Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3460972

Что вас беспокоит?

Набор веса

Добрый день, девочка на гв, дата рождения 03.06 Не очень набираем вес, Из симптоматики - частые срыгивания, однако все осмотры ничего не выявили. Примерно раз в неделю бывают прожилки крови в стуле в виде одной двух точек. Набор веса вот такой. 3.06 - 3690 6.06 - 3380 1.07 - 4150 4.07 - 4300 13.07 - 4500 17.07 - 4650 19.07 - 4720 23.07 - 4750 Что можете посоветовать?

28 лет
23 Июля 2025·Просмотров: 89·Полина, Набережные Челны

Добрый День

Прибавка в весе оценивается за полный месяц, так как вес набирают волнообразно , за первый месяц ребёнок набрал 610г, что является вариантом нормы

Каким объемом ребёнок срыгивает? Более двух – трёх столовых ложек за один раз ?

Срыгивает всегда по разному
Не фонтаном, но иногда просто стекает по щеке, а иногда обьемно, кажется что все съеденное вышло
Всегда разные объемы

По поводу веса ничего критического нет, ребёнок набирает

Срыгивание у детей первых лет имеет место быть в связи с особенностями строения жкт малышей

Если срыгивания часто фонтаномм то в таких случают исключают пилороспазм/пилоростеноз (по узи желудка)

Однократные появления вкрапления крови в стуле имеет место быть, на фоне натуживания и жидкого стула, если появляется на постоянной основе то в таких случаях подозреваем Алергию к белкам коровьего молока
Это клинический диагноз, то есть нет анализов, которые укажут 100% на данное состояние, можем подтвердить только на основании диеты и эффект от нее через 2-3 Нед
В таких случаях исключают из рациона мамы молочные продукты , говядину и сою

По узи все в норме
Фонтанов не бывает

Вот сейчас на диете сижу как раз(

Здравствуйте!

В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм. Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам .
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Здравствуйте
Прибавка веса у ребёнка идёт волнообразно, поэтому целесообразно оценивать строго по месяцам
За первый месяц прибавка в норме( от 500 в норме)
Срыгивает более 3 столовых ложек?

Срыгивает всегда по разному. Но в общей сложности достаточно много

Здравствуйте.

У вас хорошие прибавки, повода для беспокойства нет.

Срыгивания обильные? Больше 2-3 столовых ложек?
Ребенок беспокойный во время и после срыгиваний? Просит затем опять кушать?
Какой консистенции кал?

Ребенок после кормлений иногда засыпает, иногда беспокоится, тужится и срыгивает и отходят газы
Кал в основном обычный с комками белыми, иногда зеленый иногда желтый
Бывает слизь но без пены

Срыгивает всегда по разному, но не фонтаном
Иногда немного, иногда кажется что все съеденное

Кушать просит постоянно почти

Вероятно,малыш тужится - это называется младенческая дисхезия, от этого напрягаться мышцы живота и диафрагма и малыш срыгивает.

Срыгивания допустимы после каждого кормления, при условии, что малыш набирает вес, что мы и видим.

А прожилки крови сколько раз уже замечали?
С рождения?

Прожилки замечали наверное раз 10, начались неделе на третьей от роду и вот периодически бывают по чуть чуть
Сижу сейчас на безмолочной диете

Набор веса идет нормально?

Принятый ответ

Да, вес хороший.

При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку

В случае, если срыгивания обильные можно использовать загуститель молока или антирефлюксные смеси по 30 мл в каждое кормление(начиная с 30мл, но для эффекта можно увеличить обьем).

А сколько дней на диете?
Заметили изменение в общем состоянии?
Прожилки прекратились?

Держала диету две недели, прожилки как были так и оставались, потом по рекомендации одного врача убрала диету, но мне показалось что ребенок стал беспокойнее и снова села на диету только сейчас
Смесь антирефлюкс у меня есть, но она на молочном белке, соответственно с диетой не вяжется
В целом сложно сказать про изменения потому что у нее каждый день что то происходит и взаимосвязи установить та еще задача

Попробую соблюдать ваши рекомендации

Здравствуйте.
По приложенному графику набора веса ребёнок набирает достаточно, с весом проблем нет.
Кровь в виде точек чаще всего являются нормой из-за натуживания при дефекации.
Срыгивания до 2 столовых ложек за раз являются вариантом нормы.

А если две столовые ложки несколько раз с периодичностью в полчаса например? Каждые полчаса две столовые ложки

Принятый ответ

Срыгиваний может быть несколько.
Как правило при достаточном наборе веса это не вызывает беспокойства

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.