Консультация гепатолога /

Прошу помочь расшифровать результаты анализов — вопрос №2461004

101 просмотр

Здравствуйте!
Сдал ежегодный клинический и биохимический анализ крови, а так же сделал узи брюшной полости и малого таза.
Получил результаты. На них видны отклонения от нормы.
По общему состоянию организма особых жалоб нет. Периодически на кже появляются вечером аллергические реакции на кожи, в виде крапивницы, легкого зуда.
Прошу помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по узи органов брюшной полости отмечается незначительное увеличение печени, диффузные изменения чаще характерны для жирового гепатоза . скажите какой у вас рост вес? Есть ли вредные привычки ( курение?)
По биохимии: незначительное увеличение билирубина, в совокупности оценивая анализы , данных за холестаз нет
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте ! Вес 103, рост 186. На поразитарные инфекции не обследовался.
Занимаюсь спортом ежедневно.
Сдал вчера анализ на иммуноглобулин, жду результат. Из вредных привычек, алкоголь по выходным в меру.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
В качестве дообследования печени: стеатометрию (исключить жировой гепатоз).
Критичных изменений требующих приема препаратов не вижу
В динамике сдать общий билирубин, непрямой билирубин через месяц , если будет тенденция к росту показателей, то сдать молекулярно генетический анализ на синдром Жильбера
Клиент
Здравствуйте . Спасибо огромное за ответ. Доздам анализы и отпишусь Вам.
Клиент
Разия Еслямбековна,
Гастроэнтеролог
Сейчас анализы пришли в норму, гепатиты отрицательные
Рекомендую наблюдение в динамике через 3 месяца пересдать ( общий билирубин, прямой билирубин, ггт, щф, алт, аст)
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По узи органов брюшной полости выраженной патологии нет - печень и поджелудочная железа в норме. Почки имеют кисты, их никак не лечат это распространенное явление, просто наблюдать.

Незначительно увеличен билирубин, чуть выше верхней границы нормы. Но не на столько, чтобы давать зуд. На синдром Жильбера обследовались?
Можно принимать хофитол по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц ( желчегонный препарат).

Сдавали ли вы кровь на вирусные гепатиты?

По поводу зуда я рекомендую очный осмотр дерматолога и сдачу крови на иммуноглобулин Е.

В общем анализе крови все хорошо, без отклонений.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте ! Здравствуйте ! Вес 103, рост 186. На поразитарные инфекции не обследовался.
Занимаюсь спортом ежедневно.
Сдал вчера анализ на иммуноглобулин, жду результат. Из вредных привычек, алкоголь по выходным в меру.
На Желбера и гепатиты не обследовался.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Хорошо. В целом анализы и узи не плохое. Ждём тогда результатов этих исследований.
Клиент
Спасибо огромное за ответ. Доздам анализы и отпишусь Вам.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Буду ждать! Хорошего дня! ?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по Анализам нет воспаления в печени, но есть застой желчи, в таком случае назначают прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через 3 месяца
Диффузные изменения по всей видимости это возрастные и метаболические проявления, в таком случае назначают берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Из дообследования кровь на HbsAg, антиHCV
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте . Спасибо огромное за ответ. Доздам анализы и отпишусь Вам.
Инфекционист, Гепатолог
Хорошо, жду
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По общему анализу крови есть признаки перенесенной ранее вирусной инфекции.
Повышение гематокрита совсем незначительное, гемоглобин и эритроциты на верхней границе нормы.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет во время жары или принимает мочегонные препараты.
С целью коррекции рекомендую начать с соблюдения питьевого режима из расчета 40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.

Ферменты печени и показатели липидного обмена у Вас в норме. Немного повышен общий билирубин за счет прямой фракции, это может указывать на застойные явления в полости желчного пузыря.

По УЗИ ничего диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, это не патология, а изменения возрастного характера, на фоне питания, приема лекарственных препаратов, витаминов, употребления алкоголя.
Размеры печени в норме, верхняя граница размера правой доли печени составляет 150 мм.
Подскажите свой рост и вес?По поводу аллергической реакции на паразитарную инвазию обследовались?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте ! Вес 103, рост 186. На поразитарные инфекции не обследовался.
Занимаюсь спортом ежедневно.
Сдал вчера анализ на иммуноглобулин, жду результат.
Инфекционист, Гепатолог
Значит изменения в общем анализе крови связаны с физическими нагрузками.
Я бы в плане дообследования исключила паразитарную инвазию, сдайте кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп, ПЦР кала на описторха, IgG к токсокаре, трихинелле.
В лечебном плане тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течение месяца, она улучшает липидный обмен, урсосан 10 мг на кг веса в сутки, дозу делим на 2 приема (обед и на ночь), курс 2 месяца. На Ваш вес 500 мг в обед после еды и 500 мг на ночь.

УЗИ органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев.
Клиент
Здравствуйте . Спасибо огромное за ответ. Доздам анализы и отпишусь Вам.
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Хорошо, напишите по готовности!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по анализам крови
21 декабря 2020
Артур
Вопрос закрыт
Деоксин тест увеличен
3 февраля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Что означают результаты анализов?
8 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Кишечная палочка при беременности
24 июля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария