Добрый день. Шли по дороге, сухие листья, осколки мусор, почувствовала, что что-то кольнуло в ноге пару раз, через кроссовок, дальше нормально. Через час-полтора приехали домой. Обнаружила в подошве дырку, достала из нее какой-то маленький, твердый металический кусочек. Испугалась, что это может быть наконечник иголки, хотя не похоже вроде (фото прилагаю), посмотрела на стопу, следов крови вроде нет, промыла водой, попшикала хлоргекседином (тоже прикладываю фото). Я могу так заразиться вич? Гепатитом? Или еще чем-то страшным? Какие риски по столбняку? Прививка была в детстве, год не вспомню. И начала ревакцинация 23.08.2024 года - первая доза АДС-М. потом произошел инцидент и сейчас прохожу курс кокав. На следующей неделе четвертая прививка. Сказали другие вакцины пока отложить до завершения полного курса кокав. Как быть в данном случае? Вырабатывается ли иммунитет после первой вакцины почти месяц назад (место под лопаткой до сих пор переодически немеет)? Не снизилась ли эффективность АДСМ от кокав? И вообще по фото ниже стоит ли вообще чего-то опасаться?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, на стопе видимых повреждений кожи нет. Прививку от столбняка Вам делать не нужно, титр антител у Вас будет достаточным, дополнительно приваться не нужно. Вирусы гепатита и ВИЧ живут в биологических среда и через предметы на улице данные заболевания не передаются, риска заражения данными болезнями нет, причём предмет который вы извлекли явно уже давно лежит на улице, риска нет. Не переживайте. Здоровья Вам.
Елизавета Александровна, добрый день. Спасибо за ответ. Даже есть маленькая точка, как прокол? Если нажать, немного больно. То 1 вакцина 0,5 АДСМ в случае не дай Бог столбняка, справится?
Елизавета Александровна, не от апреля, от августа ? почти месяц ей. Сказали, что нужно еще 2 проставить. Но так как начался кокав, это все перенесли. Просто я не знаю, в какой дозировке ставят экстренную вакцину от столбняка… плановую поставили 0,5 АДСМ. До этого вероятно вакцины были в 90-х или 00-х годах
Елизавета Александровна, добрый день, простите что снова беспокою. Подскажите пожалуйста, как долго могут сохранятся неприятные ощущения от прививки от столбняка? Прошел месяц, иногда возникает ощущение, что место под лопаткой куда ставили вакцину как немеет. Если потрогать, чувствуется небольшая болезненность. Это нормально, что так долго сохраняется реакция?
Елизавета Александровна, а такие жалобы вы слышали кого-нибудь вообще? Можно не опасаться, что в том месте начнет расти какая-нибудь опухоль? Или это все же и правда нерв задели… раньше не волновалась как-то, а тут поняла, что месяц прошел, а ощущения иногда там появляются и если потрогать там, то немного больно. И теперь я пытаюсь там что-то нащупать ?
Елизавета Александровна, простите, что снова вас беспокою… сделала узи, я так понимаю есть еще инфильтрат в месте инъекции. Кроме периодического чувства онемения, никак не беспокоит, визуально вообще никак не видно место прививки. На ощупь вроде тоже, но я не разбираюсь. Явной шишки нет. Может чем-то надо мазать, чтобы быстрее прошло? (Два фото узи прикрепляю)
Елизавета Александровна, добрый день. Простите, что снова обращаюсь к вам. Подскажите, как лучше поступить в данном случае? Вчера утром, пока я занималась делами по дому, ребёнок 4 года бегала играла и залезла в шкафчик с нитками, иголками. Заметила я это только вечером, когда увидела ленту из этого шкафчика на тумбочке. Булавки швейной в ней не оказалось, но ребёнок показал где она, нашлась. Теперь я очень волнуюсь, что она могла проглотить что-то из этого шкафчика (булавку швейную). Сама говорит, что ничего не глотала, хотя может и обмануть, боясь что поедем в больницу. Весь день бегала играла как обычно, кушала и туалет как обычно. Ночью спала спокойно. Иногда проскакивает остаточный кашель от ОРВИ. Сегодня с утра тоже все хорошо. Думаю, что если поехать в травмпункт, то отправят на рентген. Опасен ли он на фоне вакцинации кокав? Не вызовет каких-то мутаций на клеточном уровне? Плюс очень боюсь, тк в прошлом июле было 2 рентгена и 2 КТ (исключали инородный предмет в дыхательных путях, запихнула бусинку в нос) и в январе рентген ушиба на голове, забрала из садика с большой шишкой. Боюсь, что такое количество излучений может навредить ребёнку. Сейчас вообще нет уверенности, что ребёнок что-то проглотил, но и в обратном уверенности нет… если просто наблюдать, то через сколько дней можно выдохнуть? Не знаю, как поступить, чтобы не навредить ребёнку
Елизавета Александровна, в том то и дело, что я не знаю, проглотила или нет. Она говорит что нет. Какой рентген в этом случае выполняют? Обширный? Много снимков? И как он повлияет на организм на фоне кокав?
Елизавета Александровна, пока наблюдаем, тк я не видела, проглотила или нет. Советовалась с педиатрами. Уже больше суток прошло, ребёнок ни на что не жалуется, кушает, пьет, бегает. Ходит в туалет, правда сегодня аж 5 раз, но нормально, не жидко, без слизи, крови, не черным. Не кашляет. Кушает, пляшет. Все говорят, что иголка уже дала бы о себе знать и если за 3 дня состояние не изменится, то можно забыть об этой ситуации
Здравствуйте. Предпринимать какие-либо особые меры в Вашем случае я необходимости не вижу. 1. Иммунитет уже начал вырабатываться после первого введения вакцины, спустя месяц титр антител уже достаточный для защиты Вас от столбняка. 2. Эффективность АДС-м от КОКАВ никак не снизится, эти вакцины совместимы, и в большинстве случаев они вводятся в один день. 3. По фото ниже опасаться нечего - инородный предмет - какой-то старый кусок металла (по Вашим словам). Это не какая-то иголка от шприца. Поэтому заразиться ВИЧ или гепатитом в данной ситуации тоже нельзя. Да и повреждения кожи, как такового, я не увидел. Не расстраивайтесь и будьте здоровы!
Антон Андреевич, спасибо вам огромное! А доза вакцины влияет или нет? Читала, что экстренно ставят 1мл, а у меня плановая была и ее доза 0,5мл. Даже если не дай Бог, вирус попал, Вакцинация в этом случае эффективна
Вакцина в этом случае будет тоже эффективна. Даже при экстренной вакцинации не всегда ставят 1.0, есть показания к введению 0.5. Никакие "доливы" вакцины Вам сейчас в любом случае не нужны.
Антон Андреевич, спасибо вам большое. Еще один вопрос… эта штука вполне инфекций гепатита не опасна точно? Дорога плохая, там вечно бутылки, осколки, мусор, средства гигиены, шприцы бывают… но другого пути к остановке нет к сожалению. Вакцина от гепатита Б была в 2006 году. И как правильно поступить с плановой ревакцинация по столбняку? Продолжить после завершения курса кокав?
Вакцинацию АДС-м после курса КОКАВ конечно стоит продолжить. В отношении риска гепатита, не думаю, что он есть. Понятно, что если бы был кусочек металла, который по виду контактировал в недавнем времени с кровью, такой риск имелся. Но он таким не выглядит, какой-то кусочек непонятно чего, непонятно, сколько валявшийся на улице - условия для жизни вируса неприемлемые.
Антон Андреевич, да, когда сложилась ситуация что нам с ребенком понадобилась вакцина кокав, я миллион раз пожалела, что решила почитать интернет на эту тему. Тревога как скоростной поезд, унесла мою нервную систему в далекие дали… до сих пор страшно ставить прививку ? а этому сайту и врачам огромное спасибо. Реально огромная помощь ?
Антон Андреевич, простите пожалуйста, что снова беспокою. Подскажите пожалуйста, стоит ли в этом случае бояться столбняка? В ухе есть травма (себорейный дерматит, шелушился, чешется. Расчесала до крови). На подоконнике стоят цветы в горшках и там же ушные палочки и маленькие деревянные). Кот свалил цветок, земля рассыпалась, попала в емкость с палочками, я отряхнула это все и благополучно забыла об инциденте. А потом брала использовать эти палочки, промокать кровь в ухе ? только сейчас дошло, что так можно заразиться столбняком. Песчинки земли в емкости обнаружила. Прививка от столбняка была в глубоком детстве и вот одна из ревакцинации - 23.08.2024 АДСМ 0,5
Здравствуйте! Ваша вакцина защищает Вас от столбняка происхождения из любой раны - будь то колотая рана стопы или расчес уха. Так что переживать не стоит. Да и в цветах, как правило, покупной грунт. Встретиться в таком грунте со столбняком практически невозможно.
Антон Андреевич, спасибо большое ? скорее всего вам покажется глупостью, но я чет себя накрутила на ночь глядя ? добавила 3 фото, посмотрите пожалуйста… это же вариант нормы такое выпячивание слизистой с одной стороны? Раньше никогда не обращала на это внимания. Может так и было всегда и это просто такое строение.
Антон Андреевич, сегодня. Раньше вообще не обращала внимания. Может так было всегда. В этом месяце была у стоматологов, никто ничего не сказал. Стоматологи пишут, что вариант нормы
Антон Андреевич, ну вот я себя и накрутила, что выпячивание с одной стороны сильнее, чем с другой ? а всякие выпуклости и прочее, мысль сразу одна. Хотя здесь была мысль, что с той стороны нет зуба сверху и снизу и иногда есть привычка или рефлекторно втягиваю щеку в это пустое пространство, и типа так разрослась слизистая из-за это… если она конечно может так делать ? Зубов там нет довольно таки давно… в общем, можно забыть, это не что-то плохое?
Вот Вы и сами ответили на свой вопрос. Сам страдал такой привычкой втягивать щёку внутрь. На внутренней поверхности щеки было по ощущениям примерно то же самое.
Антон Андреевич, да, именно так. Вы же с ними согласны? Я чего-то себя совсем накрутила. Может так было всегда и это просто строение такое челюсти, а я пристала и к себе и к людям ?
Спрашивать мнение Вы вправе сколько угодно - это Ваше здоровье, и Ваша задача о нем беспокоиться. Но вот накручивать себя лишнего не нужно. Я действительно с ними согласен, притом я сам по смежной специальности онколог, просто немного запоздал с продлением сертификата, из-за чего информация на странице временно отсутствует)
Антон Андреевич, просто они прям сразу ответили, что ничего страшного не видят. Как и стоматологи, а вы начали спрашивать и уровень волнения подскочил, а вдруг там что-то плохое ? думаю надо психотерапевта еще поспрашивайте, потому что очень на тревожное расстройство похоже… можно еще раз, пожалуйста… это не что-то плохое, верно?
Антон Андреевич, можно тогда еще один вопрос ? даже если это не из-за отсутствия Зубов и втягивания щек, а само по себе такое, то все равно нет ничего страшного и можно жить спокойно?
Антон Андреевич, спасибо большое ? подскажите еще пожалуйста, как долго можно ощущать место укола после вакцинации от столбняка, прошел месяц, а все равно иногда это место под лопаткой будто немеет ненадолго. Это нормальная реакция? Если потрогать, то немного дискомфортно.
Антон Андреевич, простите, что снова вас беспокою… сделала узи, я так понимаю есть еще инфильтрат в месте инъекции. Кроме периодического чувства онемения, никак не беспокоит, визуально вообще никак не видно место прививки. На ощупь вроде тоже, но я не разбираюсь. Явной шишки нет. Может чем-то надо мазать, чтобы быстрее прошло? (Два фото узи прикрепляю)
Вот и причина Вашего дискомфорта в данной области. Поэтому я и уточнял в отношении уплотнения. Можно использовать местно гель на основе гепарина (Лиотон, Детрагель) или просто гепариновую мазь 3 раза в день в течение 2 недель на область уплотнения. Это поможет ему быстрее рассосаться. Инфильтрат небольшой, думаю, что он со временем уйдет. Для динамического наблюдения сделайте через месяц УЗИ.
На выработку антител это никак не влияет, это местная реакция организма на укол. В отношении, что с ней делать, если не рассосётся - обычно в таком случае прибегают к хирургическому лечению, но это в крайнем случае, когда уплотнение мешает или болит. Вы его никак практически не ощущаете, поэтому Вам это не грозит.
Антон Андреевич, добрый день. Простите, что снова обращаюсь к вам. Подскажите, как лучше поступить в данном случае? Вчера утром, пока я занималась делами по дому, ребёнок 4 года бегала играла и залезла в шкафчик с нитками, иголками. Заметила я это только вечером, когда увидела ленту из этого шкафчика на тумбочке. Булавки швейной в ней не оказалось, но ребёнок показал где она, нашлась. Теперь я очень волнуюсь, что она могла проглотить что-то из этого шкафчика (булавку швейную). Сама говорит, что ничего не глотала, хотя может и обмануть, боясь что поедем в больницу. Весь день бегала играла как обычно, кушала и туалет как обычно. Ночью спала спокойно. Иногда проскакивает остаточный кашель от ОРВИ. Сегодня с утра тоже все хорошо. Думаю, что если поехать в травмпункт, то отправят на рентген. Опасен ли он на фоне вакцинации кокав? Не вызовет каких-то мутаций на клеточном уровне? Плюс очень боюсь, тк в прошлом июле было 2 рентгена и 2 КТ (исключали инородный предмет в дыхательных путях, запихнула бусинку в нос) и в январе рентген ушиба на голове, забрала из садика с большой шишкой. Боюсь, что такое количество излучений может навредить ребёнку. Сейчас вообще нет уверенности, что ребёнок что-то проглотил, но и в обратном уверенности нет… если просто наблюдать, то через сколько дней можно выдохнуть? Не знаю, как поступить, чтобы не навредить ребёнку
Здравствуйте! Насколько я понимаю, ребенок чувствует себя как обычно. Тогда зачем куда-то бежать, наводить панику, ребенка пугать. Наблюдайте за состоянием, аппетитом. Если ребенок будет жаловаться на что-нибудь, тогда уже будете предпринимать какие-то меры. А пока просто наблюдайте. 4-летний ребенок уже большой, думаю, что булавки глотать уже не его уровень.
Антон Андреевич, поняла. Через сколько дней можно выдохнуть и перестать волноваться? (через сколько можно исключить, что инородный предмет попал в ребёнка). После ситуации с бусинкой, сильный страх. А тут иголка. Я вчера никуда не поехала, просто следила, все в порядке, ребёнок ведет себя как обычно, ест печенье с молоком. Постоянно переспрашиваю, проглотила или нет. Отвечает нет, но может обманывать, боится больницу из-за прохождения кокав. Я себя сильно накручиваю…
В случае с иголкой это 1-2 сутки, так как иголка с большой вероятностью вызовет перфорацию ЖКТ на определённом уровне. Да иголку просто так и не проглотить. Не накручивайте себя, просто смотрите за состоянием ребенка. Более, на мой взгляд, пока ничего не требуется.
Антон Андреевич, то есть, если вчера утром это произошло, завтра вечером можно уже выдохнуть и забыть? Я уже накрутила себя, вдруг она вдохнула ее (попало в дыхательные пути), но вчера заснула часов в 8 вечера и спала до часов 7 утра и ни кашля, ничего не было. Ребёнок как ребёнок. С ура бегает, прыгает, перевешивается животом через кресло. В ванной уже поиграть успели. Два раза сходила в туалет, все обычно вида без всяких примесей крови. Кашля нет… уже миллион раз переспросил ее, говорит, что не глотала ничего
Значит, ничего и нет. Не накручивайте себя. Проглоти Ваша дочь вчера иголку - что-то бы уже да было. Ну а про дыхательные пути вообще не думайте, это асфиксия - острое жизнеугрожающее состояние, возникает остро сразу после проникновения инородного тела в дыхательные пути.
Антон Андреевич, спасибо вам большое ? у нас впроголодь году был случай, бусинку пластиковую в нос запихнула и выдохнула. Делали за месяц два рентгена и два кт за месяц. Поэтому больше делать не хочу, ребёнок маленький. С дыхательными путями прям точно можно отмести? Читала, что если в легкое ушло, может быть там. Про операцию одну, где мальчик вдохнул булавку (иголку с шариком на конце) и двп года с ней жил, родителям не говорил, пока н пошли какие-то осложнения и какие-то профессора делали операцию. Это что-то из области казуистики? вроде же кашель должен быть, во всяком случае в прошлом году нам так говорили, что если в положении лежа есть кашель, тогда волноваться… и еще, сегодня она уже четыре раза сходила по-большому, простите ? обычно. Крови, слизь нет. Это же не страшно? На живот не жалуется, сидит играет в куклы
Антон Андреевич, спасибо вам доктор ? вы меня очень успокоили и уберегли от тревожных действий. Пока наблюдаемся. Ни на что не жалуется, походы в туалет вроде прекратились. Кушает, пьет, смотрит мультики. Не кашляет, не чихает. Скачет по мне и вытирает о мою футболку рот в йогурте
Антон Андреевич, спасибо вам доктор ? вы меня очень успокоили и уберегли от тревожных действий. Пока наблюдаемся. Ни на что не жалуется, походы в туалет вроде прекратились. Кушает, пьет, смотрит мультики. Не кашляет, не чихает. Скачет по мне и вытирает о мою футболку рот в йогурте
Антон Андреевич, можно еще раз спрошу… что если бы она действительно вчера в первой половине дня вдохнула или проглотила иголку, то к сегодняшнему вечеру уже бы появились какие-то веские симптомы? И если еще пару дней все будет хорошо, то можно вообще выбросить эту ситуацию из головы, нигде в теле ребёнка бессимптомно иголка быть не может?
Иголка навряд ли бы даже по пищеводу просто так прошла, не говоря уже о желудке, кишечнике - была бы перфорация стенки органа со всеми вытекающими последствиями. Скажу так- сегодня Вы можете быть спокойны на 99% (1 процент оставляем на всякие невероятные случаи), завтра вечером, думаю, что о ситуации можно будет забыть. Спасибо Вам за отзыв, таких теплых слов ещё не писали ?
Антон Андреевич, и вам огромное спасибо, доктор ?❤️ я как очень тревожный и мнительный человек, очень себя накручиваю и часто совершаю суетливые торопливые действия. Очень рада и благодарна, что вы нашлись на моем пути ❤️ и прям совсем еще один вопрос на сон грядущий и оставляю вас в покое ? простите пожалуйста. В дыхательных путях, легких и прочее, бессимптомно она тоже быть никак не может? (Булавка швейная, средней длины иголка и шарик на другой стороне) И завтра ночью уже можно точно будет спать спокойно?
Нахождение в дыхательных путях бессимптомно инородного тела - огромная редкость. Я читал про пару таких случаев, это было связано с приемом пищи. В любом случае был бы кашель, хотя бы на начальном этапе. Сами подумайте, какова вероятность, что иголка аккурат пролетит сквозь тонкую голосовую щель, трахею и засядет где-нибудь в бронхе - практически нулевая вероятность.
Антон Андреевич, кашля не было. Ночью ребёнок спал спокойно. Днем может пару раз кашлянула, но обычно. Никаких приступов кашля не было. Сейчас тоже, прыгала по дивану, на улице бегала, все хорошо было… этот вариант тоже можем исключить? Симптоматика бы была хоть минимальная какая-то
Антон Андреевич, но вчера утром возможно и был кашель, остаточный от ОРВИ. Я не предала значения и не помню, насколько сильный он был. Факт того, что она трогала булавки иголки обнаружился только ближе к вечеру
Антон Андреевич, и завтра вечером можно забыть окончательно об этой предполагаемой иголке и в жкт и в дыхательных путях? И жить обычной жизнью, ходить в садик, на танцы? Простите, что миллионный раз переспрашиваю, ваши ответы возвращают меня в реальность из тревоги.
Антон Андреевич, спасибо Вам огромное ?❤️ человеческое спасибо. Мы живем вдвоем и я иногда очень сильно себя накручиваю, прям до паники и ваши ответы помогают справляться со своими эмоциями и трезво смотреть на ситуацию. В этом возрасте за ними нужен глаз да глаз, вот отвлеклась и заработала себе несколько седых волос и похоже невроз вместе с тревожным расстройством и чувство вины ? у хороших мам дети всегда на виду, и не трогают опасные предметы… надеюсь, все будет хорошо и дальше и мы просто забудем это как страшный сон
Екатерина, здравствуйте ? Повреждений на коже нет. Прививка ? Вам не нужна в данном случае, т.к. тито антител достаточный. Заражение гепатит или ВИЧ невозможно, т.к. они не живут в окружающей среде. Здоровья Вам ⚕️
Дмитрий Юрьевич, добрый день. Повреждение небольшое есть. Не получается сфотографировать. Как от укола, не видно. Пока мне не начали отвечать, что рисков нет, Казалось, что там больно ?? в любом случае, даже если небольшое повреждение, вакцина от августа 0,5 АДСМ если что уже защитит?
Дмитрий Юрьевич, простите пожалуйста, что снова беспокою. Подскажите пожалуйста, стоит ли в этом случае бояться столбняка? В ухе есть травма (себорейный дерматит, шелушился, чешется. Расчесала до крови). На подоконнике стоят цветы в горшках и там же ушные палочки и маленькие деревянные). Кот свалил цветок, земля рассыпалась, попала в емкость с палочками, я отряхнула это все и благополучно забыла об инциденте. А потом брала использовать эти палочки, промокать кровь в ухе ? только сейчас дошло, что так можно заразиться столбняком. Песчинки земли в емкости обнаружила. Прививка от столбняка была в глубоком детстве и вот одна из ревакцинации - 23.08.2024 АДСМ 0,5
Дмитрий Юрьевич, добрый день, простите что снова беспокою. Подскажите пожалуйста, как долго могут сохранятся неприятные ощущения от прививки от столбняка? Прошел месяц, иногда возникает ощущение, что место под лопаткой куда ставили вакцину как немеет. Если потрогать, чувствуется небольшая болезненность. Это нормально, что так долго сохраняется реакция?
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое. А что-нибудь можно применять от дискомфорта? От этого онемения? Может чем-то мазать? Чем больше думаю, тем больше кажется что болит ?
Дмитрий Юрьевич, простите, что снова вас беспокою… сделала узи, я так понимаю есть еще инфильтрат в месте инъекции. Кроме периодического чувства онемения, никак не беспокоит, визуально вообще никак не видно место прививки. На ощупь вроде тоже, но я не разбираюсь. Явной шишки нет. Гель, который вы рекомендовали подходит? (Два фото узи прикрепляю)
Дмитрий Юрьевич, к сожалению такой возможности у меня нет. Платно на выходных очень дорого, а в будние дни не получается, тк только устроилась на новую работу. Руками никак не прощупывается, врач узи тоже его не сразу нашла аппаратом. Особо не беспокоит, кроме периодического ощущения, похожего на онемение. Кожа визуально гладкая и ровная, места инъекции не видно совсем.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
