Что вас беспокоит?
Холестерин
Доброе утро! Мама 64 года, находящаяся долгое время на гипотензивной терапии три месяца назад назначили статины. Она принимает крестор 5 мг. Вчера делали контроль анализов, подскажите, пожалуйста, достаточна ли дозировка в 5мг или нужна больше? И какие целевые значения лпнп, лпвп и общего холестерина у людей высокого риска. Инфарктов, инсультов не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите результаты
Эти цифры на фоне крестора или она его сейчас не принимает?
Гульнара Рафиковна, принимает 5мг. Подвесила что было до и сейчас, посмотрите на даты
Принятый ответ
ДОбрый день. Анализы прикрепляйте, пожалуйста.
- У пациентов с подтвержденным АССЗ, перенесших повторное сосудистое событие в течение 2 лет (в любом сосудистом бассейне), несмотря на прием максимально переносимой
дозы ингибитора гидроксиметилглутарил-кофермента А (ГМГ-КоА) редуктазы,
рекомендован целевой уровень ХС ЛНП < 1,0 ммоль/л
- У пациентов высокого риска рекомендован целевой уровень ХС ЛНП < 1,8 ммоль/л и
его снижение по меньшей мере на 50% от исходного.
Анна Андреевна, прикрепила. Ну вот сейчас уровень лпнп около 2. Это нормально?
Учитывая наличие АГ - это уже атеросклеротическое заболевание сердечно-сосудистой системы. Будем относить к высокому риску. Да целевые значения менее 1,8.
Пока значения 2,06 близки к нашей цели, можно еще 3 месяца продолжить в данной дозировке и оценить еще спустя 3 месяца.
УЗИ сосудов шеи рекомендуется на предмет бляшек. Это будет абсолютным показанием для продолженной статинотерапии.
На эти 3 месяца добавить Омега 3 1000мг
Статины у вас в минимальной дозировке, но все-таки оценка обычно идет через 6 месяцев, поэтому пока можем оставить 5мг
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если не было подтверждёного атеросклероза, инфаркта, инсульта, диабета - то:
Цели снижения не лпвп- менее 3.4
Триглицеридов менее 1.7
ЛПНП менее 3.0
У вас достигнуты целевые значения холестерина, менять дозу крестом не нужно принимайте по прежнему 5 мг.
Важно соблюдать средиземноморскую диету, ежедневно нагрузки - например ходьба 30-40 минут, ограничьте соль менее 5 грамм.
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Доброе утро!
С учётом отсутствия рисков, цели достигнуты. Необходимости в наращивании терапии нет. Продолжать прежнюю дозу препаратами.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, это пациент высокого риска. Какие целевые показатели в этом случае?
лпнп менее 1,8, то менее 1,7
Около 2, уже хорошо, чрезмерное снижение не требует
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом высокого риска, отсутствия инсультов и инфарктов, целевые значения лпнп менее 1.8, триглицеридов менее 1.7
Значения достигнуты, терапию менять не стоит , лпнп ещё снизится. Помочь ему в этом можно придерживаясь средиземноморской диеты. И главное, оставаться по возможности также на кресторе. Это оригинальный статин, который отлично работает
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202318 ответов
- 29 Декабря 20238 ответов
- 14 Апреля 202411 ответов
- 2 Декабря 202415 ответов