужно ли идти срочно к врачу?

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,по холтеру среднее количество экстрасистол. Они то и дают значок аритмии при изменении тонометром.
Сами ощущаете перебои?
Какие то поепараты принимаете?
Не увидела результат узи, не прикрепились?
Клиент
Добры день!
Результаты УЗИ, анализы прикрепил. Препараты не принимаю, перебоев не ощущаю. Головокружения бывают, но у меня сейчас шея и поясница уже как вторую неделю беспокоят, видимо обострение остеохондроза

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. По анализам в пределах допустимого, ничего опасного нет. По узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Не вижу данных за гипертрофию по эхо.
Возможно, обострение остеохондроза дало некоторое увеличение перебоев,т к присутствующий болевой синдром влияет на количество экстрасистол.
В целом, ситуация не опасная. Количество экстрасистол при здоровом сердце не значимо,. Если не ощущаете переьоев,то лечение не требуется
Кардиолог
Здравствуйте.
Помню ваш вопрос.
Не волнуйтесь, электронный тонометр так реагирует на экстрасистолы, холтер у вас свежий, бежать срочно ко врачу точно не надо.
Старайтесь измерять давление не более 2 раз в день
Клиент
Добрый день!
Спасибо!
А еще такой вопрос: сегодня ночью пульс на часах опускался до 44. Ранее ниже 48 не опускался. На это стоит обращать внимание?
Кардиолог
Во первых, часы могут ошибаться в показаниях.
И во вторых, даже если он такой и был ночью, это абсолютная норма, ночью преобладает влияние блуждающего нерва , который урежает пульс. Это не патология
Кардиолог
Здравствуйте.
Значок аритмии может быть на фоне экстрасистол, синусовой аритмии- это доброкачественные не опасные отклонения. Могут возникать в норме.
По холтеру количество экстрасистол почти по верхней границе нормы, но они безопасны, не нарушают гемодинамику.
Патологических аритмий, блокад и ишемических изменений нет.
Планово рекомендую сдать ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты- исключить анемию, гормональные и электролитные изменения, которые могут провоцировать учащение экстрасистол , вызывать головокружение.
Узи сердца проходили?
Клиент
Добрый день!
УЗИ проходил, да, прикладываю результаты.
Клиент
Также анализы приложил
Кардиолог
По анализам снижена тромбоциты, антиагреганты не принимаете?
По Узи все по параметрам нормально.
Данных за концентрическую гипертрофию не вижу- толщина зслж, мжп, иммлж в норме.
Экстрасистолы в данном случае не опасны. Антиаритмическая терапия не нужна.
Курсом препараты магния можно принимать.
Клиент
Тромбоциты всю жизнь понижены у меня, ничего не принимаю
Кардиолог
Нижняя граница нормы -150, поэтому снижение небольшое, планово рекомендую сдать коагулограмму.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Юрий.
По Холтеру была умеренная наджелудочковая экстрасистолия, вероятно, что сейчас она стала чаще, поэтому тонометр показывает аритмию. Сделайте ЭКГ, чтобы убедиться, что это именно наджелудочковая экстрасистолия, а не другой вид аритмии. Если Вы не ощущаете экстрасистолы, то нет необходимости принимать антиаритмики, так как наджелудочковая экстрасистолия, даже в большом количестве, никакой опасности не представляет.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, спасибо!
Подскажите, т.е два вида экстрасистол, которые по ЭХО у меня выявлены это наджелудочковые?
Кардиолог
По ЭХО экстрасистолы не видны, это УЗИ - осмотр структур сердца. По Холтеру у Вас было 1180 наджелудочковых и 15 желудочковых экстрасистол. Наиболее вероятно, что тонометр показывает наджелудочковую экстрасистолию. Наджелудочковые экстрасистолы не вызывают головокружение. Если Вы их не ощущаете, то антиаритмик не нужно принимать.
Клиент
И еще такой вопрос: сегодня ночью часы зафиксировали минимальный пульс 44, раньше ниже 48 не опускался. На это стоит обращать внимание или это норма? Спал хорошо
Кардиолог
Такой пульс в пределах нормы во время глубокого сна. Но скорее всего пульс был выше, часы неправильно измеряют пульс при аритмии, обычно ниже показывают, так как отбрасывают неритмичные удары. Не стоит на них ориентироваться.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте, наджелудочковые экстрасистолы сами по себе не опасны, они не угрожают жизни и не приводят к каким либо расстройствам, большинство людей их не ощущает. Они есть у всех людей. Восприятие экстрасистол увеличивается при наличии различных тревожных расстройств.
Рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на ТТГ, Т3, Т4 св, антитела к ТПО, к ТГ, кровь на ферритин, Д3, узи щитовидной железы.

Если у вас нет никаких заболеваний сердца и эс переносятся легко, то они не требуют лечения, так как противоаритмический препарат в данном случае хуже ЭС, рекомендую:
1. снизить стрессы, если они имеют место
2. Сбалансировать питание
3. Соблюдение режима сна и отдыха(полноценный 8 часовой сон)
4. Исключить курение, алкоголь
5. Магне Б6 по 1 таб 3 раза в день , или магнерот по 1 таб 2 раза в день или Панангин по 1 таб 3 раза в сутки

У вас относительно небольшое количество экстрасистол.
Клиент
Спасибо! Т.е не нужно обращать внимание на индикатор аритмии на тонометре?
Врач УЗД, Терапевт
Нет, данный индикатор может показывать наджелудочковые экстрасистолы, которые выявлены у вас по холтеру, они не опасны
Кардиолог
Добрый день Юрий, что вы принимаете от аритмии?
Клиент
Добрый день!
Ничего не принимаю, мне не назначали препараты, врачи сказали, что экстрасистолы в норме
Кардиолог
Юрий думаю нужно пропить Небиволол 2,5 мг утро в течение месяца, препарат подойдёт для молодых людей, не влияет на общее состояние и на потенцию. Немного снижает АД, так то необходимо контроль АД. затем контроль ХМ ЭКГ экстрасистолия уйдёт. Пропейте также курс препаратов магния и калия в течение месяца.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Юрий!
Количество экстрасистол по холтеру у Вас небольшое . Они не требуют специальной антиаритмической терапии.
Осенью их количество может увеличиваться и это отражается при измерении давления.
Можно для уменьшения их количества провести курс приёма глицин по 1т 3 р 2-е недели.
Такая экстрасистолия не несёт угроз.
Прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика позволяют уменьшить их количество .
Клиент
Добрый день!
Игорь Васильевич, приложил еще результаты узи сердца и анализы.
Глицин уже месяц пропил, также месяц пил мексидол и нолипрел, тк в начале августа был гипертонический криз с давлением 180, это было на 3й день после похода в горы на 2800м с резким набором высоты, как говорят врачи сильная физическая нагрузка была.
После этого было два раза приступ головокружения, будто бы сознание теряю, давление сразу после этого 170 и пульс 120. Вот не понимаю что первично головокружение или давление, может ли быть резкий скачок давления и пульса от испуга головокружения?
И еще вопрос: сегодня ночью пульс опускался до 44. Это норма?
Терапевт, Кардиолог
Пульс и давление среагировали на изменение нейро- гуморальной регуляции. Подъём в горы вызвал повышение уровня адреналина, что может сопровождаться страхом, головокружением, тахикардией, повышением давления.
Для коррекции симпато- адреналовой активности можно провести курс терапии _ актовегин , эссенциале. Это дополнительно уменьшит головокружение.
С учётом УЗИ ( ремоделирование) вместо нолипрел можно использовать диротон в минимальной дозировке 1, 25 - 2, 5 мг , У него нет такой симпатомиметической активности как у нолипрел.
Курс метаболической терапии - кокарбоксилаза по 100 мг в/ м 1 р в день № 10 для улучшения обменных процессов в миокарде.
Для снижения симпато- адреналовой активности в рационе желательно уменьшить количество углеводов , стимуляторов ( чай, кофе, красные продукты) , больше гулять, вовремя отдыхать.
Это всё положительно скажется на работе сердечно- сосудистой системы.
Клиент
Игорь Васильевич, у меня по УЗИ на шейной артерии обнаружили бляшку 22%. Часть врачей говорят о том, что нужно принимать статины, часть говорят , что ни в коем случаем, тк 22% не угрожают жизни. Хотя читал врачей, которые говорят о том, что и 22% бляшки вызывают инсульты.
Результаты узи и анализы по холестерину во вложении.
Как вы считаете?
Терапевт, Кардиолог
Если нет гемодинамически значимого стенза, уровень ЛПНП нормальный , можно не принимать статины. Раз в год контролировать УЗИ БЦА и анализы.
Рациональное питание , физическая активность позволяют снизить риски атеросклероза, контролировать уровень холестерина..
Клиент
У меня
ЛПНП 3,47 ммоль/л
ЛПВП 0,98 ммоль/л
Нужно еще снижать?
Терапевт, Кардиолог
Если ещё больше снижать, то и ЛПВП снизятся. Лучше не стоит.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, никаких серьёзных нарушений ритма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полипы в желочном
8 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Лимфоузлы, температура
19 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Как можно скорректировать лечение
18 августа 2024
Ольга, Снежногорск
Вопрос закрыт
Дрожь во всем теле у подростка.
21 августа 2024
Оксана, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Высокий ферритин и холестерин
21 ноября 2024
Евалина, Шахты
Вопрос закрыт
Головокружение и шум в голове
7 марта
Айгуль, Миасс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр