СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой набор веса у грудничка

29 августа 2024 путем ПКС, вес 3590, оценка по апгар 8-9, выписали нас на 3 день. При выписке вес упал на 250 гр., вес был 3340 гр. В роддоме ребенок был на смеси, так как молока не было у меня еще. Дома молоко появилось и с 4 дня рождения мы полностью перешли на грудное молоко. На 10 день после рождения мы были у педиатра, с подозрением желтушки, сказали наблюдать, само пройдет и вроде желтушка прошла, но вес опять снизился и был 3260 гр. я была в ужасе, так как была уверена, что он набрал хорошо. Малыш ест каждые 1.5-2 часа днем, ночью может пройти и 3 часа, но за ночь есть 2-3 раза. Иногда срыгивает сразу после кормления 1-2 ст.ложки, иногда вообще не срыгивает. Мы последнюю неделю следим за прибавкой веса каждый день, и набирает он в день 10-20 гр., бывает дни когда вообще ничего не набирает. Сейчас у него вес 3370, то есть за 10 дней он набрал только 110 грамм. Малыш не капризный особо, только когда проголодается и иногда газики беспокоят, но не сильно. Писает и какает хорошо, спит тоже по 1.5-2 часа днем, а ночью спокойно спит после груди. Я переживаю, почему такой плохой набор веса? Что с этим делать?

Нет
29 лет
17 Сентября 2024·Просмотров: 176·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте! Так как малыш не восстановил массу тела от рождения, рекомендуется ввести докорм, 50 мл на кг в сутки, это 168 мл, делим их на 6 кормлений, это около 30 мл в кормление, то есть даем малышу грудь, докармливаем потом 30 мл смеси, и так 6 раз в день, а все остальное время грудь по требованию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина Александровна, подскажите какую смесь выбрать?

Подбор смеси индивидуален, на 100% невозможно сказать, какая смесь малышу точно подойдет. Можно выбрать любую из адаптированных — нан опти про, нутрилон премиум, симилак Голд.

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендую ввести докорм смесью по 30 мл после гв
Опирайтесь на самого ребёнка
Если ему и этого недостаточно будет, он будет капризничать

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алиса Сергеевна, подскажите, какую смесь лучше выбрать для докорма?

Принятый ответ

Здравствуйте, все эти взвешивания были на разных весах?

После кормления удается сцедить ещё молоко?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Александровна, весы одни и те же, мы в аренду взяли домой, чтоб отследить набор. После кормления сцеживается немного молока, около 30 мл., но раньше молоко было более жирнее, сейчас когда сцеживаю, оно менее гуще и уже не так жирно

Поняла вас. Рекомендую повременить с вводом докорма. Чаще прикладывать ребёнка к груди, затем сцеживать и предлагать из ложки

Нет понятия жирное и не жирное молоко
Оно имеет (примерно) одинаковый состав
Пожалуйста, питайтесь полноценно и разнообразно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Максимально потерял 330 г, это 9,1% от веса при рождении (норма до 10%). Физиологическая потеря веса может восстанавливаться до 2 нед (вес уже восстановился и "пошел вверх"). Советую не паниковать, так как вес набирают груднички неравномерно и прибавка веса оценивается в 1 мес. Есть еще 13 дней до 1 мес. Норма прибавки в 1 мес от 400 г до 900 у девочек, от 400 до 1200 у мальчиков.

Симптома сухих пеленок/памперса нет, мочеиспускание и стул в норме, ребенок ест хорошо, не капризный. То есть ему хватает, вес начал набирать (не продолжает терять). Оцените в 1 мес прибавку и потом решать о докорме (при плохой прибавке), кормление по требованию, кормления через 1,5-2 часа - норма, даже через час в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина Николаевна, подскажите, набор веса в 1 месяц считать нужно от веса при рождении (3590 гр.) или с минимального веса, когда начал набирать (3260 гр.)?

по старым данным считается от веса при рождении.
ВОЗ - «Набор веса считают от самого низкого показателя»

Условно минимальная допустимая прибавка в сутки 17,1 г.
Но напомню, прибавка веса неравномерная.
В первые 6 мес средняя прибавка для обоих полов 500 г. В первый мес от минимального веса (современные данные, ВОЗ).

Учитывается общее состояние здоровья ребенка и его клинические признаки, количество мочеиспусканий, при нормальном поступлении жидкости (грудного молока) в организм ребенок мочится 6-8 раз в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина Николаевна, спасибо большое, вы меня успокоили)) малыш иногда просит кушать через 2 часа, а иногда и 1-1.5 не выдерживает, это повод для беспокойства?

это НОРМА))

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина Николаевна, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте
Я считаю, что экстренной необходимости вводить смесь нет
Рекомендуется
Стимулируйте лактацию частыми прикладываниями к груди, прикладывайте как можно чаще .
Чем больше ребенок будет прикладываться , тем больше молока будет образовываться!
В качестве стимуляции можно сцеживать молоко молокоотсосом
Кормите малыша грудью и потом докармливайте сцеженным молоком.
Не взвешивайте ребенка так часто, малыши могут за неделю ничего не прибавить, а потом разом прибавить 100 грамм. Поэтому рекомендуется взвешивание раз в месяц. Чтобы объективно оценить прибавку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.