Консультация детского невролога /

Лечение тика — вопрос №2455319

178 просмотров

Здравствуйте. Сыну 4 года, начались тики в виде напряжения тела, в частности живота и лица, сопровождается голосом. Сходили к двум неврологам для того чтобы удостовериться в назначениях. Первый назначил Мексидол и Тенотен на месяц после 2 недель лечения улучшений нет, второй назначил пикамилон, семакс, нервохель и ЭЭГ. Спустя неделю тики усилились, что нам делать? Отменять назначенное лечение? Скажите пожалуйста какой курс нам нужен. Мне кажется что при приеме Тенотен и Мексидол было меньше тиков чем при втором лечении.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Ни одно из назначенного лечения не может помочь справиться с данными проявлениями.
ЭЭГ уже удалось пройти?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте, нет, в скором времени пройдем. Что сейчас можно предпринять?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Пока продолжите приём тенотена, но это просто временная мера, не основное лечение. Обязательно пройдите ЭЭГ(лучше не короткое 15минутное, а продленный видеомониторинг 6-8часов с захватом сна), так как эти проявления могут быть результатом патологической активности головного мозга. Уже на основании результата исследования можно говорить о лечении.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо, в ближайшее время пройдем ЭЭГ. Результаты можно будет прикрепить сюда?
Невролог
Да, конечно, обязательно.
Невролог
Так же постарайтесь записать на видео проявления этих тиков и загрузите, пожалуйста, на яндекс диск, а сюда прикрепите ссылку (само видео на этот сайт нельзя загрузить).
Клиент
Анна Евгеньевна, хорошо, сделаю
Клиент
Анна Евгеньевна, надеюсь видео откроется. Это мы вечером читаем, и вот у него дергания.

https://disk.yandex.ru/i/_JgPyL7MsgQFfA
Невролог
Посмотрела видео. Да, действительно гиперкинез есть. Учитывая изменения в семье это вполне обосновано. Все-таки здесь не медикаменты сыграют ведущую роль, а поведенческая терапия. Старайтесь больше времени уделять ребенку, чаще говорите, что он для Вас так же важен и любим, как до рождения сестрёнки и что это не изменится. Нужно формировать такие нейронные связи.
Тенотен можно применять, хуже от него не будет, но только если ребенок спокойно относится к лечению, без негативизма.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо ?, обстановку в семье изменили, очень стараемся держать себя в руках, спокойно разговаривать, обнимать итд.
Невролог, Детский невролог
Добрый день, Татьяна, скажите с чем связываете тики? Может если сад посещать или куда то переехали? Какие то изменения в жизни ребёнка были? Ребёнок в обед спит? Ограничили после гаджетов, мультиков, видеоигры на телефоне?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, он с рождения высокочувствительный, истеричный, появилась младьшая сестрёнка, стало больше запретов и оговорок в его сторону, проявляется сильная ревность. Я это связываю с эмоциональным фоном семьи, с этим работаем, сейчас не ругаем совсем, больше внимания уделяем, в садик ходит, экранное время только утром перед садиком, пока пьет чай. В обед спит.
Невролог, Детский невролог
можно комплексом пропить пикамилон Таб 50 мг 2 раза в день -1 мес, Магне б6 или магнелис по 1 Таб 1 раз в день -1 мес;
если через 2 недели никакого эффекта не будет, тогда выкупаем также анвифен - пьём по 1 капсуле 50 мг 2 раза в день -1 мес ( при этом продолжаем пить пикамилон и магний) обычно этого всегда хватает, чтоб справиться с тиками. Также помним, что тики провоцируются эмоциональным перевозбуждением, тревогой, стрессом, поэтому по возможности ограничить гаджеты с возбуждающим эмоциональным контентом, видеоигры -если они есть в жизни ребёнка, нормализовать сон, нормальная продолжительность сна. Часто тики у детей действительно проходят самостоятельно даже без медикаментов при нормализации режима дня, ограничения перевозбуждения ( гаджеты), но бывает такое, что тиков становится все больше, добавляться и вокальные ( звуковые по типу покалываний, шмыганье носом) или присоединяются подёргивания уже в больших группах мышц, тогда стоит пропить препараты, что снять возбуждение в нервной системе. также помним, что такое при возникновении нового стресса могут возникнуть до 14-16 лет и что заболевание это никак нервной системе не вредит. Поэтому не переживайте, попейте лечение, но морально будьте готовы что через 1,5-2 года снова все может повториться, но плохого и страшного в этом ничего нет
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ, скажите пожалуйста он сейчас пьет пикамилон, от него не могло произойти усиление тика? Или от семакса?
Невролог, Детский невролог
Да, могло, сколько дней пьёте?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, около недели, я связалась с врачом который это все назначил, он сказал отменить семакс и пикамилон и оставить нервохель. Скажите пожалуйста я могу давать ребенку нервохель, магне б6, и Тенотен допусти? Или это перебор будет?
Что-то у нас на ноотропы реакция не очень.
Мексидол так же есть смысл давать или тоже перебор?
Невролог, Детский невролог
Лучше оставить Тенотен детский по 1 таб подъязычно 2 раза в день рассасывать 1 мес, Магне в6 по 1 таб вечером 2 недели
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, поняла.
Невролог
Здравствуйте
Оба лечения не эффективны
Пришлите видео волнующегося момента ?
С час связано появление тика? Туретта учно исключили ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте, Тенотен и Мексидол немного улучшил ситуацию, а вот семакс нервохель и пикамилон усугубили. Ребенок с рождения ребенок высокочувствительный истеричный, плохо спал, эмоциональный, после рождения сестры, ему было 3игода все усугубилось. И вот с месяц как начались тики. Видео запишу.
Невролог
Пришлите ссылку на видео
Лечение начать с поведенческой терапии
Клиент
Алена Алексеевна, https://cloud.mail.ru/public/aqpx/NzGQeLydL
Это ссылка на мэйл облако, надеюсь видео откроется. Это мы вечером читаем, и вот у него дергания.
Невролог
Файл не открывает
Лучше скачайте на Яндекс диск. И пришлите ссылку
Клиент
Алена Алексеевна, https://disk.yandex.ru/i/_JgPyL7MsgQFfA
Невролог
Посмотрела видео , есть навязчивости
Рекомендую рассмотреть к приему анвифен 125 МГ 3 р в день
Клиент
Алена Алексеевна, да, сын его принимал год назад, по причине плохого сна, невролог назначала, спасибо за рекомендацию.
Невролог
Здравствуйте! Тики появляются изначально у тех,  кто к ним предрасположен( анатомически, биохимически или генетически). Это возникает в следствие того,  что ребёнок устал, перевозбудился, нервничает, испугался или испытывает тревогу. Иногда они возникают без причин. Иногда это может возникнуть 1 раз в жизни, иногда волнами до 8-9 лет. Лечения не существует. Препараты могут только снизить количество и выраженность этих движений. Они только по рецепту и назначаются, если это снижает качество жизни ребёнка, а не родителя.
Тики проходят самостоятельно в течение нескольких недель. Если вы слышали, что кому-то помог магний, фенибут, пантогам или другой ноотроп, то это возникает не на фоне лекарств,а потому что они прошли сами собой, просто так совпало. "После" не значит "в следствие".
Что можно сделать: любить, хвалить ребёнка и не акцентировать на этом внимание, минимизировать стрессы, снизить экранное время, соблюдать режим дня,  достаточный сон и полноценное питание.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, ноотропы не имеют доказанной эффективности и косвенно могут перевозбуждать, действительно стоит сделать ээг а от него отталкиваться, есть специальные рецептурные препараты но их лучше после очного осмотра.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо, поняла, ЭЭГ записались уже, скоро сделаем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли во всем теле у ребенка 5 лет
16 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Тики у ребенка 8 лет
2 декабря 2023
Екатерина, Салехард
Вопрос закрыт
Тики, навязчивые действия
29 августа 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Тики, боли в горле
16 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар