Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2461232

Что вас беспокоит?

Холестерин

Доброе утро! Мама 64 года, находящаяся долгое время на гипотензивной терапии три месяца назад назначили статины. Она принимает крестор 5 мг. Вчера делали контроль анализов, подскажите, пожалуйста, достаточна ли дозировка в 5мг или нужна больше? И какие целевые значения лпнп, лпвп и общего холестерина у людей высокого риска. Инфарктов, инсультов не было.

Гипертония
64 года
21 Сентября 2024·Просмотров: 138·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите результаты

Эти цифры на фоне крестора или она его сейчас не принимает?

Гульнара Рафиковна, принимает 5мг. Подвесила что было до и сейчас, посмотрите на даты

Принятый ответ

ДОбрый день. Анализы прикрепляйте, пожалуйста.

- У пациентов с подтвержденным АССЗ, перенесших повторное сосудистое событие в течение 2 лет (в любом сосудистом бассейне), несмотря на прием максимально переносимой
дозы ингибитора гидроксиметилглутарил-кофермента А (ГМГ-КоА) редуктазы,
рекомендован целевой уровень ХС ЛНП < 1,0 ммоль/л

- У пациентов высокого риска рекомендован целевой уровень ХС ЛНП < 1,8 ммоль/л и
его снижение по меньшей мере на 50% от исходного.

Анна Андреевна, прикрепила. Ну вот сейчас уровень лпнп около 2. Это нормально?

Учитывая наличие АГ - это уже атеросклеротическое заболевание сердечно-сосудистой системы. Будем относить к высокому риску. Да целевые значения менее 1,8.
Пока значения 2,06 близки к нашей цели, можно еще 3 месяца продолжить в данной дозировке и оценить еще спустя 3 месяца.
УЗИ сосудов шеи рекомендуется на предмет бляшек. Это будет абсолютным показанием для продолженной статинотерапии.

На эти 3 месяца добавить Омега 3 1000мг
Статины у вас в минимальной дозировке, но все-таки оценка обычно идет через 6 месяцев, поэтому пока можем оставить 5мг

Принятый ответ

Здравствуйте.

Если не было подтверждёного атеросклероза, инфаркта, инсульта, диабета - то:
Цели снижения не лпвп- менее 3.4
Триглицеридов менее 1.7
ЛПНП менее 3.0

У вас достигнуты целевые значения холестерина, менять дозу крестом не нужно принимайте по прежнему 5 мг.

Важно соблюдать средиземноморскую диету, ежедневно нагрузки - например ходьба 30-40 минут, ограничьте соль менее 5 грамм.

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Доброе утро!
С учётом отсутствия рисков, цели достигнуты. Необходимости в наращивании терапии нет. Продолжать прежнюю дозу препаратами.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна, это пациент высокого риска. Какие целевые показатели в этом случае?

лпнп менее 1,8, то менее 1,7
Около 2, уже хорошо, чрезмерное снижение не требует

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом высокого риска, отсутствия инсультов и инфарктов, целевые значения лпнп менее 1.8, триглицеридов менее 1.7
Значения достигнуты, терапию менять не стоит , лпнп ещё снизится. Помочь ему в этом можно придерживаясь средиземноморской диеты. И главное, оставаться по возможности также на кресторе. Это оригинальный статин, который отлично работает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.