Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2455319

Что вас беспокоит?

Лечение тика

Здравствуйте. Сыну 4 года, начались тики в виде напряжения тела, в частности живота и лица, сопровождается голосом. Сходили к двум неврологам для того чтобы удостовериться в назначениях. Первый назначил Мексидол и Тенотен на месяц после 2 недель лечения улучшений нет, второй назначил пикамилон, семакс, нервохель и ЭЭГ. Спустя неделю тики усилились, что нам делать? Отменять назначенное лечение? Скажите пожалуйста какой курс нам нужен. Мне кажется что при приеме Тенотен и Мексидол было меньше тиков чем при втором лечении.

35 лет
19 Сентября 2024·Просмотров: 803·Татьяна, Каменск-Уральский

Принятый ответ

Здравствуйте! Ни одно из назначенного лечения не может помочь справиться с данными проявлениями.
ЭЭГ уже удалось пройти?

Анна Евгеньевна, здравствуйте, нет, в скором времени пройдем. Что сейчас можно предпринять?

Пока продолжите приём тенотена, но это просто временная мера, не основное лечение. Обязательно пройдите ЭЭГ(лучше не короткое 15минутное, а продленный видеомониторинг 6-8часов с захватом сна), так как эти проявления могут быть результатом патологической активности головного мозга. Уже на основании результата исследования можно говорить о лечении.

Анна Евгеньевна, спасибо, в ближайшее время пройдем ЭЭГ. Результаты можно будет прикрепить сюда?

Да, конечно, обязательно.

Так же постарайтесь записать на видео проявления этих тиков и загрузите, пожалуйста, на яндекс диск, а сюда прикрепите ссылку (само видео на этот сайт нельзя загрузить).

Анна Евгеньевна, хорошо, сделаю

Анна Евгеньевна, надеюсь видео откроется. Это мы вечером читаем, и вот у него дергания.

https://disk.yandex.ru/i/_JgPyL7MsgQFfA

Посмотрела видео. Да, действительно гиперкинез есть. Учитывая изменения в семье это вполне обосновано. Все-таки здесь не медикаменты сыграют ведущую роль, а поведенческая терапия. Старайтесь больше времени уделять ребенку, чаще говорите, что он для Вас так же важен и любим, как до рождения сестрёнки и что это не изменится. Нужно формировать такие нейронные связи.
Тенотен можно применять, хуже от него не будет, но только если ребенок спокойно относится к лечению, без негативизма.

Анна Евгеньевна, спасибо ?, обстановку в семье изменили, очень стараемся держать себя в руках, спокойно разговаривать, обнимать итд.

Принятый ответ

Добрый день, Татьяна, скажите с чем связываете тики? Может если сад посещать или куда то переехали? Какие то изменения в жизни ребёнка были? Ребёнок в обед спит? Ограничили после гаджетов, мультиков, видеоигры на телефоне?

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, он с рождения высокочувствительный, истеричный, появилась младьшая сестрёнка, стало больше запретов и оговорок в его сторону, проявляется сильная ревность. Я это связываю с эмоциональным фоном семьи, с этим работаем, сейчас не ругаем совсем, больше внимания уделяем, в садик ходит, экранное время только утром перед садиком, пока пьет чай. В обед спит.

можно комплексом пропить пикамилон Таб 50 мг 2 раза в день -1 мес, Магне б6 или магнелис по 1 Таб 1 раз в день -1 мес;
если через 2 недели никакого эффекта не будет, тогда выкупаем также анвифен - пьём по 1 капсуле 50 мг 2 раза в день -1 мес ( при этом продолжаем пить пикамилон и магний) обычно этого всегда хватает, чтоб справиться с тиками. Также помним, что тики провоцируются эмоциональным перевозбуждением, тревогой, стрессом, поэтому по возможности ограничить гаджеты с возбуждающим эмоциональным контентом, видеоигры -если они есть в жизни ребёнка, нормализовать сон, нормальная продолжительность сна. Часто тики у детей действительно проходят самостоятельно даже без медикаментов при нормализации режима дня, ограничения перевозбуждения ( гаджеты), но бывает такое, что тиков становится все больше, добавляться и вокальные ( звуковые по типу покалываний, шмыганье носом) или присоединяются подёргивания уже в больших группах мышц, тогда стоит пропить препараты, что снять возбуждение в нервной системе. также помним, что такое при возникновении нового стресса могут возникнуть до 14-16 лет и что заболевание это никак нервной системе не вредит. Поэтому не переживайте, попейте лечение, но морально будьте готовы что через 1,5-2 года снова все может повториться, но плохого и страшного в этом ничего нет

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ, скажите пожалуйста он сейчас пьет пикамилон, от него не могло произойти усиление тика? Или от семакса?

Да, могло, сколько дней пьёте?

Шукуфа Рамиз кызы, около недели, я связалась с врачом который это все назначил, он сказал отменить семакс и пикамилон и оставить нервохель. Скажите пожалуйста я могу давать ребенку нервохель, магне б6, и Тенотен допусти? Или это перебор будет?
Что-то у нас на ноотропы реакция не очень.
Мексидол так же есть смысл давать или тоже перебор?

Лучше оставить Тенотен детский по 1 таб подъязычно 2 раза в день рассасывать 1 мес, Магне в6 по 1 таб вечером 2 недели

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, поняла.

Принятый ответ

Здравствуйте
Оба лечения не эффективны
Пришлите видео волнующегося момента ?
С час связано появление тика? Туретта учно исключили ?

Алена Алексеевна, здравствуйте, Тенотен и Мексидол немного улучшил ситуацию, а вот семакс нервохель и пикамилон усугубили. Ребенок с рождения ребенок высокочувствительный истеричный, плохо спал, эмоциональный, после рождения сестры, ему было 3игода все усугубилось. И вот с месяц как начались тики. Видео запишу.

Пришлите ссылку на видео
Лечение начать с поведенческой терапии

Алена Алексеевна, https://cloud.mail.ru/public/aqpx/NzGQeLydL
Это ссылка на мэйл облако, надеюсь видео откроется. Это мы вечером читаем, и вот у него дергания.

Файл не открывает
Лучше скачайте на Яндекс диск. И пришлите ссылку

Алена Алексеевна, https://disk.yandex.ru/i/_JgPyL7MsgQFfA

Посмотрела видео , есть навязчивости
Рекомендую рассмотреть к приему анвифен 125 МГ 3 р в день

Алена Алексеевна, да, сын его принимал год назад, по причине плохого сна, невролог назначала, спасибо за рекомендацию.

?

Принятый ответ

Здравствуйте! Тики появляются изначально у тех,  кто к ним предрасположен( анатомически, биохимически или генетически). Это возникает в следствие того,  что ребёнок устал, перевозбудился, нервничает, испугался или испытывает тревогу. Иногда они возникают без причин. Иногда это может возникнуть 1 раз в жизни, иногда волнами до 8-9 лет. Лечения не существует. Препараты могут только снизить количество и выраженность этих движений. Они только по рецепту и назначаются, если это снижает качество жизни ребёнка, а не родителя.
Тики проходят самостоятельно в течение нескольких недель. Если вы слышали, что кому-то помог магний, фенибут, пантогам или другой ноотроп, то это возникает не на фоне лекарств,а потому что они прошли сами собой, просто так совпало. "После" не значит "в следствие".
Что можно сделать: любить, хвалить ребёнка и не акцентировать на этом внимание, минимизировать стрессы, снизить экранное время, соблюдать режим дня,  достаточный сон и полноценное питание.

Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ ?

Принятый ответ

Здравствуйте, ноотропы не имеют доказанной эффективности и косвенно могут перевозбуждать, действительно стоит сделать ээг а от него отталкиваться, есть специальные рецептурные препараты но их лучше после очного осмотра.

Юлия Юрьевна, спасибо, поняла, ЭЭГ записались уже, скоро сделаем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.