Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2461004

Что вас беспокоит?

Прошу помочь расшифровать результаты анализов

Здравствуйте! Сдал ежегодный клинический и биохимический анализ крови, а так же сделал узи брюшной полости и малого таза. Получил результаты. На них видны отклонения от нормы. По общему состоянию организма особых жалоб нет. Периодически на кже появляются вечером аллергические реакции на кожи, в виде крапивницы, легкого зуда. Прошу помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов.

Нет
46 лет
20 Сентября 2024·Просмотров: 118·Петр, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи органов брюшной полости отмечается незначительное увеличение печени, диффузные изменения чаще характерны для жирового гепатоза . скажите какой у вас рост вес? Есть ли вредные привычки ( курение?)
По биохимии: незначительное увеличение билирубина, в совокупности оценивая анализы , данных за холестаз нет

Здравствуйте ! Вес 103, рост 186. На поразитарные инфекции не обследовался.
Занимаюсь спортом ежедневно.
Сдал вчера анализ на иммуноглобулин, жду результат. Из вредных привычек, алкоголь по выходным в меру.

В качестве дообследования печени: стеатометрию (исключить жировой гепатоз).
Критичных изменений требующих приема препаратов не вижу
В динамике сдать общий билирубин, непрямой билирубин через месяц , если будет тенденция к росту показателей, то сдать молекулярно генетический анализ на синдром Жильбера

Здравствуйте . Спасибо огромное за ответ. Доздам анализы и отпишусь Вам.

Разия Еслямбековна,

Сейчас анализы пришли в норму, гепатиты отрицательные
Рекомендую наблюдение в динамике через 3 месяца пересдать ( общий билирубин, прямой билирубин, ггт, щф, алт, аст)

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи органов брюшной полости выраженной патологии нет - печень и поджелудочная железа в норме. Почки имеют кисты, их никак не лечат это распространенное явление, просто наблюдать.

Незначительно увеличен билирубин, чуть выше верхней границы нормы. Но не на столько, чтобы давать зуд. На синдром Жильбера обследовались?
Можно принимать хофитол по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц ( желчегонный препарат).

Сдавали ли вы кровь на вирусные гепатиты?

По поводу зуда я рекомендую очный осмотр дерматолога и сдачу крови на иммуноглобулин Е.

В общем анализе крови все хорошо, без отклонений.

Здравствуйте ! Здравствуйте ! Вес 103, рост 186. На поразитарные инфекции не обследовался.
Занимаюсь спортом ежедневно.
Сдал вчера анализ на иммуноглобулин, жду результат. Из вредных привычек, алкоголь по выходным в меру.
На Желбера и гепатиты не обследовался.

Хорошо. В целом анализы и узи не плохое. Ждём тогда результатов этих исследований.

Спасибо огромное за ответ. Доздам анализы и отпишусь Вам.

Буду ждать! Хорошего дня! ?

Принятый ответ

Здравствуйте! по Анализам нет воспаления в печени, но есть застой желчи, в таком случае назначают прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через 3 месяца
Диффузные изменения по всей видимости это возрастные и метаболические проявления, в таком случае назначают берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Из дообследования кровь на HbsAg, антиHCV

Здравствуйте . Спасибо огромное за ответ. Доздам анализы и отпишусь Вам.

Хорошо, жду

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови есть признаки перенесенной ранее вирусной инфекции.
Повышение гематокрита совсем незначительное, гемоглобин и эритроциты на верхней границе нормы.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет во время жары или принимает мочегонные препараты.
С целью коррекции рекомендую начать с соблюдения питьевого режима из расчета 40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.

Ферменты печени и показатели липидного обмена у Вас в норме. Немного повышен общий билирубин за счет прямой фракции, это может указывать на застойные явления в полости желчного пузыря.

По УЗИ ничего диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, это не патология, а изменения возрастного характера, на фоне питания, приема лекарственных препаратов, витаминов, употребления алкоголя.
Размеры печени в норме, верхняя граница размера правой доли печени составляет 150 мм.
Подскажите свой рост и вес?По поводу аллергической реакции на паразитарную инвазию обследовались?

Здравствуйте ! Вес 103, рост 186. На поразитарные инфекции не обследовался.
Занимаюсь спортом ежедневно.
Сдал вчера анализ на иммуноглобулин, жду результат.

Значит изменения в общем анализе крови связаны с физическими нагрузками.
Я бы в плане дообследования исключила паразитарную инвазию, сдайте кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп, ПЦР кала на описторха, IgG к токсокаре, трихинелле.
В лечебном плане тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течение месяца, она улучшает липидный обмен, урсосан 10 мг на кг веса в сутки, дозу делим на 2 приема (обед и на ночь), курс 2 месяца. На Ваш вес 500 мг в обед после еды и 500 мг на ночь.

УЗИ органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев.

Здравствуйте . Спасибо огромное за ответ. Доздам анализы и отпишусь Вам.

Пожалуйста! Хорошо, напишите по готовности!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.