Что вас беспокоит?
Сезон аллергии у астматика
Здравствуйте, подросток 15 лет,на учёт по астме поставлен в 5 лет. На данный момент приступы в виде кашля, боли при дыхании, насморке случаются сезонно май и сентябрь. По недавним рекомендациям в сезон аллергии принимает монтелукаст 10мг, ингаляции :беродуал 10капель+пульмикорт 2мл (0.5мг) +физ раствор 2мл , 2 раза в день в течение 10 дней. Анализы сданы на 3 день после проявления симптомов, проанализируйте пожалуйста и дайте совет по лечению.
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем анализе крови сейчас снижены лейкоциты, нейтрофилы, больше данных за вирусную инфекцию или следы перенесенной вирусной инфекции или атипичной флоры.
Сдайте igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, ЭБВ, ЦМВ. Пропейте Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн
Общий igE сдавали в этот эпизод появления жалоб? ЭКБ нормальный сейчас.
Общий igE сдали, результаты задерживаются, как только получу прикреплю к вопросу, так же сегодня тогда сдадим на igM и G
Если общий IGE будет высокий, сдайте тогда респираторную часть аллергопанели (Протиа Корейская, Алекс2). Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком, возможно лучше дозированный ингалятор (Симбикорт 160/4,5 1 вд х 2р), небулайзер не так эффективно контролирует бронхи. Контролировать лечение Симбикортом можно с помощью Пикфлуометра
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение продолжайте. Оно верное.
Общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции. Обращаем внимание на абсолютные показатели, в них снижены нейтрофилы. На фоне вируса могли усилится симптомы.
Экб в нормальных значениях.
Как будут готовы остальные результаты анализов, подкрепите.
Принятый ответ
Здравствуйте. Базовое лечение у вас есть?
Желательно использовать Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день в сезон обострения, в нос Мометазон 2 р в день.
По анализам возможно ОРИ или хроническая инфекция.
Спирометрию давно делали? Респираторную аллергопанель сдавали?
Мометазон есть, симбикорт по вашей рекомендации купила, но пока не использовали. Спирометрию пока что нет возможности сделать, поликлиника переезжает. Аллергопанель сдана на шерсть домашних животных и пыль отрицательна. Возможно стоит сдать на местные растения? Астраханская обл -лебеда/амброзия?
Лучше респираторная панель Рида 2 или Протия.
Спасибо, узнаю возможно ли у нас такое сдать
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20192 ответа
- 14 Мая 20203 ответа
- 24 Октября 202344 ответа