Консультация гастроэнтеролога /

Дочка 6 лет, плохой аппетит — вопрос №2457624

201 просмотр

Дочке 6 лет, вес 17 кг, рост 103. Проблема с набором веса и роста. Днём температура тела всегда 37-37.3, ночью 36.6. Девочка активная, развивается по нормам. Аппетит вроде есть, но стоит съесть 3-4 ложки и все, наелась. Было вздутие, боли в животе, частый стул- убрала молочку, все наладилось, но ест очень мало. Подскажите, с чем это может быть связано. Были острицы- пролечили немазодом.Делали анализ по осипову- грибковый рост (клостридии)- пролечила. Цеаликии нет. Пока не пришел тест на непереносимость лактозы. Гастроэнтерелог ничего внятного не сказала, только лишь, что не хватает ферментов и что есть стрептококк, который надо лечить у лора. Подскажите, действительно ли стрептококк может влиять на аппетит, или это временная история с носом. Во время сдачи анализов, была простывшая, с соплями. Куда копать, не могу понять в связи с чем не набирает и не растет. Ребенок часто ездит на море, витамин Д-87. Витамины В6, В12, А - в норме.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Проблемы с аппетитом, когда предлагаете суп, гречку, котлеты, например? Или если предложите шоколад, пончики, тоже отказывается?
Само наличие стрептококка никак на аппетит не влияет, но если есть заложенность носа,например, тоже аппетит может снижаться.
Клиент
Спасибо! Она может и от пончиков отказаться или совсем чуть-чуть съесть. Когда задала вопрос не прикрепила анализы, сейчас они есть. Посмотрите пожалуйста. Прокомментируйте наличие клостридий и снижение ферментативной функции. Возможно они влияют? И стрептококк по анализу, он в активной форме или она перенесла эту инфекцию

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Анализ мочи, узи почек и органов брюшной полости в норме. Других анализов нет.
Клиент
Видимо не прогрузились, сейчас добавила, посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Педиатр
АСЛО это антитела на стрептококк, говорит о том,что ребёнок перенёс либо ангину, скарлатину, гломерулонефрит, приходит в норму в течение 6-12 мес, но необходимо контролировать, так как если не будет снижаться, то может говорить о ревматизме.
Клостридии это транзиторная флора, клинику она не вызывает.
Снижение ферментативной функции по копрограмме?
Клиент
Да, возможно месяца 4 назад она перенесла инфекцию связанную с гемолитический стрептококк группы А, т к его выявили по мазку у ее сестры. А она заразилась от сестры, но перенесла быстро и легко и я не дала ей антибиотики. Т е сейчас наблюдать за антителами и ничего не делать? Или проконсультироваться у лора?

Поясните пожалуйста что значит транзисторная флора?

Да, по копрограмме.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, только наблюдение, через 6 мес пересдать и посмотреть уровень антител, если он снижается,значит всё хорошо.
Транзиторная, то есть была и ушла и не вызвала никакого заболевание, если б вызвала заболевание, то были бы боли в животе, жидкий стул.
К сожалению, по копрограмме невозможно судить о ферментативной активности.
Если по анализам всё хорошо, и ребёнок отказывается от еды не потому что после неё начинает болеть живот, тошнота и другие симптомы, то нужна работа с консультантом по питанию
Клиент
Спасибо по стрептококку поняла. По клостридиям тоже.
По ферм. Функции остался вопрос. Может я неточно формулирую. У неё есть аппетит, она съест немного и как-будто насыщается, если съест всю тарелку, то жалуется на боль в животе, я так понимаю не боль, а тяжесть. Мясо вообще с трудом ест и я заметила после мяса, рыбы у нее отрыжка едой...она ее либо обратно глотает либо выплёвывает. Соответственно она есть часами, хотя просит поесть и вес набирает с трудом.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Поняла вас. Когда желудок пустой, он как мышечный мешок, как только ребёнок начинает есть, то мышцы расслабляются и желудок увеличивается в объёме, и то что она чувствует это растяжение желудка, может быть связано с тем,что ребёнок начинает очень быстро есть, сглатывает воздух или сразу много съедает или если нет режиссёра питания, следовательно желудок перерастягивается и не может нормально сокращаться. А мясо, рыба достаточно долго будет перевариваться. Давайте тогда попробуем тримедат по 50 мг 3 раза в день за 15 минут до еды, 10 дней, это препарат для нормализации моторики жкт.
По весу ребёнок укладываетсяв в норму, но по росту в 6 лет должна быть как минимум 105 см. Поэтому я всё-таки рекомендую посещение эндокринолога, для исключения её патологии тоже
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Описанное нарушение аппетита обычно не является симптомом соматической патологии. Аппетит формируется в ЦНС и определяется психоэмоциональными факторами.

Стрептококк или ферменты НЕ играют роли в формировании аппетита или чувства голода.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Котенок 7 месяцев не кушает, но аппетит есть.
2 января 2023
Полина
Вопрос закрыт
Тремор у кота
17 апреля 2023
Светлана, Тула
Вопрос закрыт
Беспокоит отечность, слабость. Анализы по почкам.
31 октября 2024
Елена, Калининград
Вопрос закрыт
За месяц ребенок не набрал вес
18 февраля
Тамара, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Эшерихия коли в кале
30 марта
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва