Что вас беспокоит?
Опух глаз у кота, появилось 3 веко
Здравствуйте, в мае у котика 17,6 лет появилось сильное слезотечение из правого глаза. Никакое лечение не помогло, ухудшилось носовое дыхание. По результатам трех цитологий(брали отщип корцангом из носка) гиперплазия железистрого эпителия, полип. Что только не пробовала за это время, дыхание у кота было с хрипами, бульканьем на всю комнату. Неделю назад вновь были у ветеринара, сказали, что образование больше похоже на добро т. к. Прорастаний по рентгену нет, все кости за 3,5 мес целы. Но образование начало чернеть в центре, возможно из за взятия цитологии, появился запах гнили. Назначили в нос мирамистин и капли с антибиотиком, на фоне чего образование все жутко почернело и вылезло из носа за несколько дней. Запах гнили Сохранялся, появилось гноетечение из глаза, назначили тобрекс в глаз. Вчера котик целый день лежал, подавлен, не ест, на лапках не держится, сильное обезвоживание, а образование, торчащее из носа пропало. Утром веки сильно опухли, опухоль у переносицы, вышло 3 веко, мне кажется, что глазик больше выходит. Сидели натрия хлорид 100 мл, вемелкам, амоксигард. Кот поел, но не встаёт вообще. Подскажите пожалуйста, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию вероятно у вашего котика ситуация связана с новообразованием которое осложнилось инфекцией. Почернение тканей и неприятный запах говорят о некротическом процессе, отсюда отёк, выделения и общее тяжёлое состояние.
Сейчас основные направления помощи, обезболивание, такие процессы сопровождаются выраженной болью. Обычно применяют препараты вроде трамадола, бупренорфина, иногда мелоксикам (с учётом состояния почек и возраста рекомендовано обсудить с лечащим специалистом). Антибиотики, амоксигард допустим, но при недостаточном эффекте иногда переходят на синулокс или цефалоспорины. Инфузионная поддержка, растворы (натрий хлорид, рингер и др.) важны, чтобы снизить обезвоживание. Если капельницы ставить затруднительно, можно делать подкожные вливания по 50–100 мл 1–2 раза в день. Уход за глазами и носом, рекомендовано продолжать капли с антибиотиком, аккуратно очищать выделения. Кормление, даже если кот не встаёт, необходимо давать жидкий корм небольшими порциями из шприца или ложки. Без питания силы будут быстро уходить. Рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность усилить обезболивание.Целесообразность смены антибиотика. Реальность хирургической помощи (удаление или частичная санация образования для облегчения дыхания). С учётом возраста речь идёт больше о поддержке и улучшении качества жизни. Важно, чтобы кот не испытывал боли и его состояние оставалось для него максимально комфортным.
Александра Дмитриевна, спасибо большое, а как остановить некроз этого полипа, сейчас он выглядит как на последнем фото, середина чёрная, помогите пожалуйста, очень хочется котику облегчить состояние
К сожалению, остановить некроз консервативно невозможно,это уже необратимый процесс. Но самое важное, такой полип с некрозом это уже не только местная проблема, это постоянный источник интоксикации и боли. В идеале, хирургическое удаление некротизированных масс, иначе процесс будет повторяться и усугубляться. Если по возрасту и состоянию наркоз невозможен, остаётся только поддерживающая терапия (антибиотик + обезболивание + уход), чтобы максимально облегчить жизнь.
Александра Дмитриевна, подскажите пожалуйста, сейчас заметила, что больной глазик стал больше и выходит, от чего это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На первых трёх фотографиях похоже на кровяной сгусток, который мог образоваться после инвазивных процедур с новообразованием. Сейчас этого нет или фотографии были сделаны сначала без образования, а после с ним?
Что касается дыхания с хрипами, бульканьем, то это может указывать на воспалительный процесс в органах дыхания, возможно, с бактериальным инфицированием, которое вероятно и распространилось на глаз.
Целесообразно провести бактериологическое исследование (бакпосев и антибиотикограмма), чтоб антибиотик можно было подобрать не эмпирически, а тот, который точно будет эффективен при данной микрофлоре.
Учитывая солидный возраст, я так понимаю, оперативное вмешательство Вам не предлогают, хотя возраст не является абсолютным противопоказанием и должны учитываться показатели сердца (ЭХО КГ) и анализов крови (общий и биохимический).
Гнилостный запах указывает на инфекцию и применение антибиотика однозначно показано.
Глаза можно промывать теплым раствором фурацилина с последующим закапыванием через 5-10 минут глазных капель с антибиотиком 4-6 раз в сутки.
Если кот самостоятельно не ест и не пьёт - кормить необходимо принудительно, можно использовать паштеты разбавленные водой.для стимуляции аппетита можно рассмотреть вопрос применения препарата миртацен (1,88 мг миртазапина) 1 раз в 48 часов.
Алексей, спасибо большое, а можно ли хоть как то остановить некроз, полип сначала почернел в центре, я брызгала мирамистином и антибиотиком капли, он сильно набух, весь почернел, вышел из носа и начал кровить, котик его все время тёр его лапкой, а вчера его не было, только внутри ноздри и снова с чёрным центром
Алексей, миртацен я ему даю уже несколько раз, сейчас он поел после капельницы и уколов, до этого тоже ел, с принуждением, то много, то помалу. Сухой корм ест только после миртацена, разово.а раньше любил. Посмотрите пожалуйста, последнее фото с некрозом, есть запах гнили
Алексей, операцию нельзя из за сердца и хпн (последний файл эхо прикрепила)
Алексей, цитологию брали более 1,5 мес назад, потом заметила, что в центре почернел, около 2 недель назад, спустя неделю вылезло и почернел полностью, вчера пропало
Антисептическая обработка может уменьшить процесс некроза если он происходит по причине инфицирования. Если некроз поверхностный организм может отторгать некротизированных ткани, но повлиять на этот процесс определённым образом невозможно.
Алексей, здравствуйте, подскажите пожалуйста, капаю уже более 7 дней капли тобрекс, к вечеру глазик опять краснеет и отекает, утром проходит, но сильно отекло и вылезло 3 веко, можно ли попробовать капли Айзидроп (азитромицин в составе)?
Да, можно попробовать применить другие капли.
Правильно было б проводить подбор капель по результатам бактериологического исследования, но если это невозможно, тогда допустим эмпирический подбор.
Алексей, спасибо, что то сейчас стало хуже вокруг радужки и внутри глаза и по наружному все отекло и опухло, посмотрите, пожалуйста последние 2 фото, не понимаю, что это?
Отёк и опухание может указывать на продолжающийся воспалительный процесс, который вероятно распространяется на окружающие ткани. Есть предположение, что применяемый антибиотик не справляется с задачей, возможно, следует применить другой (например, цефтриаксон 25 мг/кг веса 2 раза в сутки или 50 мг/кг веса раз в сутки курсом 7-10 дней, но это в виде инъекций).
Вы уже начали применять новые глазные капли? Не после них ли больше отёкший глаз?
Алексей, здравствуйте, вчера протирала фурациллином и капала тобрекс, ничего нового не капала. Вчера утром все было намного лучше, к вечеру все плохо, вчера почти ничего не ел , дали 1/4 табл мертразапина, тоже не помогло, получает антибиотик синуксол 500 мг 1/4 табл.(вчера дали первый день, но до этого в июле 7 дней его уже давали). Еще из здоровой ноздри стала течь густоватая желтая слизь, раньше из нее никогда ничего не текло.
Алексей, котик сейчас дышит не открытым ртом, но в носике сильное сопение. Глаз весь заплывший, не понимаю, что это у наружного края опухло?
Алексей, может попробовать капли с дексаметазоном или диклофенаком. Врач говорит, что у него отек
Густоватая желтая слизь может быть гнойным истечением, которое возникло в результате прогрессирования болезни. Антибиотикотерапия в подобных случаях может быть актуально, но если антибиотик ранее уже применялся и не оказал необходимого эффекта - можно предположить, что его действия недостаточно и целесообразно провести подтитровку к антибактериальным препаратам, чтоб подобрать препарат, к которому будет чувствительна микрофлора или же в случае отсутствия такой возможности эмпирически сменить антибиотик.
Для снятия отёка с глаза допустимо применить глазные капли с дексаметазоном и антибиотиком (тобрадекс, комбинил, декта-2).
Диклофенак для животных противопоказан.
Алексей, спасибо Вам большое, я уже в отчаянии, 4 месяца то одно, то другое, он сейчас сильно ослаб, не ест, больно смотреть, этот антибиотик в июле давала с положительным эффектом, а сейчас видимо не помогает?
Алексей, это третье веко может уйти или это уже навсегда?
Если Вы давали его только один день - он не успел бы помочь даже если и эффективен, эффект может наступить не ранее, чем через 3-4 дня. Ослаб питомец вероятней всего на фоне основной проблемы и если не возможно устранение основной патологии, прогноз скорее осторожный.
Третье веко может самостоятельно уйти когда полностью спадёт воспаление, но в некоторых случаях может понадобиться и хирургическое вмешательство.
Алексей, два дня делали укол антибиотика и один день давали таблетку
Курс антибиотикотерапии должен быть дольше (за исключением препаратов с пролонгированным действием).
Алексей, спасибо большое, еще котик не какает уже больше недели, хотя до этого ел, сегодня дала дюфалак 2 мл но результата нет
Дюфалак стоит давать из расчета 0, 5-1 мл мл/кг веса 2 раза в день, эффект может наступить спустя несколько дней применения.
Контролируйте потребление жидкости питомцем, при недостаточном водопотреблении могут возникать проблемы с дефекацией.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20192 ответа
- 29 Июля 20204 ответа
- 13 Декабря 202021 ответ
- 1 Октября 20219 ответов