Консультация кардиолога /

Повышен холестерин — вопрос №2461405

193 просмотра

Здравствуйте! На диспансеризации нашли повышенный холестерин, перестала из вены результат Общий 7.5, ЛПНП - 5.46, больше анализов не сдавала. Терапевт назначил пить аторвастатин 40 мг. Скажите пожалуйста, не большая доза и можно ли попробовать снизить диетой и физупражнениями

Возраст: 51

Хронические болезни: СКВ, гипертония.
Вопрос закрыт
анализ
физупражнение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброе утро, Светлана , расскажите , пожалуйста, поподробнее о себе. До каких цифр повышается артериальное давление?Какие лекарственные препараты принимаете ?
Ваш рост и вес , курите ли вы. Были ли у вас инфаркты и инсульты , транзиторные ишемические атаки, сахарный диабет .
Если есть результаты других обследований ( узи сердца , брахиоцефальных артерий, анализов крови ?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, доброе утро! Давление поднимается редко, максимум до 135/90, часто пульс высокий, без таблеток всегда выше 90. УЗИ сердца есть, есть кт грудной клетки и анализы крови. У меня СКВ уже 18 лет, принимаю метипред по 8 мг, сейчас начала снижать дозу, пока дошла до 1.5 т. Инфарктов и инсультов не было, сахарного диабета нет. Мой рост 160 вес 98.Результаты прекрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте. Сделайте УЗИ БЦА. Учитывая ГБ целевой уровень ЛПНП менее 1,8. Рекомендую роксеру 20 мг (соответстует аторвастатину 40 мг), розувастатин эффективнее аторвастатина. естественно диета, контроль холестерина через 3 мес.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Владимировна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Светлана, на фоне метипреда так же может меняться липидный спектр, тут с этим ничего не поделаешь. Гормональный препарат для Вас лечение. Пока на розувастатине, далее контроль. При отсутствии эффекта, комбинированная терапия с эзетимибом 10 мг.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Владимировна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здоровья Вам!)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте!
ЛПНП поаышен сильно, необходимо сделать узи сосудов головы и шеи для определения, есть бляшки или нет, что будет влиять на терапию.
Также стоит сдать ттг, т4 свободный, алт, аст, ГГТ, щелочную фосфатазу для исключения вторичных причин повышения ЛПНП. После этого уже стоит посетить очно врача для принятия решения, нужны ли статины и в какой дозировке
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, все анализы сдавала, все в норме. УЗИ бца не назначали.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Обязательно тогда стоит сделать узи! Это точно сможет дать ответ на необходимость в терапии
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, хорошо , обязательно сделаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
С учётом того, что вы длительно принимаете метипред, тут в том числе есть вторичное влияние гормонов на повышение уровня холестерина.
Если бляшек не будет, я бы рассмотрела пока что эзетемиб для терапии, особенно если планируется уход с гормонов
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, я делала УЗИ сердца и кт грудной клетки. Надо обязательно сделать УЗИ бца?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, обязательно
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, хорошо! УЗИ сердца и кт грудной клетки я прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
По узи сердца признаки характерные для гипертонии, сократимость в порядке.
По кт описаны бляшки в сосудах сердца. К сожалению, это является показанием для статинов.
В вашем случае, начать стоит с розувастатина 10 мг вечером. Через 2 мес контроль липидов, алт, аст, кфк.
Узи сосудов шеи также надо делать, чтобы в динамике оценивать состояние бляшек на терапии (так как кт делать для этих целей конечно же не стоит )
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, можно препарат Рокера? Его тоже 10 мг??
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, можно роксеру в дозе 10 мг вечером
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, спасибо! Диету обязательно строгую соблюдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, спасибо большое Вам! И, ещё один вопрос, не на вредят ли мне статины? Слушала много противоречивых отзывов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Я вам написала, что спустя 2 мес сдавать ещё алт, аст, кфк для оценки, нет ли побочных явлений от них. Они не так часты, как кажутся, под должным контролем всё будет в порядке, не волнуйтесь
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, огромное Вам спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте, пришел анализ родительный на туберкулез
3 ответа
18 октября 2023
Грант
Вопрос закрыт
Лечение мокрого кашля
1 ответ
2 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
3 ответа
3 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Марина Казанцева
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Авраменко
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com