Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день ! Подскажите , сдала анализы на железо ( так как имеется иногда железодеф анемия , пью 1/2 раза в год сорбифер- . В конце мая ферритин был 50. Сейчас 26. Сдала , потому что стала замечать постоянную усталость / сонливость , волосы выпадают . Нужно ли сейчас при таком ферритине начать пить железо? И показатель ОАк и соэ? У меня всегда Соэ был до 10 единиц, сейчас 17, это о чем-то говорит ? Вроде не болею ( была простужена и болело горло недели 3 назад - полоскала Оки). И есть ли какие-то признаки анемии по ОАК?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.
Соэ до 20 мм/ч норма для женщины
Сейчас пропить 1 мес сорбифер
Вероника Андреевна, подскажите - с Сорбифером нужно пить фолиевую кислоту ? Я почему-то пила раньше с фолькой
Да, можно пить для лучшего усвоения 400 мкг 1 раз в день совместно
Вероника Андреевна, благодарю . Сорбифер пью 2 раза в день 1 месяц и контроль анализов верно ?
На соэ внимания не обращать и ничего не пересдавать? Раньше не видела у себя соэ больше 10 .
Да, все верно ?
Да, соэ у вас в норме, никакое дообследование и контроль не требуются, это неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
СОЭ повышен и по физиологическим причинам бывает, в том числе и при железодефицитном состоянии.
Вероника Андреевна, спасибо большое , успокоили. Начну принимать сорбифер
Здоровья и всех благ ???
Вероника Андреевна, еще подскажите - потеря железа - же может быть из-за обильных месячных ? Наблюдаюсь сейчас у гинеколога .
И пересдать нужно через 1 месяц да ? Потому что раньше мне говорили пить железо месЯца два, потом контроль
Да, может быть и часто так и бывает и верно, что принимаете курсами
Сейчас снижение небольшое - поэтому месяца приема должно быть достаточно, если же по контрольному анализу будет ниже 40 ферритин - продолжить еще 1 мес
Вероника Андреевна, спасибо ?
Пожалуйста ??♥️
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, я буду пить сорбифер , так как раньше всегда его пила и он хорошо переносится . Подскажите - нужно ли пить его с фолиевой кислотой ? Я раньше так пила
Необязательно
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Для определения причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс.
Принятый ответ
Здравствуйте. Единственное, что обращает на себя внимание, это пониженный ферритин, его норма не ниже 40.
Рекомендую прием тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2 месяца, содержимое ампулы растворяйте в простой или слегка подслащенной воде, затем контроль оак и ферритина через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
На фоне обильных месячных возможно снижение ферритина
Татьяна Николаевна, если я буду пить сорбифер , эффект будет такой же ? И повышение Соэ о чем-то говорит ?
Да, вы можете пить сорбифер, если пили его до этого, хорошо переносили и был положительный эффект.
Соэ незначительно повышено, это неспецифический маркер воспаления, может повышаться по многим причинам. Думаю вам не стоит переживать по этому поводу
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 202014 ответов
- 4 Декабря 20201 ответ
- 19 Октября 202116 ответов
- 3 Ноября 20211 ответ