Консультация педиатра /

Четвёртые сутки высокая температура — вопрос №2458429

100 просмотров

Добрый день. Ребёнку 8,5 месяцев. Сегодня 4 день температура. 38.7-39,3 всегда ближе к 39. Сбивается хорошо нурофеном (3,5мл) и свечками парацетомол (100мл) никаких других симптомов нет. Что это может быть? Вызывала два дня назад врача, сообщила, что красное горло. Но уже 4 сутки, а ситуация не меняется. Ребёнку очень плохо. Как быть? Стоит ли вызвать скорую? Повторно врача? Или вообще госпитализация? Но боюсь что отвезут в инфекцию

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Ребенок болел розеолой? Скажите, сколько он весит.
Что Вы подразумеваете под фразой "ребенку очень плохо"? Он вялый, отказывается от еды и воды, плохо мочится?
Клиент
Мария Сергеевна, ничем вообще не болели. Такое впервые. Когда температура она прям как «тряпочка» нет сил вообще. Плачет, встать не может. Грудь берет, но полагаю, что больше чтобы успокоиться. Как спадает температура, настроение хорошее, может поползать, поиграть, что то поесть из прикорма.
Именно в момент высокой 39Т ей прям плохо, что встать не может
Педиатр
Высокая температура тела всегда беспокоит родителей, но помните, что лихорадка - это защитная реакция организма. У детей достаточно часто отсутствие каких-либо других видимых симптомов болезни может сигнализировать об инфекции мочевыводящих путей. Также вирусные инфекции могут так протекать. У детей данного возраста часто возникает розеола - безобидная детская вирусная инфекция, которая характеризуется лихорадкой 3-5 дней, после чего температура тела нормализуется и на теле появляется красненькая пятнисто-папулезная сыпь. Ещё причиной такой лихорадки могут служить проблемы с ушами.
В такой ситуации рекомендуется сдать ОАМ (обязательно соблюдайте технику сбора мочи в стерильный контейнер), а также ОАК, и далее уже пересмотреть тактику по необходимости.
Сейчас лечение симптоматическое, Нурофен/Ибупрофен дается из расчета 10 мг/кг, Парацетамол суспензия из расчета 15 мг/кг. Вес ребенка какой?
Клиент
Мария Сергеевна, сейчас вес 7,4 примерно
Педиатр
Хорошо, значит Вы правильную дозировку даете жаропонижающего. Сегодня пятница, постарайтесь попасть в поликлинику (если там всегда сдаете анализы, а не в частных клиниках), чтобы успеть до выходных посмотреть хотя бы кровь. Дома создайте оптимальную температуру и влажность в помещениях (19-23С и 40-60% соответственно). Помещения проветривайте, влажную уборку делайте. Ребенка сильно не кутайте в одежде. Жидкости больше предлагайте пить, минимум за сутки 40 мл/кг веса.
Клиент
Мария Сергеевна, благодарю за развёрнутый ответ. Направление на мочу получили, надеюсь удасться собрать. А вот с кровью посложнее, нужен талон.
Сходим в поликлинику.
Педиатр
Вопрос пока не закрывайте, он может быть открыт до 5 дней (если я правильно помню). Когда придут анализы - дайте здесь знать, пожалуйста. Посмотрим их.
Клиент
Мария Сергеевна, обязательно. И такой вопрос. Ребёнок в субботу упал с кровати, как мне показалось ударилась головой. Поплакала, но успокоилась у груди быстро и больше не вспоминали. Никаких изменений не было. А во вторник вот температура. Не может быть это как то связано?
Педиатр
Вероятно, это просто совпадение. Первые настораживающие симптомы обычно проявляются уже в первые сутки после падения. Была бы рвота, срыгивания, разный размер зрачков, повышенная сонливость, отказ от еды. К тому же, Вас очно осматривал врач
Клиент
Мария Сергеевна, анализ крови прикрепила. Моча почему то не пришла ещё
Педиатр
По крови вирусный процесс. Антибактериальный препарат в настоящий момент не показан. Лечение также симптоматическое. Как сейчас самочувствие ребенка? Что с температурой?
Клиент
Мария Сергеевна, сегодня увеличился интервал между поднятием температуры. Ранее была каждые 5-6 часов. Утром дала нурофен )07:00), ещё раз потребовалось лекарство только в 17:00. Температура была 38,6, что уже чуть меньше.
Надеюсь идём на поправку. Ещё сегодня врач сказал добавить свечи Виферон 150000
Педиатр
Виферон тоже свою эффективно не подтвердил ни в одном клиническом исследовании. Что с ним, что без него неосложненная вирусная инфекция длится одинаковый промежуток времени.
Положительная динамика есть - это хорошо. Подождём ещё мочу.
Клиент
Мария Сергеевна, добрый день. Анализ мочи прикрепила. Я думаю это правда розеола, сегодня нет температуры но пошла сыпь. На животе и спинет красные точки без волдырей. Просто пятнышки.
Но сегодня ребёнок пуще прежнего капризный, плачет и очень много спит. Она восстанавливается таким образом?
Педиатр
А мочу Вы как собирали? Смущают лейкоциты и бактерии.
Если после температуры появилась сыпь, то острый период розеолы завершен. Далее сыпь постепенно без следа будет угасать, в среднем за неделю. Можете прикрепить фотографии высыпаний?
Клиент
Мария Сергеевна, фото прикрепила (насколько там видно).
Мочу собирали с трудом с третьего раза с мочеприёмником. Но я сначала использовала контейнер, потом я поняла что совсем мало собрала. Вылила то что там было. Соответсвенно промыла и новую порцию залила. Наверное я нарушила стерильность
Педиатр
Да, сыпь похожа на розеолу. Это не опасно, лечения не требует. Если вдруг заметите, что ребенок чешется, то дайте антигистаминный препарат в каплях по инструкции. Но в целом, сыпь никак не должна беспокоить малыша. Беспокойство, капризность и желание быть на ручках и спать - это нормальное проявление астенического синдрома при данном заболевании. Наблюдайте за состоянием малыша. Если Вас что-то будет настраживать - очно обязательно покажитесь врачу. Мочу нужно будет обязательно пересдать в ближайшее время. Ребенка хорошо подмыть с детским мылом, вытереть чистой пеленкой. Мочеприемник клеит на чистую и сухую поверхность. Потом осторожно переливаем в аптечный контейнер.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо ?
Педиатр
Здравствуйте!
Для уточнения этиологии заболевания рекомендуется сдать оак, оам и показать ушки лору для исключения отита, который может протекать бессимптомно

Сейчас рекомендуется:

Обильное теплое питье 40мл на кг
Проветривание и увлажнение помещений
Сбивать температуру выше 38 парацетамолом 10-15 мг на кг с интервалом 4-6 часов или ибупрофеном 5-10мг на кг с интервалом 6-8 часов
Педиатр
Здравствуйте
Необходимо сдать анализ мочи и крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура неделю
21 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Сухой кашель
30 декабря 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокая температура, сыпь
15 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Грипп. Сильная слабость
3 марта
Екатерина, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда